基于RFID技術(shù)在醫(yī)學(xué)裝備管理中的應(yīng)用

謝小為 吳麗霞 周耀崇

摘要

如何建立有效有序的信息化管理體系，是我們醫(yī)學(xué)工程管理人員需要解決的問題。本文通過分析目前醫(yī)學(xué)裝備管理難點(diǎn)入手，淺析利用RFID技術(shù)在設(shè)備管理中具有優(yōu)勢(shì)和意義。

【關(guān)鍵詞】RFID技術(shù) 標(biāo)簽 識(shí)別

醫(yī)學(xué)裝備是保證醫(yī)院運(yùn)行的基本設(shè)施，是臨床開展必要的診療和診治工作的必不可少的工具和支撐，如何能讓醫(yī)學(xué)裝備時(shí)刻處于平穩(wěn)的運(yùn)行狀態(tài)，有效提高使用效率，降低故障時(shí)間，充分利用設(shè)備的最大效益已經(jīng)成為醫(yī)院相關(guān)管理部門的主要關(guān)注焦點(diǎn)。

1 醫(yī)學(xué)裝備管理現(xiàn)狀

1.1 醫(yī)學(xué)裝備管理體系

當(dāng)前很多醫(yī)院對(duì)于醫(yī)學(xué)裝備的管理方式主要還是采用臺(tái)賬式登記留存以及HIS計(jì)費(fèi)統(tǒng)計(jì)手工進(jìn)行分?jǐn)?，?jīng)常會(huì)出現(xiàn)賬目設(shè)備與實(shí)際科室在用設(shè)備出現(xiàn)偏差，各部門之間的臺(tái)賬也有偏差的情況，報(bào)廢設(shè)備銷賬不及時(shí)，設(shè)備使用分析基本以事后總結(jié)為主，沒有進(jìn)行前期規(guī)劃和預(yù)先干涉，造成管理處于被動(dòng)模式。

1.2 醫(yī)學(xué)裝備使用分析不完善

目前設(shè)備使用分析基本以手工統(tǒng)計(jì)為主，主要采用HIS計(jì)費(fèi)統(tǒng)計(jì)后人工對(duì)相關(guān)設(shè)備收費(fèi)進(jìn)行分?jǐn)?，從而大概測算該設(shè)備的使用情況，最終方式極為費(fèi)時(shí)費(fèi)力，而且無法做到及時(shí)準(zhǔn)確。故障維修期間沒有有效跟蹤手段造成維修不及時(shí)也會(huì)大大降低設(shè)備的使用效率。

1.3 過程監(jiān)控不完整

醫(yī)用設(shè)備管理很多處于事后介入的，不能夠做到實(shí)時(shí)監(jiān)控;很多資產(chǎn)信息的統(tǒng)計(jì)，需要事后手工上報(bào)，比較繁瑣，重復(fù)勞動(dòng)，不能夠?qū)崟r(shí)獲取數(shù)據(jù)和對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。管理過程有不少有價(jià)值的信息比如維修分析、費(fèi)用統(tǒng)計(jì)、常見故障歸類缺少監(jiān)控從而造成缺失，造成了醫(yī)院管理就如同盲人摸象般的難以控制。

基于以上問題，我們采用了基于RFID技術(shù)設(shè)計(jì)了相應(yīng)的設(shè)備管理系統(tǒng)用于進(jìn)行醫(yī)用設(shè)備的全流程管理，取得了一些成效。

2 RFID技術(shù)概述

RFID射頻識(shí)別技術(shù)采用非接觸式自動(dòng)識(shí)別，主要方式是射頻信號(hào)自動(dòng)分辨目標(biāo)進(jìn)而讀取數(shù)據(jù)，我們是采用內(nèi)含RFID標(biāo)簽的方法進(jìn)行通信，利用類似雷達(dá)原理，發(fā)射出去的電磁波碰到標(biāo)簽進(jìn)行反射，同時(shí)攜帶回目標(biāo)信息。讀寫器讀取目標(biāo)信息后進(jìn)行解碼通過天線傳輸至管理系統(tǒng)進(jìn)行處理。RFID射頻識(shí)別技術(shù)主要由RFID標(biāo)簽，讀寫器，天線，管理應(yīng)用系統(tǒng)組成。

3 RFID技術(shù)應(yīng)用

對(duì)相關(guān)設(shè)備進(jìn)行名稱、型號(hào)、編號(hào)等初始資料登記錄入并生成由此唯一碼RFID標(biāo)簽，在實(shí)際操作中按照實(shí)地條件和具體設(shè)備進(jìn)行確認(rèn)安放相應(yīng)標(biāo)簽。利用使用科室信息終端或者手持PDA設(shè)備對(duì)所在科室的醫(yī)學(xué)裝備進(jìn)行相關(guān)的資產(chǎn)盤點(diǎn)、驗(yàn)收、維修申請(qǐng)、一級(jí)保養(yǎng)等常規(guī)管理工作。主要工作方式為設(shè)備信息資料的上傳、各項(xiàng)申請(qǐng)和操作的執(zhí)行、設(shè)備信息查詢、警示提示等統(tǒng)一信息化留存與管理，做到及時(shí)有效歸類和分析。主要能達(dá)到以下優(yōu)勢(shì)：

