王彥軍 孫娟

摘 要：目的 探究鹽酸米諾環(huán)素原位凝膠的臨床藥效學(xué)作用展開研究，分析其臨床效果。方法 本研究所依靠的載體是大鼠，并且通過大鼠進(jìn)行實驗，實驗的內(nèi)容為建立牙周炎模型實現(xiàn)的，同時對藥效學(xué)展開探究。結(jié)果 酸米諾環(huán)素凝膠在應(yīng)用大鼠研究治療的過程中，其各項牙周病指標(biāo)，即G、K、Y和N的數(shù)據(jù)相對比后，組間存在統(tǒng)計學(xué)意義，即P<0.05。結(jié)論 經(jīng)過研究得知：鹽酸米諾環(huán)素原位凝膠的應(yīng)用可以明顯的將牙周炎的炎癥反應(yīng)加以改善，屬于較為理想的治療牙周炎的藥物，其安全性較高，有臨床推廣的價值。

關(guān)鍵詞：鹽酸米諾環(huán)素 原位凝膠 藥效學(xué)

中圖分類號：R96 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1672-3791（2018）10（c）-0-02

在臨床上，牙周炎疾病是由于牙菌斑生物膜發(fā)生感染，進(jìn)而使牙周組織隨之受到感染的感染性疾病，在時間的作用下，進(jìn)而使得牙齒的支持組織，即牙齦、牙周膜以及牙槽骨等產(chǎn)生破壞，最后則會造成牙周袋情況，同時還會相繼誘發(fā)炎癥等疾病，嚴(yán)重影響其牙齒健康[1-2]。在臨床上，當(dāng)前牙周炎的治療內(nèi)容是利用機(jī)械對牙石與菌斑加以清除，對牙菌斑生物膜實施破壞，從而實現(xiàn)牙周感染的控制，之后則展開局部用藥治療，幫助牙齒恢復(fù)健康，但是藥物治療也不是全面的，為探究鹽酸米諾環(huán)素原位凝膠的治療效果，本文利用大鼠的治療情況展開分析，探究其藥效學(xué)。詳細(xì)研究內(nèi)容做如下報道。

1 材料和方法

1.1 材料

選擇SD大鼠，雌雄各為一半，體質(zhì)量控制在200g之內(nèi)，并且應(yīng)用自制的鹽酸米諾環(huán)素原位凝膠實驗，空白原位凝膠、注射用醋酸潑尼松龍以及烏來糖和生理鹽水、10%糖水等內(nèi)容來完成的。

1.2 方法分析

1.2.1 對牙周炎的模型進(jìn)行構(gòu)建

本文的主要內(nèi)容便是大鼠，選擇的大鼠必須是牙體牙列完整的，也沒有發(fā)生齲壞和牙周病的SD大鼠，一共有42只。根據(jù)隨機(jī)抽樣的方法選擇其中的5只為N組進(jìn)行參照，其余為P組，即牙周炎組。作為參照組而言，其只是應(yīng)用常用藥物治療，不做其他改變，而牙周炎組則需要進(jìn)行常規(guī)實驗室喂養(yǎng)，主要的內(nèi)容便是給予大鼠飼料喂養(yǎng)，并定時給予其清水，在此其中P組需要使用20%的烏拉坦進(jìn)行麻醉，并且將大鼠固定在一處，將大鼠下頜切牙的唇面牙齦進(jìn)行稍稍的分離，以形成人工的不截除牙槽骨，之后應(yīng)用其展開治療。

