沈華芳

（上海市第五康復醫(yī)院，上海 201600）

糖尿病是臨床中發(fā)病率較高的慢性持續(xù)性疾病，對患者生命健康影響較大，且發(fā)病人數逐漸上升。糖尿病會對人體多個器官造成損傷，若患病后未予以及時有效的治療，會嚴重影響患者生活質量[1]。治療同時予以患者全面、優(yōu)質的護理干預措施，將有效改善臨床癥狀，提升生活質量。故本研究主要探討門診護理干預對糖尿病患者認知及生活質量的影響，現將報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽選2018年1月-2018年6月我院予以治療的98例糖尿病患者，按入院先后順序分為干預組（n＝52）與對照組（n＝46）。干預組男28例，女24例，年齡39-65歲，平均年齡（52.06±13.74）歲；對照組男20例，女26例，年齡40-70歲，平均年齡（52.87±13.93）歲；將兩組患者年齡、性別等一般資料納入統計學中顯示并無顯著差異（p＞0.05），存在比較意義。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理[]干預，干預組實施門診護理干預，主要內容如下：（1）健康宣教。在患者入院后及時對其實施健康宣教工作，相關護理人員詳細收集疾病資料、錄像、海報等，告知患者糖尿病基本病理、主要表現、治療方式及流程等。并囑咐患者遵醫(yī)用藥的重要性，良好的治療及護理是控制該疾病發(fā)展的重要方式。及時將治療成功案例傳達給患者，構建治療信心。并給予其關心與鼓勵，耐心傾聽患者內心所想，緩解其不良情緒，提升治療效果。（2）飲食運動護理。護理人員充分了解、掌握患者興趣愛好，并結合基本情況，為其制定效果最好的運動計劃，且為防止在運動中出現意外，需在每日運動的同時做好防護工作，時間維持在30min左右最佳。為患者制定出個性化飲食計劃，嚴格按照每日膳食結構制定。總熱量應控制在50%左右。多食綠色蔬菜及富含蛋白質的食物，避免辛辣、刺激性較強的食物。（3）隨訪調查?；颊叱鲈撼跗冢恐芗以L一次，一月后每月家訪一次，連續(xù)六月。隨訪過程中患者若有需求或問題，護理人員需提供有效幫助與支持，囑咐其遵醫(yī)用藥，進行合理鍛煉。（4[是不是加一項血糖監(jiān)測]）患者出院后應定時做好血糖監(jiān)測，如遇異常情況需及時返院，并由主治醫(yī)師予以有效治療，改善其不良情況。

1.3 觀察指標

將兩組護理后認知及生活質量情況進行比較分析。向患者發(fā)放認知調查問卷，調查內容主要包含臨床癥狀了解程度、主要并發(fā)癥、并發(fā)癥危害、糖尿病治療原則、飲食控制、運動等；生活質量調查應用生命質量測評量表（A-DQOL），主要調查內容包括心理精神、生理功能、社會關系、治療維度，其中評分越高表示生活質量越好。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS21.0統計軟件中進行分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（±s）表示，若（p＜0.05）則差異顯著，有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者認知情況

干預組患者52例，護理后讓認知情況（30.46±1.92）；對照組患者46例，護理后認知情況（22.41±2.43）；（t＝18.294，P＝0.000）護理后干預組認知情況顯著優(yōu)于對照組（p＜0.05），存在統計學意義。

2.2 兩組患者生活質量情況

干預組患者52例，心理精神（47.96±3.07）、生理功能（48.19±6.33）、社會關系（15.35±2.04）、治療維度（13.46±1.34）；對照組患者46例，心理精神（40.72±2.47）、生理功能（40.32±5.49）、社會關系（11.60±1.89）、治療維度（9.36±1.02）；心理精神（t＝12.753，P＝0.000）、生理功能（t＝6.534，P＝0.000）、社會關系（t＝9.399，P＝0.000）、治療維度（t＝16.871，P＝0.000），兩組經過對比干預組生活質量情況顯著優(yōu)于對照組（p＜0.05）。存在統計學意義。

3 討 論

糖尿病作為持續(xù)性終身疾病，現階段已經成為全球嚴重公共衛(wèi)生問題。對血糖進行有效控制是治療糖尿病的主要目的，其能夠顯著減少糖尿病并發(fā)癥，若患者糖化血蛋白下降1%，則非致死性心肌梗死及致死率會顯著降低14%，同時降低非致死或致死中風幾率[2]。故而提升患者用藥依從性，有效控制血糖對其生命健康具有重要意義。對患者實施全面、優(yōu)質的護理干預可以顯著改善患者對疾病的認知及負性情緒，增加疾病護理能力，提升免疫力，有效延長患者壽命，提升生活質量及后續(xù)生存質量。糖尿病健康宣教工作是綜合護理過程中主要組成部分之一，但糖尿病患者在入院時一般只接受門診治療，無法實施系統、全面的健康教育，因此需要有效實施門診護理干預。為患者制定飲食運動計劃，幫助其均衡飲食，控制糖分及脂肪攝入，提升免疫力，對促進其身體健康具有重要意義。本研究中護理干預后干預組患者認知及生活質量顯著優(yōu)于對照組，且數據對比具有統計學意義。

綜上所述，將門診護理干預應用于糖尿病患者中效果顯著，能夠有效提升其對疾病的認知能力及生活質量，值得大面積推廣運用。