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      發(fā)生急性心梗,勿忘兩個(gè)120

      2018-01-31 01:17:38河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院
      家庭醫(yī)藥 2018年13期
      關(guān)鍵詞:硝酸甘油心梗氧氣

      □河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院 寇 威

      發(fā)生急性心梗,勿忘兩個(gè)120:及時(shí)撥打120急救電話,把握120分鐘的黃金救治時(shí)間。

      如果持續(xù)10~15分鐘的胸悶胸痛不能緩解,就要高度懷疑急性心梗。此時(shí),及時(shí)撥打急救電話去醫(yī)院處理才是最重要的,遠(yuǎn)遠(yuǎn)勝過其他一切所謂的急救法寶。

      第一,不建議自己送醫(yī),理由如下:首先,隨意搬動(dòng)患者或患者自行走動(dòng),會(huì)提高院外死亡率,相反,此時(shí)撥打急救電話,醫(yī)生會(huì)在來(lái)的路上指導(dǎo)患者先行自救;其次,很多人不了解醫(yī)院的情況,送去的醫(yī)院可能沒有救治急性心梗的能力,即使有能力,院方也可能因沒做好人員、設(shè)備和床位的準(zhǔn)備,從而延誤救治。

      第二,平靜地等待救援。最好是以自己舒服的姿勢(shì)就近靠著物體半臥,平復(fù)情緒,尤其是要克服恐懼的情緒。如果可能最好吸氧,實(shí)在沒有氧氣,可以把窗戶打開,讓患者得到充分的氧氣供應(yīng)。建議在專業(yè)人士指導(dǎo)下服用藥物,不建議自行服用急救藥物比如阿司匹林、硝酸甘油(除非是沒有使用硝酸甘油的禁忌癥且平時(shí)有頻繁心絞痛發(fā)作被醫(yī)生明確診斷的患者,可以在醫(yī)生的處方下常備硝酸甘油以備不時(shí)之需。發(fā)作時(shí)舌下含服硝酸甘油3 次后疼痛不緩解且伴大汗、面色蒼白、四肢發(fā)冷等癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī))。

      第三,配合醫(yī)生的工作。心肌梗死發(fā)作時(shí),被堵塞動(dòng)脈遠(yuǎn)端的心肌細(xì)胞會(huì)失去血液和氧氣的供應(yīng)。超過20分鐘,心肌便會(huì)出現(xiàn)壞死,壞死面積越大,死亡率越高。因此,為了患者的安危,家屬一定要信任醫(yī)生,并配合醫(yī)生工作,盡快進(jìn)行冠脈介入,開通閉塞血管。

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