查牛貴

【摘要】目的 簡析微波治療鼻出血的療效。方法 將在本院接受治療的60例鼻出血患者作為研究對象，將其按照隨機原則分為對照組與觀察組，每組患者30例，對照組給予常規(guī)治療，觀察組患者給予微波治療，觀察兩組患者的治療效果。結果 觀察組中共29例患者經(jīng)治療后均在3～5 min之內(nèi)完成止血，成功率96.67%，對照組中共26例患者在治療后的48h才打到完全止血的效果，成功率為86.67%，觀察組顯著高于對照組，差異具統(tǒng)計學意義（P<0.05）。對照組患者在接受治療后均存在頭痛以及鼻塞等不良現(xiàn)象。結論 給予鼻出血患者微波治療效果顯著，值得推廣。

【關鍵詞】鼻出血；微波治療；療效

【中圖分類號】R765.23 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.34..02

鼻出血是一種常見的臨床中癥狀，若患者為鼻腔局部較大血管發(fā)生破裂，則可能會導致患者出血量較多，若得不到及時的止血，甚至會影響到患者的生命健康[1]。傳統(tǒng)對于鼻出血的多為機械性壓迫，在前鼻或后鼻中塞入凡士林紗條進行止血，讓血管閉合來達到止血的目的[2]。本文中簡析微波治療鼻出血的療效，將在本院隨機選取60例鼻出血患者來進行資料回顧，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將在本院接受治療的60例鼻出血患者進行資料回顧，將其按照隨機原則將其分為兩組，對照組與觀察組，對照組患者給予常規(guī)止血方式，觀察組患者給予微波治療，每組各30例患者。對照組中男13例，女17例；年齡為8～72歲，平均年齡為（39.65±2.31）歲；觀察組中男14例，女16例；年齡為9～72歲，平均年齡為（39.45±2.89）歲。比較兩組患者的基本資料，差異較小（P>0.05），具有對比意義。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)的鼻腔前或后鼻孔填塞方式進行治療，利用常規(guī)的凡士林紗條、殺球來進行填塞。觀察組患者給予微波治療，儀器為WTK-5型電腦微波治療儀（中國人民解放軍國防科技大學湖南抵達醫(yī)療設備公司聯(lián)合生產(chǎn)）。首先讓患者保持端坐位，然后對患者的鼻腔出血部位進行清理，再利用含1%麻黃素以及1%地卡因的棉片來進行麻醉，然后利用治療儀治療，微波輸出功率保持在60～80W，發(fā)射將持續(xù)2～4s，將微波輻射探頭遠端部直接與出血部位貼近，然后開啟發(fā)射快關后就會逐漸發(fā)現(xiàn)鼻出血部位發(fā)白，共治療2～3次，若滲血面積較大，可以多進行幾次熱凝直到出血完全停止[3]。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者止血的時間以及止血情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分數(shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗；以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

觀察組中共29例患者經(jīng)治療后均在3～5min之內(nèi)完成止血，成功率96.67%，治療后患者無頭痛以及鼻塞等不良現(xiàn)象，其中1例（3.33%）患者經(jīng)治療之后鼻腔創(chuàng)面半小時之內(nèi)仍然有些許滲血，但給予止血紗布貼壓之后也完全止血。對照組中共26例患者在治療后的48h才打到完全止血的效果，成功率為86.67%，其中2例（13.33%）患者在經(jīng)過填塞止血后效果并不理想，為患者進行了微波治療才得以止血成功，對照組患者在接受治療后均存在頭痛以及鼻塞等不良現(xiàn)象。觀察組患者的止血成功率為96.67%顯著高于對照組患者的止血成功率86.67%，差異具統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

鼻出血是臨床中較為常見的癥狀，年齡跨度較大，若患者得不到及時的治療或者止血情況不理想，可能會導致患者出現(xiàn)貧血甚至休克的現(xiàn)象。臨床中常見的治療鼻出血的辦法就是填塞法，利用凡士林紗條或者紗球來對前鼻或者后鼻進行填塞，以達到止血的目的，這樣的方式雖然具有一定的承受，但是往往患者也會感到十分痛苦，最明顯的就是后鼻孔填塞，患者不僅要忍受填壓帶來的痛苦，同時還會產(chǎn)生各種副作用，甚至產(chǎn)生各種并發(fā)癥等等，療效并不是非常理想。在本次研究中將在本院接受治療的60例患者進行了資料回顧，分別給予微波治療以及常規(guī)治療，其中常規(guī)填塞治療的患者中有4例患者在進行填塞治療后無效改用了微波治療后才得以止血。微波屬于超高頻的無線電波，可以有效讓出血部位的血管閉合，達到止血的目的。微波操作起來更加方便，并且不會帶給患者較大的痛苦，也不易產(chǎn)生各種不良現(xiàn)象，而且這種治療方式止血速度快，鼻腔粘膜腫脹的情況也比較輕，因此在門診中便可完成治療。微波對于鼻出血的治療具有血多優(yōu)勢，更加簡單、容易掌握。

本文研究結果，觀察組中共29例患者經(jīng)治療后均在3～5min之內(nèi)完成止血，成功率96.67%，對照組中共26例患者在治療后的48h才打到完全止血的效果，成功率為86.67%，觀察組顯著高于對照組，差異具統(tǒng)計學意義（P<0.05）。綜上所述，給予鼻出血的患者進行微波治療，患者痛苦更小，并且操作更加簡單、易行，治療后患者不易出現(xiàn)各種不良現(xiàn)象，治療效果與傳統(tǒng)填塞方式比起來更加顯著，值得臨床大力推廣。

參考文獻

[1] 趙春雷.鼻內(nèi)鏡下微波治療頑固性鼻出血的臨床療效分析[J].中國醫(yī)藥指南，2015（5）：186-187.

[2] 劉萬忠.低溫等離子和微波治療頑固性鼻出血療效比較[J].中國傷殘醫(yī)學，2016，24（8）：24-26.

[3] 李寶慶.鼻內(nèi)鏡下微波治療老年頑固性鼻出血臨床療效[J].中國老年保健醫(yī)學，2015（4）：95-96.

本文編輯：李 豆endprint