鄭樂萍

（蘇州市立醫(yī)院本部，江蘇 蘇州 215000）

在臨床中，子宮瘢痕妊娠是剖宮產(chǎn)手術(shù)后出現(xiàn)的一種比較嚴重且遠期的并發(fā)癥，近幾年，我國行剖宮產(chǎn)女性人數(shù)越來越多，導致出現(xiàn)子宮瘢痕妊娠患者的人數(shù)也越來越多，子宮瘢痕妊娠是一種特殊以為妊娠類型，受精卵著床在子宮瘢痕處，患者在臨床上會出現(xiàn)陰道少量出血的情況[1]。對該類患者除了進行有效治療外，需要配合優(yōu)異的護理干預，本次研究中對在護理中應用健康教育的實際效果進行研究分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選擇2016年3月～2017年3月間在我院進行治療的子宮瘢痕妊娠患者共90例作為研究分析對象，將所有患者隨機分為觀察組、對照組，觀察組45例，年齡（27～41）歲，平均年齡（37.64±2.79），停經(jīng)時間（41～55）d，平均停經(jīng)時間（46.34±2.55）d；對照組45例，年齡（28～42）歲，平均年齡（38.57±2.73）歲，停經(jīng)時間（42～55）d，平均停經(jīng)時間（46.82±5.57）d，所有患者均有剖宮產(chǎn)手術(shù)史。將兩組患者的年齡、停經(jīng)時間等基本資料進行對比，差異無統(tǒng)計學意義（p＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組使用常規(guī)護理方式，本文主要針對健康教育進行研究分析，因此對常規(guī)護理防護四不做闡述；觀察組在對照組護理基礎(chǔ)應用健康教育，具體方式如下，首先對患者進行講解子宮瘢痕妊娠相關(guān)的健康知識，其中包括治療的整體流程、治療過程中所需注意事項、治療方式、治療效果等，同是對患者詳細說明治療中可能也會出現(xiàn)的不良反應以及應對方式，講解進行健康教育的作用以及重要性，同時患者盡可能進行臥床休息，在病室中營造溫馨、安靜、安全、清潔的環(huán)境，減少外界的干擾，保證每日的睡眠質(zhì)量，臥床休息中進行適當變換體位，同時在此過程中，注意動作的緩慢，禁止下蹲、快速站起等，飲食方面，以清淡、高蛋白、高纖維為主，多吃水果蔬菜，保證每日的營養(yǎng)需求，護理人員叮囑患者進行良好的生活習慣[2]。

1.3 觀察指標

將兩組患者的生活質(zhì)量進行對比，使用QOL對兩組患者生活質(zhì)量進行評定，總分60，51～60分，表示優(yōu)秀；41～50分，表示良好；31～40分，表示中等；21～30分，表示較差；在20分以下，表示極差。

1.4 統(tǒng)計方法

將本研究結(jié)果數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計學軟件中分析，計數(shù)資料比較采用卡方檢驗（x2）以（%）率表示，若（p＜0.05），則差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

兩組患者經(jīng)過護理后，觀察組患者中生活質(zhì)量優(yōu)秀人數(shù)29例、良好人數(shù)12例，優(yōu)良人數(shù)為41（91.11）；對照組患者中生活質(zhì)量優(yōu)秀人數(shù)16例、良好人數(shù)14例，優(yōu)良人數(shù)為30（66.67）例，x2=8.073，P=0.005，＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

3 討論

在臨床上，子宮瘢痕妊娠是一種比較特殊的異位妊娠類型，目前臨床上對該類患者還沒有專業(yè)的治療方式，女性進行剖宮產(chǎn)后出現(xiàn)的遠期并發(fā)癥就為子宮瘢痕妊娠，非常容易導致患者出現(xiàn)大出血的情況，進而必須對患者子宮進行切除，使其失去生育能力，對患者的心理、生理健康造成極大的危害[3]。

對子宮瘢痕妊娠的治療中，最為主要的是進行預防，因此提高子宮瘢痕妊娠患者相關(guān)健康知識在臨床上有非常很重要的意義，同時在改善患者預后、提高患者生活質(zhì)量方面有關(guān)鍵作用。隨著我國經(jīng)濟不斷的發(fā)展，在醫(yī)療方面的水平也在不斷提升，人們對醫(yī)療服務的要求也逐漸變高，子宮瘢痕妊娠患者在進行治療中，必須進行有效的診斷，避免出現(xiàn)漏診、誤診的情況[4]。在常規(guī)護理方式中，主要注重對疾病基礎(chǔ)方面經(jīng)護理，根本無法提高患者自身的健康意識，沒有達到預防的效果；健康教育是目前新型的護理理念，護理過程中注重對患者進行交流溝通，能夠拉近護理人員與患者的距離，提高患者對護理人員的信任感，促進醫(yī)患之間關(guān)系的良好發(fā)展，同時提高患者的健康知識程度，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習慣，提高患者生活習慣[5]。本文研究中應用健康教育方式的觀察組患者的生活質(zhì)量優(yōu)良率明顯高于應用常規(guī)護理方式對照組患者（p＜0.05）。

綜上所述，在對子宮瘢痕妊娠患者護理中，應用健康知識，有顯著療效，明顯改善患者的生活質(zhì)量，在臨床護理中值得推廣應用。