方 研
流感是影響人類健康最厲害的傳染病之一。從16世紀(jì)以來的400年里,有記載的全球性的“大流感”至少有30次。20世紀(jì)以來,在全球范圍內(nèi)暴發(fā)了6次重要的大流感。
西班牙流感是由H1N1亞型病毒引起,目前的研究并不能確定這次流感的起源地,比較獲得認(rèn)可的起源地是美國堪薩斯州的福斯頓軍營,由參加第一次世界大戰(zhàn)的美軍帶到法國,然后從美軍卸載的布雷斯特港開始暴發(fā)。西班牙流感作為20世紀(jì)的第一次世界性流感大流行,在1918~1919年,以三個(gè)傳染高峰幾乎同時(shí)傳遍了歐洲、亞洲和北美洲,在不超過11個(gè)月的時(shí)間里造成全球約5 000萬人死亡,超過第一次世界大戰(zhàn)死亡人數(shù)的三倍以上,成為人類歷史上最大的傳染病災(zāi)難。
1957年的世界性流感大流行由H2N2病毒引起,這次流感由于首發(fā)地在亞洲,因此被稱為“亞洲流感”,這次流感是由H2N2流感病毒引發(fā)。該病毒于1957年2月首發(fā)于我國貴州省西部,隨后在8個(gè)月內(nèi)席卷全球,發(fā)病率在15%~30%左右,全球至少100萬人死于該次流感。
香港流感因1968年首發(fā)于我國香港特區(qū)而得名,引起“香港流感”大流行的甲型H3N2亞型流感病毒代表株于1968年7月在香港首次分離。1968年的香港流感導(dǎo)致了100多萬人的死亡,其中英國有3萬死亡病例,美國共有3.4萬人因感染致死。中國香港報(bào)告了4萬~6萬個(gè)病例 , 占人口總數(shù)的15%。
1976年2月,美國新澤西州迪克斯堡新兵營中發(fā)生了一起豬(H1N1)亞型毒株引起的流感暴發(fā)事件,約 200 余人被感染,其中 10 余人病情嚴(yán)重,一人死亡。1/4的美國人注射了疫苗,因而并沒有暴發(fā)大規(guī)模疫情。
發(fā)生在1977年11月~1978年1月的俄羅斯流感,由H1N1亞型毒株引起,至1978年冬,其他許多國家也紛紛出現(xiàn)感染病例。引發(fā)此次流感流行的病毒株為1950年流行的H1N1毒株的變異體。因此,在該病毒株流行期生活過的人,即出生于1957年前的人,對該甲型流感病毒H1N1病毒株感染具有免疫力和抵抗力。
2009年4月初,在墨西哥和美國出現(xiàn)了一種新型甲型(H1N1)流感病毒。該病毒通過人人傳播迅速在全球范圍蔓延,并導(dǎo)致 21 世紀(jì)的首次流感大流行。截至 2010年8月6日,向 WHO報(bào)告的實(shí)驗(yàn)室確診的全球因感染2009年甲型(H1N1)流感而死亡的官方統(tǒng)計(jì)人數(shù)為18 449人。