徐 僑
(山東中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校,山東 煙臺(tái) 264199)
患者,男,62歲。右眼被草葉劃傷后出現(xiàn)眼紅﹑眼痛﹑迎風(fēng)流淚﹑視力下降5天,于某醫(yī)院就診,診斷為“角膜潰瘍(右)”收入院,右眼視力0.1,潰瘍面7mm×7mm,給予左氧氟沙星滴眼液點(diǎn)眼﹑紅霉素眼膏涂眼治療,10天后右眼視力恢復(fù)至0.3,潰瘍面縮小至2mm×2mm,遂出院靜養(yǎng),期間未遵醫(yī)囑,繼續(xù)從事大量戶外活動(dòng),未避風(fēng)沙,半月后復(fù)查,角膜潰瘍情況加重,右眼視力0.1,潰瘍面4mm×4mm。遂住院給予左氧氟沙星滴眼液﹑妥布霉素滴眼液﹑10g/L氟康唑滴眼液點(diǎn)眼,紅霉素眼膏涂眼,5天未見明顯改善,遂行羊膜移植術(shù)治療,術(shù)后1周仍未見明顯改善,自愿出院。于家中自行左氧氟沙星滴眼液點(diǎn)眼﹑紅霉素眼膏涂眼治療,并囑其配合收集的??谙?,每日滴2~3次,半月后回醫(yī)院復(fù)查,右眼視力0.4,潰瘍面完全愈合。
角膜潰瘍多是角膜外傷后感染所致,且其病程長﹑預(yù)后差﹑易復(fù)發(fā),是最具挑戰(zhàn)性的眼部疾病之一。目前治療有中醫(yī)﹑西醫(yī)﹑中西結(jié)合等多種方法,研究[1]發(fā)現(xiàn)中西結(jié)合療效明顯優(yōu)于單純中醫(yī)或西醫(yī)的效果。
在實(shí)際生活中,??吹絼?dòng)物受傷后,會(huì)用舌頭舔舐傷口,不久傷口便會(huì)愈合,這說明動(dòng)物的唾液具有藥用價(jià)值?!侗静菥V目》中記載鵝涎主治咽喉谷賊(誤吞稻芒,著咽喉中不能出者)。《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣》中記載“蜈蚣咬傷用雄雞,倒控雞涎手蘸之,抹搽傷處痛立止”。《本草綱目》中記載貓涎“主治瘰疬,刺破涂之”,《藥性切用》中記載“治骨鯁”,《本草綱目拾遺》中記載牛口涎主反胃,《外臺(tái)秘要》中記載治疣目,《急救廣生集》記載“損目破睛,用??谙?,每日點(diǎn)兩次,須要避風(fēng),黑睛破者亦瘥”。
近年來,對(duì)于人的涎液已有研究,發(fā)現(xiàn)其內(nèi)含有多種重要物質(zhì),與多種疾病密切相關(guān),為疾病的診斷和治療提供了可能[2-3]。但關(guān)于動(dòng)物涎液的研究卻很少,曾有美國科學(xué)家研究認(rèn)為,牛唾液具有神奇的抗菌作用,牛舌上的黏膜組織能產(chǎn)生一種天然抗生素。牛口涎的組成及作用還有待于進(jìn)一步的研究,以便其能更 廣泛地應(yīng)用于臨床治療。