郭華
【摘要】目的:探討心脈隆注射液對慢性心力衰竭病人心功能分級及左心室射血分數(shù)等指標的影響。方法:收集2017年4月-2018年1月90例慢性心力衰竭患者隨機分組。對照組予以利尿劑等常規(guī)藥物治療,觀察組則予以利尿劑等常規(guī)藥物聯(lián)合心脈隆注射液治療。比較兩組療效;心電圖好轉(zhuǎn)時間;治療前后患者心功能分級及左心室射血分數(shù)等指標;不良事件率。結(jié)果:觀察組療效高于對照組,P<0.05;觀察組心電圖好轉(zhuǎn)時間優(yōu)于對照組,P<0.05;治療前兩組心功能分級及左心室射血分數(shù)等指標并無明顯差異,P>0.05;治療后觀察組心功能分級及左心室射血分數(shù)等指標優(yōu)于對照組,P<0.05。觀察組不良事件率和對照組無明顯差異,P>0.05。結(jié)論:利尿劑等常規(guī)藥物聯(lián)合心脈隆注射液治療慢性心力衰竭的療效確切,可有效改善心功能,促進左心射血分數(shù)提高,改善預(yù)后,無嚴重不良反應(yīng),值得推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】心脈隆注射液;慢性心力衰竭病人;心功能分級;左心室射血分數(shù)
心力衰竭是大多數(shù)心血管疾病的最終結(jié)局,也是導(dǎo)致死亡的主要原因。隨著年齡的增長,心力衰竭發(fā)病率明顯增加,對人們健康和生活質(zhì)量造成了嚴重威脅。如何進一步降低心力衰竭的發(fā)生率,提高心力衰竭患者的生活質(zhì)量,是臨床工作的目標[1-2]。本研究分析了心脈隆注射液對慢性心力衰竭病人心功能分級及左心室射血分數(shù)等指標的影響,報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
收集2017年4月-2018年1月90例慢性心力衰竭患者隨機分組。觀察組年齡51歲-75歲,平均62.21±2.12歲。心功能Ⅲ級26例,Ⅳ級19例;男女分別是16、29例。病程1年-13年,平均(5.21±0.41)年。對照組年齡51歲-76歲,平均62.27±2.15歲。心功能Ⅲ級25例,Ⅳ級20例;男女分別是17、28例。病程1年-13年,平均(5.25±0.45)年。兩組一般資料有可比性。
1.2 方法
對照組予以利尿劑等常規(guī)藥物治療,并用洋地黃、硝酸酷類等藥物治療。
觀察組則予以利尿劑等常規(guī)藥物聯(lián)合心脈隆注射液治療。在對照組基礎(chǔ)上給予心脈隆注射液,將心脈隆注射液8毫升100ml生理鹽水混合靜脈滴注,每天靜滴兩次,治療2周。
1.3 觀察指標
比較兩組療效;心電圖好轉(zhuǎn)時間;治療前后患者心功能分級及左心室射血分數(shù)等指標;不良事件率。
顯著好轉(zhuǎn):心功能分級改善2級以上,左心室射血分數(shù)等指標恢復(fù)至正常,癥狀消失;好轉(zhuǎn):心功能分級改善1級以上,處于Ⅱ-Ⅲ級,左心室射血分數(shù)等指標恢復(fù)程度達到50%,癥狀好轉(zhuǎn);無效:癥狀、心功能分級及左心室射血分數(shù)等指標等無明顯好轉(zhuǎn)。療效一顯著好轉(zhuǎn)、好轉(zhuǎn)百分率之和[3]。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
SPSS21.0軟件分析數(shù)據(jù),數(shù)據(jù)實施t檢驗以及卡方檢驗,P<0.05顯示差異顯著。
2 結(jié)果
2.1 兩組療效相比較
觀察組療效高于對照組,P<0.05。如表1。
2.2 治療前后心功能分級及左心室射血分數(shù)等指標相比較
治療前兩組心功能分級及左心室射血分數(shù)等指標并無明顯差異,P>0.05;治療后觀察組心功能分級及左心室射血分數(shù)等指標優(yōu)于對照組,P<0.05。如表2。
2.3 兩組心電圖好轉(zhuǎn)時間相比較
觀察組心電圖好轉(zhuǎn)時間優(yōu)于對照組,P<0.05,見表3。
2.4 兩組不良事件率相比較
觀察組不良事件率和對照組無明顯差異,P>0.05,如表4。
3 討論
心力衰竭是臨床的常見疾病,目前治療對策已經(jīng)從主要用于糾正血液動力學(xué)異常的心臟,利尿和血管舒張治療轉(zhuǎn)變?yōu)槟壳白钄嗌窠?jīng)激素和阻斷心肌重量的方法,主要治療藥物有利尿劑、洋地黃等,但單純西醫(yī)治療的效果欠佳[4-5]。
中醫(yī)冠心病心力衰竭屬于“水腫”“心悸”范疇,治療的關(guān)鍵在于溫陽利水和活血化瘀,而心脈隆注射液是一種具有生物活性的中藥靜脈注射制劑,其可促進血液循環(huán)改善,發(fā)揮活血補血益氣和祛瘀效果。在治療方面,其可有效擴張冠狀動脈和增加冠狀動脈血流[6-7],且心脈隆可增加細胞內(nèi)Ca2+含量,增加心肌收縮力,有利于促進冠脈血流量增加和擴張冠狀動脈,對氧自由基進行抑制,減輕心肌損害,促使神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)得到糾正,促進心臟功能和心室重構(gòu)改善,還可擴張腎血管,從而增加腎血管的血流量,發(fā)揮利尿和降低肺毛細血管內(nèi)壓的作用,減輕心臟負荷[8-10]。
本研究中,對照組予以利尿劑等常規(guī)藥物治療,觀察組則予以利尿劑等常規(guī)藥物聯(lián)合心脈隆注射液治療。結(jié)果顯示,觀察組療效、心電圖好轉(zhuǎn)時間、心功能分級及左心室射血分數(shù)等指標優(yōu)于對照組,P<0.05。觀察組不良事件率和對照組無明顯差異,P>0.05。
綜上所述,利尿劑等常規(guī)藥物聯(lián)合心脈隆注射液治療慢性心力衰竭的療效確切,可有效改善心功能,促進左心射血分數(shù)提高,改善預(yù)后,無嚴重不良反應(yīng),值得推廣應(yīng)用。
參考文獻
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