呂娜

臨床上，宮頸HPV感染是發(fā)病率較高的婦科疾病，HPV人乳頭瘤病毒是一種雙鏈DNA病毒、無包膜閉環(huán)，具有強(qiáng)烈的組織特異性、嗜上皮性，會(huì)導(dǎo)致人體皮膚黏膜鱗狀上皮增殖[1]。相關(guān)研究資料指出，90%的宮頸上皮內(nèi)瘤變伴HPV感染，定期隨診以及積極治療能有效預(yù)防宮頸疾病的發(fā)生與發(fā)展[2]。干擾素具有免疫調(diào)節(jié)功能以及廣譜抗病毒功效，為探究干擾素治療宮頸HPV感染的臨床效果，現(xiàn)研究如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2016年1—12月我院收治宮頸HPV感染患者200例，納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者宮頸HPV檢測均呈陽性[3]。（2）患者均同意參與本次研究。與此同時(shí)，排除其他系統(tǒng)性疾病、精神疾病等患者；感染患者均進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)以及陰道鏡檢查，排除宮頸病變及宮頸癌患者。隨機(jī)分為兩組，對照組100例，患者年齡19～52歲，平均（35.5±1.3）歲；觀察組100例，患者年齡17～54歲，平均（34.9±1.4）歲，兩組患者在一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 方法

治療期間兩組患者均禁止盆浴和性生活，禁止食用辣椒、蔥姜蒜等辛辣刺激的食物。

1.2.1 對照組 對照組患者接受保婦康栓（生產(chǎn)企業(yè)：海南碧凱藥業(yè)有限公司；生產(chǎn)批號：Z46020058）治療，每天1粒，晚上將2枚保婦康栓放置于陰道穹窿處，10 d一個(gè)療程，月經(jīng)期不用藥，連續(xù)使用3個(gè)療程。

1.2.2 觀察組 觀察組接受重組人干擾素（生產(chǎn)企業(yè)：兆科藥業(yè)（合肥）有限公司；國藥準(zhǔn)字S20020079）治療，每天晚上將1支重組人干擾素放置于陰道穹窿處，每天一次，10 d一個(gè)療程，月經(jīng)期不用藥，連續(xù)使用3個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）比較兩組臨床治療效果。痊愈[4]：患者宮頸平滑，各項(xiàng)臨床癥狀消失，HPV亞型檢測全部轉(zhuǎn)陰；好轉(zhuǎn)：患者宮頸平滑，各項(xiàng)臨床癥狀大幅度改善，HPV亞型檢測至少有一種轉(zhuǎn)陰；無效：未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。（2）統(tǒng)計(jì)兩組不良癥狀情況，主要包括瘙癢、尿頻、陰道灼熱痛等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料以（n，%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料組間比較采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床治療效果比較

觀察組痊愈48例，好轉(zhuǎn)40例，無效12例，治療有效率88.0%，對照組痊愈23例，好轉(zhuǎn)47例，無效30例，治療有效率70.0%，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組不良反應(yīng)情況比較

觀察組100例患者，6例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)（瘙癢2例，尿頻2例，陰道灼熱痛2例），并發(fā)癥發(fā)生率6.0%，對照組100例患者，25例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)（瘙癢8例，尿頻6例，陰道灼熱痛11例），并發(fā)癥發(fā)生率25.0%，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

宮頸HPV感染是較為常見的傳播性疾病，也是導(dǎo)致宮頸癌的主要病因。隨著我國性觀念開放程度的增加，宮頸HPV感染例數(shù)呈上升趨勢。目前，我國宮頸癌發(fā)病率呈逐年上升趨勢，嚴(yán)重威脅患者生命安全[5]。通常來說，80%的性生活婦女均可能感染HPV病毒，大部分患者屬于一過性，當(dāng)機(jī)體免疫力較低，則HPV病毒會(huì)持續(xù)感染，嚴(yán)重的會(huì)誘發(fā)宮頸癌[6]。一旦患者確診為宮頸HPV感染，必須立即治療，消除HPV病毒，預(yù)防宮頸上皮細(xì)胞病變。

干擾素具有免疫調(diào)節(jié)功能以及抗腫瘤和抗病毒作用，陰道給藥之后，陰道黏膜上皮直接吸收藥物，局部藥物濃度較高，能直接起到高效抗病毒作用。在陰道分泌物作用下，陰道凝膠會(huì)在短時(shí)間內(nèi)融合，并將藥液分布到陰道以及宮頸口部位，全面提高局部組織的藥物濃度[7]。與此同時(shí)，干擾素還能全面提高淋巴細(xì)胞的特異細(xì)胞毒性以及巨噬細(xì)胞吞噬功能，具有多重免疫調(diào)節(jié)功能，在全面增強(qiáng)機(jī)體免疫功能的基礎(chǔ)上，直接抑制腫瘤增殖，從而達(dá)到免疫調(diào)節(jié)和抗腫瘤的作用[8]。而且，與保婦康相比，干擾素用藥出現(xiàn)瘙癢、尿頻、陰道灼熱痛的不良癥狀較小，患者耐受性較好，全面提高了患者用藥依從性。提示干擾素治療宮頸HPV感染的有效性。

綜上所述，干擾素治療宮頸HPV感染的臨床效果顯著，安全可靠。

[1] 謝林利，王彬，閆田靜，等． 35歲以下年輕宮頸癌患者的臨床病理特征以及危險(xiǎn)因素分析[J]． 中國婦幼保健，2016，31（20）：4147-4148．

[2] 劉麗菲，張淑芬，寇海梅． 張玉芬教授治療宮頸HPV感染臨床經(jīng)驗(yàn) [J]． 光明中醫(yī)，2017，32（10）：1393-1395．

[3] 葉銀利，桑曉慶，熊翡，等． 宮頸HPV感染患者的體質(zhì)與中醫(yī)證型分析 [J]． 浙江中醫(yī)雜志，2016，51（3）：168-169．

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[5] 黃美雯，程蘭君，陳春麗，等． HPV、TCT檢查聯(lián)合陰道鏡下活檢用于宮頸癌篩查的臨床價(jià)值[J]． 中外醫(yī)療，2014，34（8）：15-16．

[6] 陳春娟． TTC、HPV和陰道鏡在宮頸癌篩查中的應(yīng)用[J]．中國社區(qū)醫(yī)師，2014，30（4）：18-19．

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[8] 黃曉君，陳明芳． 抗毒扶正方干預(yù)宮頸HPV感染的臨床療效觀察 [J]． 貴州醫(yī)藥，2017，41（4）：405-407．