四專家雙節(jié)話健康

紅巖

國慶、中秋雙節(jié)將至，本報專訪了北京清華長庚醫(yī)院急診科主任張向陽，傳染病防控專家、北京市疾病預防控制中心傳染病地方病控制所所長王全意，北京友誼醫(yī)院營養(yǎng)科營養(yǎng)師王佳，急救專家、中國紅十字會培訓中心副主任、宣武醫(yī)院急診科副主任孫長怡等四位專家，為讀者健康平安快樂過兩節(jié)送上溫馨提示。

生活有規(guī)律

歡度節(jié)日莫放縱

北京清華長庚醫(yī)院急診科主任張向陽談道：長假即將來臨，無論是外出旅游還是在家休養(yǎng)，都不能忘記一些基本的保腱，這樣才能使我們的身體在人生的道路上繼續(xù)健康前行。

長假也應起居有常 勿擾亂生物鐘

張向陽主任強調(diào)：節(jié)假日很容易起居失常、勞逸無度，或一宿不睡，或一睡不起，以致生活節(jié)律完全被打亂，極易引起神經(jīng)系統(tǒng)和臟器功能失調(diào)，表現(xiàn)為過完節(jié)后注意力不集中、無精打采、頭昏腦漲、腰酸背痛、疲乏無力、睡眠紊亂，很多人同時還會出現(xiàn)胃腸道失調(diào)、植物神經(jīng)功能紊亂等‘假日綜合征”表現(xiàn)，需要很長時間才能調(diào)節(jié)過來。預防這種綜合征，關鍵是要把控好“生物鐘”，注意不要大幅度改變原有生活規(guī)律，休息睡眠要適度，既不能缺，也不能過。

調(diào)整平穩(wěn)情緒 避免大起大落

張向陽主任告訴人們：過度的情緒變化對身體的影響是顯而易見的。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》就有“喜傷心，怒傷肝，思傷脾，憂傷肺，恐傷腎”的說法?，F(xiàn)代醫(yī)學也證明過度情緒變化會引起植物神經(jīng)功能的一系列變化，對心腦腎等重要臟器產(chǎn)生不良影響。如過度情緒變化，可能會引起心率加快、血壓升高、小動脈痙攣，在有基礎疾病的老年人，可能會引發(fā)心絞痛、急性心腦血管疾病，甚至造成嚴重后果。為此，節(jié)日期間也要注意保持情緒的平穩(wěn)，切忌過于激動，避免情緒的“大起大落”。

飲食節(jié)制 保護腸胃

長假里，走親訪友、朋友聚會是必不可少的。張向陽主任提醒明友們：飲食要有節(jié)制，飲酒要量力而行，切莫暴飲暴食、酩酊大醉。否則不僅嚴重加重胃腸負擔，造成不適、惡心嘔吐等一般消化道癥狀，對于某些人群，可能會導致胃炎、胃出血、血脂增高、轉(zhuǎn)氨酶升高、膽絞痛、胰腺炎，甚至會引起其他系統(tǒng)的疾病，如吸入性肺炎、心腦血管病等。醉酒實際上是酒精中毒的表現(xiàn)，面紅，心悸，甚至血壓下降，目前沒有大眾認為的“解酒藥”，只能靠飲酒者自己的肝臟慢慢代謝掉。對于高血脂、糖尿病、高血壓、肝功能異常的人危害更大。

運動健身莫劇烈、不過量

張向陽主任告誡大家：旅游爬山也好，跑步鍛煉也好，不管是運動量還是運動強度都要適度，尤其是平時運動量少或者幾乎沒有運動量的人，一定要注意運動要從小量開始，間斷休息，給自己的肌肉和心肺一個循序漸進的適應過程。上年紀的老年人，有心肺疾病的人，運動更是需要緩和一點，注意間斷休息，不要硬撐著堅持運動，以免誘發(fā)危險。同時最好選擇適合自己的運動，如：快走、騎自行車、打太極拳、健身操、游泳、爬山等。

