首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師 馬青峰
頭暈是很多影響生活質(zhì)量甚至危及生命的疾病的首發(fā)癥狀,不容小視。您知道嗎?家家都有的血壓儀就能測出兩種暈。BTV生活頻道《生活面對面》請首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師馬青峰告訴您。
第一個(gè)測試——測出血管問題
放輕松,兩側(cè)手臂都要測一下,記下結(jié)果。
比如:左臂:131-85,右臂:136-77,相差數(shù)值為5,在正常范圍,您就不必?fù)?dān)心。如果左臂:131-85,右臂:156-77,相差數(shù)值是25,超過了正常范圍(15毫米汞柱-20毫米汞柱),那就說明,低側(cè)(左臂)出現(xiàn)了血管狹窄。
再強(qiáng)調(diào)一遍,如果測量結(jié)果,高壓的差值不超過15毫米汞柱到20毫米汞柱,那就是在正常范圍里面,如果超過這個(gè)范圍,則說明血管出現(xiàn)了問題。而有一側(cè)的血管出現(xiàn)狹窄,還會有一種嚴(yán)重的問題,那就是腦動(dòng)脈的盜血綜合征。因?yàn)檫@根血管窄了,通過腦部供血給胳膊,無形當(dāng)中就加重了腦子缺血的狀態(tài),就會出現(xiàn)頭暈。
第二個(gè)測試——測出植物神經(jīng)紊亂
如果您蹲著時(shí)間一長了,突然間一站起來,就出現(xiàn)兩眼發(fā)黑,您可以來測試一下。第一次采用臥位,平躺放松測血壓,記下測量值;第二次開始測量,迅速站起來,一定要有一個(gè)快速的過程,記下測量值。比如:臥位:147-70,站立:136-82。和剛才測量雙臂一樣,如果差值在15毫米汞柱到20毫米汞柱以上,就出現(xiàn)了植物神經(jīng)紊亂,也就是自主神經(jīng)的調(diào)節(jié)功能出問題了。
正常人體位的各種變化,血壓能夠保證在一定范圍內(nèi)調(diào)節(jié),而這個(gè)調(diào)節(jié)功能出問題了,血壓在躺著的時(shí)候突然間立起來,測量的數(shù)值往往會一下掉下來。
測血壓的最佳時(shí)間
測血壓最好是早起如廁之后,放松的狀態(tài)測量最有意義。因?yàn)?,您早上剛剛起床,還沒排便,身體會不自主地縮著,相當(dāng)于做提肛運(yùn)動(dòng),而提肛運(yùn)動(dòng)測出來的血壓肯定比真實(shí)的血壓要高將近20個(gè)毫米汞柱。
眼震、指鼻小測試
馬主任還帶來兩個(gè)小測試,這是在神經(jīng)科,大夫經(jīng)常會讓病人做的測試。
第一個(gè):一個(gè)人伸出手指,另一個(gè)人腦袋不動(dòng),眼珠跟著手指方向上下左右動(dòng),測試眼球運(yùn)動(dòng)是不是很自如。
如果眼球出現(xiàn)了不由自主的左右甚至旋轉(zhuǎn)的震蕩,大多數(shù)都說明神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)了損害,尤其是腦干和小腦。
第二個(gè):兩個(gè)人都伸出食指,一個(gè)人先觸摸另一個(gè)人的食指,再碰自己鼻子,另一個(gè)人手指來回移動(dòng)。
小腦如果出現(xiàn)了損害,會指不準(zhǔn),尤其快接近的時(shí)候指不上,這就是小腦性的供給失調(diào)。endprint