吳金娣

（江蘇省泰興市第四人民醫(yī)院，江蘇 泰興 225400）

【關(guān)鍵字】腦梗死；分期康復(fù)護(hù)理；生活質(zhì)量；護(hù)理效果

腦梗死是臨床上常見(jiàn)的疾病之一，是由于多種原因所導(dǎo)致的患者腦部血液供應(yīng)障礙，又無(wú)充分側(cè)支循環(huán)代償供血時(shí)導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧性壞死，進(jìn)而出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)功能缺損癥候群[1]。該病多見(jiàn)于老年人群，且隨著我國(guó)逐漸進(jìn)入老年化階段，該病的發(fā)病率也呈不斷上升的趨勢(shì)，且由于疾病發(fā)展迅速，如果沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療，會(huì)增強(qiáng)患者的致殘率以及致死率，對(duì)患者的生命安全及生活質(zhì)量帶來(lái)巨大的壓力。因此，筆者將對(duì)本院2016年1月～2017年12月收治的120例腦梗死患者進(jìn)行研究，在患者治療期間給予分期康復(fù)護(hù)理干預(yù)，取得良好的效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取本院2016年1月～2017年12月收治的120例腦梗死患者，隨機(jī)分為兩組，各60例。對(duì)照組中，男患者35例，女患者25例，年齡在52～77歲之間，平均年齡為（62.35±4.36）歲；治療組中，男患者37例，女患者23例，年齡在54～78歲之間，平均年齡為（63.25±4.48）歲。兩組患者的一般資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

采用常規(guī)護(hù)理方式對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施，其中包括對(duì)入院的患者提供一個(gè)安靜、舒適、衛(wèi)生的住院環(huán)境，告知其醫(yī)院的規(guī)章制度以及注意事項(xiàng)，常規(guī)在每日對(duì)其進(jìn)行生命體征的檢查等。治療組在此基礎(chǔ)上給予患者分期康復(fù)護(hù)理干預(yù)，具體流程包括：（1）護(hù)理人員在患者治療早期指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體鍛煉，如側(cè)翻身、雙手上舉、踝關(guān)節(jié)牽張等聯(lián)系，每周5次，并保持練習(xí)在每次45分鐘左右，同時(shí)采用循序漸進(jìn)的方式，在患者機(jī)體恢復(fù)一段時(shí)間后進(jìn)行坐位和站位的平衡練習(xí)。（2）護(hù)理人員對(duì)癥狀穩(wěn)定的患者鼓勵(lì)多進(jìn)行起坐以及單腿站立的訓(xùn)練，從而促進(jìn)其行走能力的恢復(fù)，之后在根據(jù)患者不同的肌力制定合理的訓(xùn)練模式，并加強(qiáng)自我行動(dòng)能力，如吃飯、淋浴、漱口、穿衣等。2次/d，45分鐘/次。（3）心理護(hù)理，大部分患者由于疾病的影響常常會(huì)出現(xiàn)緊張、焦慮、恐懼等不良心理，因此護(hù)理人員需及時(shí)給予心理安慰，告知其疾病的相關(guān)知識(shí)和堅(jiān)持治療和訓(xùn)練對(duì)健康恢復(fù)的重要性，指導(dǎo)患者家屬多給予患者關(guān)心和關(guān)愛(ài)，從而使其從容、客觀的面對(duì)治療，促進(jìn)治療依從性。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者護(hù)理后的barthel指數(shù)以及FMA評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

兩組患者均應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，應(yīng)用t檢驗(yàn)進(jìn)行數(shù)據(jù)比較，P＜0.05為差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療組患者護(hù)理后的barthel指數(shù)以及FMA評(píng)分分別為（65.25±1.23）、（78.98±12.65），對(duì)比對(duì)照組（50.03±1.38）、（52.06±8.29）有明顯的提高。組間對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 結(jié)論

腦梗死是指因腦供血障礙導(dǎo)致腦組織缺血缺氧壞死的一種疾病，也是神經(jīng)內(nèi)科的常見(jiàn)病?，F(xiàn)如今，隨著我國(guó)社會(huì)的不斷發(fā)展，人們生活方式和飲食習(xí)慣的改變，導(dǎo)致該病的發(fā)病率也呈不斷上升的趨勢(shì)。目前，在大部分經(jīng)過(guò)治療的腦梗死患者中，由于需要長(zhǎng)時(shí)間的臥床，都會(huì)存在不同程度的功能障礙，嚴(yán)重影響其身心健康及生活質(zhì)量[2]。因此，經(jīng)過(guò)專(zhuān)家研究發(fā)現(xiàn)，在患者治療過(guò)程中給予分期康復(fù)護(hù)理干預(yù)，具有良好的效果，通過(guò)對(duì)早期患者進(jìn)行患肢擺放以及定時(shí)翻身，并根據(jù)其肢體情況進(jìn)行相對(duì)簡(jiǎn)單的拉伸運(yùn)動(dòng)，起到刺激患者運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)的作用，同時(shí)在癥狀穩(wěn)定期時(shí)，根據(jù)其恢復(fù)情況，指導(dǎo)進(jìn)行起坐、步行等鍛煉，促進(jìn)患者盡早恢復(fù)自我生活活動(dòng)能力。本次研究數(shù)據(jù)顯示，治療組患者護(hù)理后的barthel指數(shù)以及FMA評(píng)分分別為（65.25±1.23）、（78.98±12.65），對(duì)比對(duì)照組（50.03±1.38）、（52.06±8.29）有明顯的提高。組間對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)腦梗死患者采用分期康復(fù)護(hù)理干預(yù)，具有良好的效果，可有效提高其生活質(zhì)量以及運(yùn)動(dòng)功能，保證了健康的恢復(fù)。因此，值得在臨床上大力推廣并應(yīng)用。