（山東省淄博市動物衛(wèi)生監(jiān)督所，山東淄博 255000）

奶牛慢性子宮內膜炎是牛養(yǎng)殖過程中常見的疾病，會對奶牛的產量和品質會出造成嚴重威脅。奶牛慢性子宮內膜炎的出現(xiàn)會嚴重威脅到奶牛生產能力，導致奶牛不能正常發(fā)情，屢配不孕。產房衛(wèi)生條件差、臨產母牛外陰、尾巴根部被糞便污染、未徹底清洗消毒，或者在母牛分娩過程中胎衣剝離不到位，操作者手臂、器械消毒不嚴格，惡露難以排出，均可以導致奶牛出現(xiàn)子宮內膜炎。近些年，通過采用中西藥聯(lián)合治療乳腺炎的實踐發(fā)現(xiàn)，中藥在治療奶牛子宮內膜炎疾病方面具有很好的療效。本文主要就中藥方劑聯(lián)合抗生素治療奶牛慢性子宮內膜炎的臨床效果進行了研究，現(xiàn)將具體研究內容介紹如下：

1 實驗材料和方法

1.1 實驗材料選取

1.1.1 養(yǎng)殖場發(fā)病情況

山東省淄博市規(guī)?；B(yǎng)殖戶共養(yǎng)殖了239頭奶牛，采用自繁自育舍飼養(yǎng)殖，并嚴格按照當?shù)氐膭游锊块T制定的免疫程序開展免疫，牛群生長情況良好，未發(fā)生過重大疫病。從2016年5月到2017年5月，飼養(yǎng)戶發(fā)現(xiàn)牛群中的精彩母牛陸續(xù)出現(xiàn)食欲減退，屢配不孕，發(fā)情不正常的患病牛，并且從陰道中不斷分泌出淡黃色的膿性分泌物，牛臥地后從陰道中流出更多分泌物。發(fā)病后及時將患病牛隔離，并對牛舍進行全面消毒，使用青霉素和鏈霉素治療無任何效果。隨后尋求當?shù)孬F醫(yī)幫助，獸醫(yī)到場后詢問得知該養(yǎng)殖場妊娠奶牛養(yǎng)殖過程中，往往會投入較高能量的飼料，導致奶牛妊娠后期體重過大，常常出現(xiàn)難產現(xiàn)象。針對這種情況，進行了嚴格的實驗室診斷，最終確診該養(yǎng)殖場患病牛因為大腸桿菌感染而導致的奶牛子宮內膜炎。通過治療后有一部分奶牛恢復健康，正常配種。有50多頭奶牛依然存在炎癥病變，整個病程呈現(xiàn)慢性經過。2017年6月，再次對牛群進行檢查，確診為慢性子宮內膜炎。

1.1.2 實驗室診斷過程

無菌環(huán)境下取患病牛子宮內絮狀黏液，制成涂片后用革蘭氏染色后鏡檢，發(fā)現(xiàn)大量陰性染色的為革蘭氏陰性短棒桿菌。將病料分別接種到葡萄糖瓊脂培養(yǎng)基和鮮血瓊脂培養(yǎng)基上，37℃培養(yǎng)24h，在葡萄糖瓊脂培養(yǎng)基上生長出露珠狀、中間凸起、濕潤光滑，半透明的致病菌菌落。鮮血培養(yǎng)基上不存在溶血環(huán)。取患病牛新鮮血液制成血清進行大腸桿菌血清實驗，確診為致病性大腸桿菌。藥敏實驗發(fā)現(xiàn)對慶大霉素、卡那霉素、新霉素高敏。

1.1.3 實驗材料選取

本次研究選取上述養(yǎng)殖場已經過去了整整50頭奶牛，按照隨機原則將患病牛分為治療組和對照組，每組25頭。治療組和對照組患病牛年齡在2～3歲，兩組患病有年齡、病情程度以及患病時間比較無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。治療前后患病牛評分標準主要為三個級別，重度標準積分在15分以上。中度標準積分在10～到15分，輕度標準積分在5～9分。

1.2 治療方法

治療組患病牛采用中藥組方和高敏抗生素聯(lián)合治療，中藥主要選擇蒲公英40g、敗醬草30g、薏苡仁20g、赤芍35g、蒼術20g、當歸30g、川芎20g、香附25g、延胡索30g、澤瀉25g、白花蛇草40g，水煎后灌服，每天使用1劑，連續(xù)使用5劑為一個療程。抗生素選擇硫酸慶大霉素注射液，按照體重大小使用0.1ml/kg，2次/d，連續(xù)使用5d為一個療程。對照組患病牛只采用抗生素治療，抗生素劑量和治療組保持一致，連續(xù)使用5d為一個療程。在整個治療期間，停止使用任何與該種疾病相關的治療藥物或治療方法。