注意環(huán)境變化 戰(zhàn)勝季節(jié)性疾病

張向陽主任指出：深秋十月，秋高氣爽，晝夜溫差大，夜間要注意防寒保暖，尤其去郊區(qū)或者山區(qū)游玩的朋友，更要注意當?shù)嘏c市中心之間的溫度差別，注意添加衣物，以免受寒。野外接觸花草，對花粉過敏、有哮喘的人們，要提前做好防護，并備好應急藥品。秋季也是腸胃感染性疾病的高發(fā)季節(jié)，需要注意飲食衛(wèi)生，防止病從口入，嚴防發(fā)生菌痢、食物中毒等腸道疾病。一旦發(fā)生腹瀉，更要注意補足水分，防止脫水。秋季干燥，宜多飲水，多食各種新鮮時令果蔬。

無論何時何地安全第一

張向陽主任特別提示：任何時候，生命安全、身體健康都要放在首位。旅游的朋友們早就熟悉“走路不看景，看景不走路”的說法，實際上就是旅游中精辟的總結(jié)，景點拍照留念也要注意環(huán)境安全。開車的朋友要保證充足的睡眠，不疲勞開車、不酒后開車、不開斗氣車等等。景點人員擁擠的時候，要主動采取措施，不爭搶，避免人群擠壓傷和睬踏傷。時時刻刻要照顧好同行的老人和兒童，人多的時候更是要做到不離開視線，手拉手，時刻保護。

■外出要安全

佳節(jié)嚴防病從口入

北京市疾病預防控制中心傳染病地方病控制所所長王全意特別提示您：節(jié)日期間人來人往相對頻繁，飲食要嚴防“病從口入”，過一個平安、健康、祥和的國慶節(jié)和中秋節(jié)。

認真預防傳染病

王全意昕長強調(diào)：金秋時節(jié)，早晚溫差大，市民應注意適當保暖，適時增減衣物，保持良好的個人及環(huán)境衛(wèi)生，勤洗手，注意開窗通風；尤其要關注年老體弱的人和孩子，盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場所，若患感冒、麻疹等疾病，一定不要帶病走親訪友。到醫(yī)院就診時，建議要戴口罩。旅途中在候機、候車時，盡量在空氣流通的地方等候，如果旅游時遇到霧霾天氣，應減少外出，減少活動時間和強度。此外，節(jié)日期間，由于人們走親串友頻繁，加大了與陌生犬接觸和被犬致傷的機會，注意不要隨意接觸和激惹，以免導致不必要的傷害。

嚴把病從口入關

王全意所長提示人們：不論是在外聚餐還是在家吃飯，都要認真把好“病從口入”關，養(yǎng)成良好的生活習慣，才能健康快樂地度過“雙節(jié)”。

第一，外出旅游期間，尤其要注意車、船、飛機、廁所等公共場所內(nèi)的拉手、椅背扶手、車窗等部位，這些地方均有檢測出腸道致病菌等病毒的報道。因此，餐前一定要洗手。如在旅途中進食，最好用酒精棉球把手擦干凈，可備上一次性手套，每次使用后從手腕上反脫下扔進垃圾箱。應盡量在住地餐廳用餐，飲食宜清淡，少吃方便面，多吃蔬菜水果，防止便秘。最好自備餐具和水具，既方便又衛(wèi)生。

第二，在外就餐要選信譽較好的餐館或飯店，選擇安全衛(wèi)生的餐飲單位，其具備有效餐飲服務許可證等合法營業(yè)證照，餐飲服務食品安全量化等級公示為“A”或“B”。盡量不要選擇客流量陡增超過接待能力的飯店，以免飯店因超負荷經(jīng)營，為食品安全埋下隱患。就餐前注意餐具是否經(jīng)過消毒處理。經(jīng)過消毒后的餐具具有光、潔、澀的特點；未經(jīng)消毒的餐具往往有茶漬、油污及污跡等。就餐時發(fā)現(xiàn)食品安全問題的處理方法是：將存在食品衛(wèi)生問題的飯菜保持原狀，并立即與飯店負責人交涉；如果昕點飯菜尚未食用，或尚未造成健康問題，可參照《消費者權(quán)益保護法》等規(guī)定，與飯店協(xié)商妥善解決；妥善保存消費單據(jù)、發(fā)票等證據(jù)，如已造成健康問題，應及時就診并保留病歷卡等相關證據(jù)；一旦發(fā)生疑似食物中毒事件，應立即向食品安全監(jiān)管部門報告，并及時到醫(yī)療機構(gòu)就診。endprint

