遠(yuǎn)離諾如病毒的“魔爪”

肖園

諾如病毒是引起兒童和成人感染性腹瀉的常見(jiàn)病原體，主要通過(guò)糞-口傳播。病毒常暴發(fā)于冬季、早春，“倒春寒”正迎合了病毒在冷季活躍的特性。

“大小通吃”的諾如病毒

造成幼兒急性胃腸炎的“首惡”大多是輪狀病毒，不過(guò)由于已經(jīng)有了可以接種預(yù)防的疫苗，危害程度逐漸降低。而“新晉”的諾如病毒則大小通吃，發(fā)病急、傳播速度快，常常造成聚集性流行，危害嚴(yán)重。雖然病原不一樣，但癥狀幾乎都以嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、腹痛為主。但是諾如病毒造成的嘔吐癥狀比輪狀病毒更普遍一些，不過(guò)它來(lái)得快去得快，病程更短一些。

自限性癥狀，行居家治療

盡管元兇是病毒，但這些癥狀都是自限性的，并不需要進(jìn)行相應(yīng)的抗病毒治療。急性胃腸炎造成的危害主要是脫水和電解質(zhì)紊亂，因此輕癥的孩子通常居家治療就可以。主要的措施包括：

1. 不限制飲水，利用第三代口服補(bǔ)液鹽以防止和治療孩子脫水。這一點(diǎn)是最重要的；

2. 補(bǔ)充鋅劑；

3. 可以選擇吸附劑（蒙脫石散）和益生菌（布拉酵母菌、乳酸桿菌等）輔助止瀉；

4. 不使用抑制腸道蠕動(dòng)的止瀉藥（如易蒙停），更不能濫用抗菌藥；

出現(xiàn)以下癥狀，需送往醫(yī)院就診

1. 嬰兒數(shù)小時(shí)地不吃不喝。

2. 孩子劇烈腹痛。

3. 大便出現(xiàn)較多黏液或者大便中有血。

4. 孩子表情淡漠，對(duì)人不理不睬。

5. 出現(xiàn)明顯脫水的表現(xiàn)，如體重減輕超過(guò)5%，口唇、皮膚明顯干燥伴有口渴；哭時(shí)無(wú)淚；眼窩凹陷；嬰兒4～6小時(shí)，大孩子6～8小時(shí)沒(méi)有解尿。

感染期間吃什么

家長(zhǎng)非常關(guān)心飲食方面需要注意什么?？偟膩?lái)說(shuō)，只要不伴有劇烈嘔吐，可以繼續(xù)根據(jù)孩子的胃口正常飲食，母乳喂養(yǎng)的嬰兒也不必?cái)嗄獭?/p>

可以食用的食物：

精肉，淀粉類(lèi)主食（米飯、白饅頭、面條、面包），酸奶、牛奶，水果、蔬菜。

應(yīng)該避免以下飲食：

高脂肪食物、高糖飲料和果汁、碳酸飲料。此外市場(chǎng)上各種運(yùn)動(dòng)飲料和功能飲料并不適合做急性胃腸炎的口服補(bǔ)液。

保持良好習(xí)慣是關(guān)鍵

對(duì)于嬰幼兒來(lái)說(shuō)，在病毒流行季節(jié)前以輪狀病毒疫苗預(yù)防，可以有效防止輪狀病毒所造成的急性胃腸炎。然而對(duì)于諾如病毒，由于該病毒變異極大，尚無(wú)有效疫苗可以使用。

預(yù)防急性胃腸炎的發(fā)生，主要是個(gè)人衛(wèi)生要做好。飯前便后要洗手，注意飲用水衛(wèi)生、不喝生水，不吃變質(zhì)食物，生吃瓜果蔬菜要洗凈，這些良好的習(xí)慣是預(yù)防腸道傳染病的重要原則。此外，不和感染者密切接觸，家中病患需要分餐，生病的家長(zhǎng)不能親吻孩子，不要將有嘔吐、腹瀉等癥狀的孩子送往學(xué)校，也是防止疾病傳播的有效措施。endprint