王娟

尋常型銀屑病屬于臨床醫(yī)學(xué)上常見(jiàn)的一種皮膚性疾病，一般在青壯年男性群體中多發(fā)，尋常型銀屑病發(fā)病位置通常為四肢伸側(cè)和頭皮位置，發(fā)病原因包括環(huán)境、遺傳、習(xí)慣、免疫和感染因素等，患者的常見(jiàn)癥狀有皮膚點(diǎn)狀出血、白色鱗屑明顯[1]。對(duì)于心理護(hù)理干預(yù)在尋常型銀屑病患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用方法和效果等則需要從實(shí)踐分析中展開(kāi)研究與分析。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年10月—2017年10月在我院進(jìn)行尋常型銀屑病臨床治療的患者共100例，其中男性患者53例，女性患者47例，年齡20～67歲，平均年齡（34.5±10.5）歲。100例尋常型銀屑病患者均無(wú)精神疾病及其他免疫性疾病，且患者均簽署知情同意書(shū)后參與本次的實(shí)踐研究，本次研究對(duì)患者疾病治療隱私予以保護(hù)。將100例患者作為本次實(shí)驗(yàn)研究的主要觀察對(duì)象，并按照隨機(jī)性原則將其平均劃分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組患者各50例。對(duì)照組50例尋常型銀屑病患者中男性患者33例，女性患者17例，年齡20～65歲，平均年齡（32.8±9.0）歲；實(shí)驗(yàn)組50例尋常型銀屑病患者中男性患者20例，女性患者30例，年齡22～67歲，平均年齡（36.2±11.1）歲。學(xué)歷比例統(tǒng)計(jì)：大專及以上占34%，高中、中專占31%，初中及以下35%。

對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組兩組患者性別、年齡、疾病史和文化程度等一般性資料比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)對(duì)照組50例尋常型銀屑病患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理：由護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)和健康教育，鼓勵(lì)患者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和身體鍛煉，保持患者的身體皮膚清潔[2]。

對(duì)實(shí)驗(yàn)組50例尋常型銀屑病患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理并增加心理護(hù)理干預(yù)：護(hù)理人員對(duì)患者實(shí)施必要的身體健康護(hù)理和清潔護(hù)理，在健康知識(shí)教育中，使患者能夠掌握疾病治療中的注意事項(xiàng)[3]。對(duì)于尋常型銀屑病患者，護(hù)理人員需要指導(dǎo)其主動(dòng)剪短頭發(fā)，常穿長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲，防止皮損患者的四肢或頭部等暴露位置出現(xiàn)細(xì)菌感染[4]。

在心理護(hù)理中，對(duì)患者的心理、情緒問(wèn)題進(jìn)行正確的疏導(dǎo)，對(duì)影響患者疾病的心理因素或?qū)е禄颊卟∏榉磸?fù)發(fā)作的精神因素，在積極的溝通中進(jìn)行了解；通過(guò)交流引導(dǎo)，使患者意識(shí)到尋常型銀屑病不屬于傳染性疾病，因而不需要產(chǎn)生心理上的恐懼和焦慮等，幫助患者正視疾病本身，通過(guò)積極配合醫(yī)生的治療和正確的心理疏通，減輕心理負(fù)擔(dān)、提升治療效果；由于較大部分尋常型銀屑病患者在心理上存在悲觀抑郁、社交焦慮、病恥感等心理問(wèn)題，護(hù)理人員在對(duì)其實(shí)施心理護(hù)理的過(guò)程中，需要主動(dòng)和患者包括患者家屬進(jìn)行有效溝通，對(duì)其疑問(wèn)進(jìn)行解答，鼓勵(lì)患者以積極向上的態(tài)度接受疾病治療，努力通過(guò)心理調(diào)節(jié)和體育鍛煉等舒緩情緒，對(duì)各種心理障礙和情緒問(wèn)題進(jìn)行克服、解決[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者在不同護(hù)理模式下的護(hù)理滿意度情況、心理健康狀況進(jìn)行綜合性的比較與分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 16.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析與處理，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組50例尋常型銀屑病患者在常規(guī)護(hù)理模式下，患者護(hù)理滿意29例，護(hù)理較滿意12例，護(hù)理不滿意9例，護(hù)理總滿意度82.00%；實(shí)驗(yàn)組50例尋常型銀屑病患者在心理護(hù)理干預(yù)模式下患者護(hù)理滿意39例，護(hù)理較滿意9例，護(hù)理不滿意2例，護(hù)理總滿意度96%。實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理總滿意度高于對(duì)照組，兩組實(shí)驗(yàn)結(jié)果比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

隨著臨床醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，在護(hù)理實(shí)踐中應(yīng)用的護(hù)理手段也更加具有人文性特點(diǎn)，在臨床護(hù)理中采用心理護(hù)理干預(yù)，能夠有效對(duì)患者因疾病困擾產(chǎn)生的不良情緒予以及時(shí)疏導(dǎo)，促進(jìn)患者的心理健康，奠定患者疾病治愈和健康恢復(fù)的基礎(chǔ)[5]。尋常型銀屑病是一種常見(jiàn)的臨床病癥類型，由于無(wú)法根治，并且容易反復(fù)發(fā)作，因而不僅會(huì)給患者帶來(lái)皮膚美觀度上的影響，還會(huì)給患者正常生活帶來(lái)諸多不便，使患者在心理上容易產(chǎn)生多種負(fù)面情緒，并且較大部分尋常型銀屑病患者在心理上存在悲觀抑郁、社交焦慮、病恥感等心理問(wèn)題，因而需要對(duì)尋常型銀屑病患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者的心理健康問(wèn)題和不良情緒進(jìn)行疏導(dǎo)[6]。心理護(hù)理是指醫(yī)護(hù)人員在對(duì)患者實(shí)施臨床護(hù)理干預(yù)的過(guò)程中，綜合性的應(yīng)用多種心理學(xué)方法和護(hù)理技術(shù)，對(duì)患者的心理活動(dòng)進(jìn)行積極影響，從而達(dá)到對(duì)患者的心理治療的目標(biāo)[7]。臨床實(shí)踐來(lái)看，心理護(hù)理與生理護(hù)理同等重要，對(duì)尋常型銀屑病患者實(shí)施心理護(hù)理，需要護(hù)理人員積極鼓勵(lì)患者之間加強(qiáng)交友，相互鼓勵(lì)，病友之間可以講笑話、下棋、聽(tīng)歌等，減少孤獨(dú)感，共同交流關(guān)于疾病治療方面的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)主動(dòng)培養(yǎng)自己的興趣愛(ài)好，轉(zhuǎn)移注意力，減輕心理壓力，樹(shù)立疾病治愈的信心。醫(yī)護(hù)人員在心理護(hù)理實(shí)踐中，要加強(qiáng)對(duì)心理學(xué)、護(hù)理學(xué)等方面的專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，應(yīng)用多種心理治療方法，使患者獲得最佳身心狀態(tài)，促進(jìn)患者的心理健康水平提高，奠定患者疾病治療和健康恢復(fù)的基礎(chǔ)。尋常型銀屑病患者臨床護(hù)理中應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)，能夠有效減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，促進(jìn)患者的心理健康，對(duì)于患者的疾病治療有效率提高等具有重要的影響作用，臨床實(shí)踐應(yīng)用意義突出[8-9]。

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