胡剛瓊

（云南省文山州麻栗坡縣人民醫(yī)院兒科，云南 文山 663600）

過敏性紫癜是一種普遍存在于16歲以下兒童的毛細血管變態(tài)反應性疾病，病癥的特征常常表現(xiàn)為，關(guān)節(jié)腫痛、腹瀉腹痛、腎臟損傷等[1]。過敏性紫癜屬于一類病發(fā)率高、病體形態(tài)復雜多變的疾病，在治療過程中必需通過一些護理干預，促進治療效果。本文通過選取我院2017年1月～2017年10月接診的小兒過敏性紫癜56例患者中一部分進行優(yōu)質(zhì)護理干預，探究優(yōu)質(zhì)護理的護理臨床效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月～2017年10月接診的小兒過敏性紫癜患者56例作為研究對象，隨機均分為兩組。觀察組28例，其中男13例，女15例，年齡在4～15歲，平均年齡為（8.58±1.63）歲；對照組28例，其中男14例，女14例，年齡在3～16歲，平均年齡為（9.61±1.32）歲。對照組與觀察組患者在性別、年齡等一般資料上無明顯差異，不具備統(tǒng)計學意義（p＞0.05）。

1.2 方法

對對照組小兒過敏性紫癜患者進行常規(guī)護理治療，通過對患者家屬講解藥物使用說明，定時進行病情觀測，向家屬開展康復教育等[2]。觀察組小兒過敏性紫癜患者在常規(guī)護理干預的基礎(chǔ)上通過心理護理、飲食護理、藥物護理、身體護理等優(yōu)質(zhì)護理進行干預。

1.2.1心理護理

一般小兒患者入院后，其家屬和患者都會表現(xiàn)出對疾病的恐懼及治療緊張心理，護理人員言語及行動上的熱情主動可以減緩患者的心理壓力，負責任而有耐心的交流可以幫助患者及其家屬正確認識疾病，從而樂觀面對困難，還可以取得患者及家屬的好感和信任，建立良好醫(yī)患關(guān)系。

1.2.2藥物護理

小兒過敏性紫癜患者服用鈣劑有利于疾病的治愈，通常在藥物的注射過程中，由于小孩的血管較小，容易用力過大造成破損，或者針頭太大導致無法把藥物全數(shù)注入血管內(nèi)，需要護理人員找準靜脈血管再進行注射，如果發(fā)現(xiàn)藥物有遺漏或者傷口有腫脹情況，可及時調(diào)整注射部位，或使用硫酸鎂進行消腫[3]。

1.2.3飲食護理

食物、微生物、藥品、漂浮在空氣中的細小物質(zhì)都可能是誘發(fā)小兒過敏性紫癜的源頭，所以在護理過程中，需要格外注意飲食對小兒患者治療影響。進食過程中必須避免食用具有刺激性及易過敏食物，選擇富含維生素、蛋白質(zhì)、氨基酸等一類食物可以提高免疫力，降低并發(fā)癥可能性。

1.2.4身體護理

過敏性紫癜常見的顯性狀表現(xiàn)為皮膚性炎癥，皮膚上會出現(xiàn)單獨或者兩個以上的紅疹分布在全身上下，有時還伴有瘙及癢感或疼痛，消退后還會遺有色素沉著現(xiàn)象。為了避免因抓繞造成皮膚感染損傷和交叉感染，護理人員可以每天對患者破損皮膚處進行2～3次消毒處理[4]。

1.3 療效評定標準

在對兩組小兒患者實施護理后，根據(jù)患者情況制定出一份關(guān)于護理滿意度的調(diào)查問卷，指導患者家屬進行客觀認真的填寫。滿意度評定標準根據(jù)不同評分項的總加分和大于或等于85分為非常滿意；評分總和小于85分并且大于或等于60分為較滿意；評分總和小于60分則為不滿意[5]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用X2進行計數(shù)資料檢驗，以p＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義[6]。

2 結(jié)果

在對兩組小兒過敏性紫癜患者家屬進行滿意度問卷調(diào)查過程中，據(jù)統(tǒng)計觀察組患者中27位家長對護理結(jié)果滿意，而對照組患者家長有21位對護理結(jié)果滿意，觀察組患者的滿意度為96.43%明顯高于對照組患者家長的滿意度75.0%，X2=5.32，組間差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（p＜0.05）。

3 討論

過敏性紫癜疾病會通過破壞皮膚組織、腸胃黏膜、關(guān)節(jié)毛細血管等影響機體平衡，造成毛細血管出血，還會破壞自身免疫功能。其主要的臨床癥狀為發(fā)熱、頭疼、惡心、腹瀉等，該病的復發(fā)率極高，目前治療此類病最為有效的治療方法是優(yōu)質(zhì)護理干預[7]。優(yōu)質(zhì)護理干預基于人性化的護理機制，根據(jù)病情的不同情況，采用優(yōu)質(zhì)護理干預中的心理護理降低患者不良心理情緒影響病情恢復，調(diào)整患者心態(tài)，以積極樂觀的狀態(tài)去戰(zhàn)勝疾病。合理的藥物護理可以消除患者對藥物治療的抵觸，幫助醫(yī)護人員順利進行治療，給患者及其家屬一個良好的治療印象。飲食護理可以避免患者二次產(chǎn)生過敏反應，不僅如此，還可以提高患者的免疫力，為抵制疾病侵入創(chuàng)造了一道鐵墻。其中身體護理相當于一道防火墻，避免了患者的二次感染及交叉感染，有效防范了并發(fā)癥產(chǎn)生。

總而言之，優(yōu)質(zhì)護理干預在小兒過敏性紫癜護理中具有良好的預防治療效果，提高了護理質(zhì)量，贏得了患者家屬較高的滿意度，也使得患者快速進入正常生活，護理效果非常明顯。