1.2.2 藥效學(xué)研究

將之前已經(jīng)建立好的牙周炎模型的SD大鼠共42只，隨機(jī)分為3組，主要內(nèi)容為G組——給藥組；本組中給予大鼠的牙周袋內(nèi)注射鹽酸米諾環(huán)素原位凝膠，并觀察其效果。K組——空白組：主要是給予大鼠的牙周袋內(nèi)注射空白的原位凝膠，也應(yīng)該觀察其是否發(fā)生改變。Y組——牙周炎參照組，參照組不給大鼠注射任何的藥物，僅僅給予牙周袋內(nèi)進(jìn)行生理鹽水沖洗。除此之外，還要選擇8只沒有構(gòu)建牙周炎模型的正常大鼠，將其歸為N組——陰性對照組，與上述的3組進(jìn)行對比分析。上述分組均給予大鼠正常的飲食，還要注意的是不能給大鼠注射醋酸潑尼松龍，在當(dāng)大鼠處于初檢查的數(shù)據(jù)的時候，應(yīng)該檢查大鼠的口腔情況，看其是否屬于正常狀態(tài)，同時還需要將原位凝膠或生理鹽水預(yù)先放置在研究特制的注射器之中，以方便注射。在治療的時候，則需要用乙醚對大鼠進(jìn)行輕度麻醉，之后將大鼠進(jìn)行固定，讓大鼠的切牙及其牙齦部位能夠完整的暴露在治療視野下，之后便需要借助牙周探針實現(xiàn)齦緣溢膿的清理工作，還應(yīng)注意，在注射的時候，應(yīng)該將裝有生理鹽水的注射器針頭插到牙周袋底，并緩慢地注射入生理鹽水中，實現(xiàn)對牙周袋的沖洗工作。最后則需要用濾紙或者是棉球?qū)⒀乐艽鼉?nèi)的生理鹽水吸出，之后再將原位凝膠注入，直至到包裹牙齒，且原位凝膠在牙周袋中能夠略有溢出。所有的治療均需要持續(xù)一周給藥一次，連續(xù)治療4周，觀察病記錄大鼠的治療情況。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

應(yīng)用SPSS 24.0的統(tǒng)計學(xué)軟件包展開數(shù)據(jù)處理，計量資料：均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，t檢驗；計數(shù)資料用百分率（%）來表示，χ2檢驗，當(dāng)P<0.05的時候存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過藥效學(xué)研究分析，鹽酸米諾環(huán)素凝膠在應(yīng)用大鼠研究治療的過程中，其各項牙周病指標(biāo)如表1所示，即G、K、Y和N的數(shù)據(jù)相對比后，組間存在統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

3 討論

當(dāng)前，對于牙周炎的治療多是應(yīng)用藥物展開局部治療，其中在研的牙周病緩釋給藥包括纖維劑、膜劑以及微球和口腔黏膜黏附片、ISG等，同時有些藥物已經(jīng)上市應(yīng)用在臨床治療中，在上述藥物中，微球與ISG具有較好的生物相容性，但是卻存在難以規(guī)模化生產(chǎn)的困難，與ISG相對比而言，ISG的應(yīng)用前景則更加光明。

本文提到的鹽酸米諾環(huán)素屬于四環(huán)素類藥物中效果較強(qiáng)的，其主要表現(xiàn)在抗菌性上，即此藥物對革蘭陽性菌以及陰性菌都有一定的效果，同時此藥品還有高效、廣譜以及吸收迅速的優(yōu)勢，可應(yīng)用在臨床上[3]。另外，鹽酸米諾環(huán)素應(yīng)用在牙周炎治療上，其能夠起到滅活齦溝液中膠原酶，且在治療部位長期作用下形成高濃度，進(jìn)而實現(xiàn)抗菌的效果；同時還可以讓牙根面鈣，而暴露的膠原纖維可以起到刺激結(jié)締組織中細(xì)胞的作用，使其在根面上完成遷移，進(jìn)而不斷促進(jìn)細(xì)胞附著與生長，并且抑制上皮細(xì)胞沿根面向根方向移動而促進(jìn)牙周附著，實現(xiàn)治療的目的。

原位凝膠即以溶液狀態(tài)給藥，其在給藥之后能夠在局部發(fā)生相應(yīng)的轉(zhuǎn)變，從而形成半固體凝膠的制劑，在局部表面起到治療的效果。另外，ISG也還有微粒給藥系統(tǒng)，即可注射性以及固體植入劑的局部滯留緩慢釋藥優(yōu)勢[4-5]，且有親水性三維網(wǎng)絡(luò)狀結(jié)構(gòu)，進(jìn)而能夠最大限度的發(fā)揮其相容性，強(qiáng)效的黏膜親和力以及組織滯留時間長、制備簡單，能夠起到長久緩釋治療的優(yōu)勢。

綜上所述，鹽酸米諾環(huán)素原位凝膠的應(yīng)用可以明顯的將牙周炎的炎癥反應(yīng)加以改善，屬于較為理想的治療牙周炎的藥物，其安全性較高，有臨床推廣的價值。

參考文獻(xiàn)

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