1.3 療效觀察

患病牛治療效果分為四個標準，首先，治愈?；疾∨０Y狀完全消失，能夠正常發(fā)情，配種受孕。其次，顯效?；疾∨０Y狀大大緩解，能夠正常發(fā)情。再次，有效?；疾“Y狀依然存在，但臨床癥狀有所好轉。最后，無效?；疾∨ＥR床癥狀沒有得到改善，有的患病牛癥狀呈現(xiàn)加重趨勢?？傆行?（治愈+顯效+有效）/25頭*100%。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計

本次研究所產生的技術資料以%表示。治療組對照組之間比較采用X2檢驗，計量資料以±s表示，組間比較才用t檢驗。

2 結果

2.1 臨床治療效果

通過對表1數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，治療組總有效率在96.00%，而對照組總有效率在68.00%，兩組之間差異項顯著（P＜0.05）。由此可以看出，采用中藥組方和抗生素聯(lián)合治療能夠提高奶牛慢性子宮內膜炎的治愈率，詳細情況如表1所示。

2.2 治療前后治療組和對照組癥狀積分

通過對表2數(shù)據(jù)進行分析，可以發(fā)現(xiàn)治療前實驗組和對照組癥狀積分差異性不顯著，采用不同治療方法治療后兩組癥狀評分均低于治療前，并且治療組癥狀評分最低，癥狀積分在5～9分之間，為輕度標準。而對照組癥狀積分標準也在5～9分之間，但治療組癥狀評分顯著低于對照組，兩組之間差異性顯著（P＜0.05）。詳細情況如表2所示。

表1 治療組和對照組治療效果對比分析[n（%）]

表2 治療前后治療組和對照組癥狀積分對比（±s，分）

表2 治療前后治療組和對照組癥狀積分對比（±s，分）

組別 例數(shù) 治療前 治療后治療組 25 16.23±2.26 6.00±1.03a對照組 25 16.24±2.28 9.07±1.32b

3 討論

奶牛慢性子宮內膜炎，多是由于急性子宮內膜炎轉變而來，是奶牛養(yǎng)殖過程中一種常見的慢性傳染性疾病。在整個發(fā)病期間病程較為緩慢，由于癥狀不明顯而未引起注意，導致錯過最佳治療時機。引起奶牛出現(xiàn)慢性子宮內膜炎的病因很多，但主要以細菌感染為主。臨床上治療奶牛慢性子宮內膜炎主要采用抗生素對癥治療。盡管在治療過程中選擇高敏抗生素治療，但由于抗生素作用單一，并且致病菌及容易產生耐藥性，導致治療效果差，病情反復發(fā)作。在選擇抗生素之前，要對致病菌種類和耐藥性進行檢查，以選擇高敏抗生素進行治療。本次所選擇的硫酸慶大霉素具有廣譜、抗菌作用，對抑制革蘭氏陰性和陽性細菌都有一定的效果。但長期使用會導致患病牛胃腸道菌群失調，細菌產生耐藥性，并且藥物不良反應會增加，如果療程使用不當，很難將病情徹底治愈。

中醫(yī)上認為，慢性子宮內膜炎發(fā)病是由于外邪侵入淤積胞中所致，導致沖任臟腑功能失調，氣血不利，經絡受阻。該種疾病以腎氣不足，帶脈失約為本，濕熱、瘀血寒凝痰濕為標。而本次所選擇的中藥組方具有清熱解毒，化瘀行滯，除濕的功效。特別是中藥組方中的蒲公英能夠有效消殺革蘭氏陰性或陽性致病菌，并且不容易產生耐藥性，具有標本兼治的作用。

臨床觀察發(fā)現(xiàn)，該中藥組方能夠有效減輕患病牛臨床癥狀，同時還能夠進一步提高機體免疫能力，提高患病牛細胞免疫功能，改善子宮血液循環(huán)，促進炎性病灶盡快消退，使得患病牛整體子宮功能和局部病變明顯得到改善，起到扶正祛邪的作用。采用中藥方劑聯(lián)合抗生素治療，取得良好治療效果，減少抗生素使用周期，降低不良反應發(fā)生率，效果確切，值得在今后獸醫(yī)臨床中推廣應用。

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