（1）采用條碼管理技術(shù)以及RFID識(shí)別技術(shù)手段，賦予設(shè)備的唯一性標(biāo)識(shí)，每臺(tái)設(shè)備就能精確定位，科室報(bào)修可自動(dòng)完成。利用設(shè)備自身故障報(bào)警功能與RFID識(shí)別無線技術(shù)對(duì)接，一旦設(shè)備出現(xiàn)故障報(bào)警即會(huì)觸發(fā)系統(tǒng)維修通知指令，無線傳送至責(zé)任工程師，及時(shí)有效地對(duì)故障進(jìn)行排除。

（2）使用移動(dòng)終端，一次盤點(diǎn)，數(shù)據(jù)全部自動(dòng)上傳。實(shí)現(xiàn)完全無紙化操作，利用RFID無線技術(shù)，在使用部門無線覆蓋區(qū)域，利用手持PDA設(shè)備即可對(duì)該部門所有登記在冊(cè)醫(yī)學(xué)裝備進(jìn)行實(shí)時(shí)盤點(diǎn)，所有設(shè)備在用狀態(tài)以及所處位置能實(shí)時(shí)顯現(xiàn)，并能根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行編輯和修改。

（3）從維護(hù)申請(qǐng)，審批，維修開始，完成整個(gè)過程完全信息化，并提供圖片，音頻等輔助手段來進(jìn)行過程記錄，使用部門可根據(jù)設(shè)備當(dāng)前故障情況選擇多種報(bào)修方式，利用手持PDA掃描或者直接選定設(shè)備進(jìn)行網(wǎng)上申請(qǐng)報(bào)修，節(jié)約時(shí)間，并能將故障詳細(xì)描述，有利與工程師做出下一步判斷，從而選擇采用何種維修方式。

（4）提供多種查詢方式，并根據(jù)實(shí)際需要可以分類統(tǒng)計(jì)匯總報(bào)表的功能，節(jié)省大量人工，能將設(shè)備類型、維修分析、維修費(fèi)用、計(jì)量檢定、質(zhì)量控制進(jìn)行分門別類，有效地進(jìn)行分類管理，做到精細(xì)化管理。

（5）RFID技術(shù)無需直接接觸便可讀取信息進(jìn)行識(shí)別，且能同時(shí)識(shí)別數(shù)個(gè)靜止或運(yùn)動(dòng)中的標(biāo)簽，傳輸速率快。在讀取上標(biāo)簽不受大小與形狀限制，安裝范圍較為廣泛，有較強(qiáng)的抗污性，在黑暗或臟污的環(huán)境中也可以讀取數(shù)據(jù)?？梢苑磸?fù)被覆寫重復(fù)使用。

4 RFID技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)裝備管理需要注意的問題

4.1 建設(shè)成本問題

由于RFID技術(shù)采用標(biāo)簽費(fèi)用較為昂貴，且醫(yī)院目前使用的各類醫(yī)學(xué)裝備數(shù)量以及種類日益龐大，因此如果醫(yī)院需要將全體設(shè)備納入此項(xiàng)技術(shù)管理范疇。從而也會(huì)來帶一定的成本壓力。如果此技術(shù)能在各行業(yè)能擴(kuò)大應(yīng)用和普及，也會(huì)一定程度上壓縮生產(chǎn)成本。

4.2 技術(shù)安全問題

由于RFID技術(shù)應(yīng)用越來越廣泛，由此帶來的醫(yī)療安全問題也越發(fā)引起我們的重視。RFID技術(shù)采用電磁感應(yīng)技術(shù)，在重癥監(jiān)護(hù)室以及心電功能科室等環(huán)境要求嚴(yán)格的情況下使用該技術(shù)很有可能會(huì)對(duì)很多緊密儀器設(shè)備造成不必要的干擾，其次附帶的綁定患者信息也有可能造成隱私泄露的可能性。因此使用該技術(shù)我們也要關(guān)注性能的穩(wěn)定，周邊環(huán)境的影響以及被使用者的信息安全。

4.3 技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)

雖然RFID技術(shù)起步已經(jīng)有較長的時(shí)間，在技術(shù)上也有較為豐富的積累，但是由于目前國際上還沒有就此項(xiàng)技術(shù)形成統(tǒng)一行業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，在具體實(shí)施環(huán)節(jié)以及行業(yè)交流乃至于與廠家進(jìn)行信息對(duì)接上還有一定障礙，這項(xiàng)工作也是亟待解決的問題。

5 結(jié)論

RFID技術(shù)應(yīng)用可以使醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理的各個(gè)環(huán)節(jié)形成一個(gè)有機(jī)整體，實(shí)現(xiàn)全程數(shù)據(jù)共享，并可以延續(xù)醫(yī)院多年的數(shù)據(jù)，避免因管理人員更換導(dǎo)致數(shù)據(jù)丟失，更重要的是通過對(duì)設(shè)備的購置、計(jì)劃、資產(chǎn)、維修、使用、質(zhì)量、服務(wù)等各方面的指標(biāo)進(jìn)行量化統(tǒng)計(jì)，實(shí)現(xiàn)信息化管理，為醫(yī)院管理者在購置決策上提供科學(xué)的依據(jù)，同時(shí)通過改善醫(yī)學(xué)裝備維修流程，降低維修消耗，延長醫(yī)學(xué)裝備的使用周期，規(guī)范醫(yī)學(xué)裝備的日常管理和運(yùn)營模式，減低醫(yī)院損失風(fēng)險(xiǎn)，避免浪費(fèi)，規(guī)避醫(yī)療事故風(fēng)險(xiǎn)。最后，從經(jīng)濟(jì)價(jià)值，管理價(jià)值和社會(huì)價(jià)值的角度，此系統(tǒng)的建立都可以說是顯而易見、立竿見影。

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