第三，最好分餐制。倡導聚餐時使用公筷及分餐制，這樣既衛(wèi)生又安全。用餐時應注意食物是否新鮮，是否燒熟煮透；不吃違禁食品，少吃或不吃生食水產(chǎn)品；不暴飲暴食，做到均衡飲食、充足休息，避免過度疲勞，有助于度過一個愉快的假期。

飲食有講究 中秋吃月餅四注意

10月4日是中秋節(jié)，北京友誼醫(yī)院營養(yǎng)科營養(yǎng)師王佳提醒人們：中秋節(jié)飲食有講究，健康吃月餅應注意四大問題。

少吃主食多吃菜

王佳指出：現(xiàn)在市場上大部分月餅油大、糖多、熱量較高，主要是月餅的餡料比較油膩，尤其是有成蛋黃的月餅，不僅卡路里高，膽固醇同樣很高。一般含有一個蛋黃的月餅約重210克，約含760卡路里熱量及217mg的膽固醇；沒有蛋黃的月餅約為190克，約含700卡路里熱量；一碗飯約為137克，含149卡路里。也就是說，吃一個月餅相等于四、五碗飯的熱量。因此，食用月餅后，就得減少日常其他主食的攝入，同時日常飲食應以清淡為主，不能太油膩。炒菜時油少放一些，可把爆炒改為涼拌，紅燒換成清燉，一部分葷菜用蔬菜、水果代替。這樣搭配食用，才能達到平衡營養(yǎng)、合理膳食的目的。

先咸后甜喝熱茶

月餅油膩，盡量不要再喝甜飲料，不僅口味上發(fā)膩，而且導致培攝入過量的問題。可搭配無糖飲料，如茶水、豆?jié){、脫脂奶、檸檬汁等。此外，由于月餅吃多了難消化，容易導致旰、膽等方面的問題出現(xiàn)，更容易引起多種急性并發(fā)癥，導致消化系統(tǒng)的疾病，如腹帳、胸悶、惡心、沒胃口、便秘等。因此，在吃月餅前先吃成味食物，這樣就不會感覺太油膩。由于月餅的糖分及脂肪都很高，一般人吃月餅后常會有飽滯感，建議：吃月餅后可多喝熱茶，體質(zhì)虛寒的人適宜喝紅茶；熱性體質(zhì)的人適宜喝綠茶，以消解月餅的油膩感，或吃有助消化的食品，如蔬菜水果等。

宜早不宜晚 宜少不宜多

王佳強調(diào)：傳統(tǒng)月餅大多是甜食，是正宗的高糖、高脂甜點，吃得太多會給胃腸加重負擔。因此，吃月餅一般早餐或中餐為宜，不適合晚上食用。特別是老年人、兒童更要少吃。無論吃何種月餅，每次最好只吃半個，以避免攝取過多的熱量和油脂。

有些愛吃月餅的人，以為月餅可取代正常的飯食，選擇只吃月餅不吃飯。其實這是一種錯誤的飲食，月餅雖然含高量的脂肪、糖分、膽固醇，卻缺乏白飯、菜、魚、肉等食物所含有的營養(yǎng)、纖維和維生素，因此無法以月餅取代飯菜。也不宜將月餅當作夜宵食用，食用時間應與睡眠時間拉開三小時的距離。

此外，沒有吃完的月餅要在低溫干燥的地方存放，如冰箱的冷藏室。存放時，最好連帶包裝袋一起放入，吃前一小時拿出放于常溫下。但還是不要放太久，太久會失去風味，餡也會變質(zhì)。

身體不好要少吃

王佳說：吃月餅要節(jié)制，尤其是身體不好的人。月餅不僅是高熱量，同時也是高油脂、高糖分的食品，對于需要體重控制的人、孕婦，患有糖尿病、心血管疾病、高血脂、高膽固醇的人來說，最好是“淺嘗輒止，點到為好”。

對于糖尿病患者，無糖月餅也要慎食。因一些無糖月餅用糖醇類甜味劑，食用過多也可能帶來腹瀉反應。而且無糖月餅所含油脂并不少于普通月餅，熱量仍然較高。對于糖尿病患者，一般提倡在飯后三小時后進食月餅，以避免血糖升高。

王佳特別提醒：目前月餅品種豐富，添加的食材復雜，購買應看清楚包裝上注明的原料，無糖月餅、水果月餅等同樣要看清楚其配料表，過敏患者尤其要注意自己血糖的變化。

急救懂方法 過節(jié)怎樣看急診

過節(jié)怎樣看急珍？中國紅十字會培訓中心副主任、宣武醫(yī)院急診科主任醫(yī)師、副主任孫長怡告訴您。

哪些病需要看急診

孫長怡強調(diào)：應該學會什么情況下去看急診，這樣可以大大減少盲目性。

第一，一般發(fā)病24小時之內(nèi)的急性發(fā)作疾病，如：心絞痛、心律失常、心力衰竭、短暫腦供血不全、腦梗塞、腦出血、慢性支氣管炎急性發(fā)作等。

第二，外傷類，特點是新鮮傷，如果已在其他醫(yī)院的急診看過，再轉(zhuǎn)院看時就應去門診，這樣可省去很多時間。

大多數(shù)病人都認為自己是為了看急病才到急診室，但其中有部分病人并不符合急診條件卻因為一時方便而掛急診，不但自己得不到滿意的服務，更有可能耽誤到真正重癥病人的病情。為此，在門診可以看的病，最好不要為了一時圖快就去了急診。

懂得急救知識可轉(zhuǎn)危為安

孫長怡指出：若懂得相應的急救知識，了解怎樣自救、怎樣助他，在危急時刻可拯救生命、轉(zhuǎn)危為安。

1.急性胃腸炎的急救。節(jié)日期間，很多家庭的生活規(guī)律被打亂，吃飯也變得沒有規(guī)律，胃腸功能被嚴重削弱，稍不注意，很容易引起胃腸道黏膜急性炎癥。一般來說，急性胃腸炎病人多是惡心、嘔吐在先，接著出現(xiàn)腹瀉，腹瀉每日3次至5次甚至達數(shù)十次。一旦出現(xiàn)上述現(xiàn)象，應盡量臥床休息，同時口服葡萄糖電解質(zhì)液或沖兌糖鹽水以補充丟失的體液。如果嘔吐持續(xù)或是腹瀉嚴重，則須馬上到醫(yī)院就珍和治療。此時，病人應吃清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)食品來緩解胃腸負擔。

2.酒精中毒不要使用鎮(zhèn)靜劑。酒精中毒者除了有嘔吐現(xiàn)象外，在神經(jīng)興奮期時還會有話多、言語不清、動作笨拙等表現(xiàn)。當中毒者進入昏睡期后，一般表現(xiàn)為顏面蒼白、口唇微紫、皮膚濕冷、體溫下降、瞳孔散大、脈搏快、呼吸緩慢有鼾聲。為此，親朋好友節(jié)日相聚時，應相互提醒慢慢飲酒，更不要空腹飲酒。如果有人因飲酒過量出現(xiàn)狂躁癥狀，也千萬不能使用鎮(zhèn)靜劑，更不要用手指刺激咽部來催吐，因為這樣會使腹內(nèi)壓增高，導致十二指腸內(nèi)容物逆流，從而引發(fā)急性胰腺炎，如有嚴重酒精中毒情況發(fā)生，應及時送往醫(yī)院。

3.突發(fā)心腦血管疾病的急救。對于心腦血管疾病，不僅是老年人，年輕人同樣也不能掉以輕心，過節(jié)時過度興奮，嚴重休息不足，加上應酬多，大量煙、酒攝人，都會使心率增快、血壓增高，易誘發(fā)冠心病、腦溢血。如是高血壓病人發(fā)病，要安慰病人別緊張，臥床休息，立刻服用降壓藥。如果病人突然出現(xiàn)劇烈頭痛，伴有嘔吐，甚至意識障礙和肢體癱瘓，讓病人平臥，頭偏向一側(cè)，以免嘔吐物吸入呼吸道，同時撥打急救電話。遇到心臟病病人發(fā)病，應解開頸、胸、腰部比較緊的衣服，注意不要搖晃病人，不要讓他進食及喝水，發(fā)現(xiàn)窒息時要進行人工呼吸并及時送醫(yī)院。endprint