劉綺黎
目前我國(guó)心血管病死亡人數(shù)占居民疾病死亡人數(shù)的40%以上,是中國(guó)居民疾病死亡的第一死因,其發(fā)病人數(shù)繼續(xù)呈現(xiàn)上升趨勢(shì)、致殘致死率高,住院總費(fèi)用的年均增速遠(yuǎn)高于GDP增速。
中國(guó)科學(xué)院院士、中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)第十屆委員會(huì)主任委員葛均波院士和中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)前任主任委員、北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科主任霍勇教授、北京醫(yī)院心臟中心主任楊杰孚等全國(guó)政協(xié)委員在京建議:健康中國(guó),需要刻度化管理,心腦血管疾病可防可控;為實(shí)現(xiàn)國(guó)家整體心血管病防治水平的提高,需要用全面、科學(xué)、可衡量的指導(dǎo)評(píng)估體系,提出具有針對(duì)性的提高方案并積極落實(shí)行動(dòng)、助力健康中國(guó)。
三位政協(xié)委員建議指出,建議在國(guó)家層面,把提升心血管疾病的防治水平提高到健康中國(guó)戰(zhàn)略支撐的高度。心血管健康指數(shù)是一個(gè)科學(xué)、客觀、全面的指標(biāo)體系,在各省制定政策、建立體系、衡量成果方面有的輔助和推動(dòng)作用,可以成為國(guó)家和各省心血管疾病防控工作的管理抓手。
三位政協(xié)委員特別強(qiáng)調(diào),建議從國(guó)家層面和省級(jí)層面,深度開(kāi)展指數(shù)的深化工作,并定期更新和公布指數(shù)。GDP已經(jīng)是全球公認(rèn)的評(píng)價(jià)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況的綜合指標(biāo)體系,心血管疾病防控同樣也需要可進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)的指數(shù)體系。
GDP已經(jīng)是全球公認(rèn)的評(píng)價(jià)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況的綜合指標(biāo)體系,心血管疾病防控同樣也需要可進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)的指數(shù)體系。建議將指數(shù)作為心血管疾病防控工作的重要抓手,并把其列為各省衛(wèi)計(jì)委心血管疾病防控工作的衡量指標(biāo),定期進(jìn)行評(píng)估并對(duì)結(jié)果進(jìn)行公布。
心血管疾病的防控問(wèn)題是一個(gè)綜合性的問(wèn)題。不僅僅與地域、飲食習(xí)慣、氣候條件、生活方式有關(guān),同時(shí)也和各地高血壓、高血脂、糖尿病的知曉率、早期疾病篩查工作、全科醫(yī)生資源配置、各地?fù)尵饶芰Α⒐残l(wèi)生政策與服務(wù)能力有密切的關(guān)系。
以往,在有關(guān)慢病、心血管病監(jiān)測(cè)和把控的建議、規(guī)范,獲取很多有關(guān)心血管病負(fù)擔(dān)評(píng)價(jià)的監(jiān)測(cè)、防控、救治等不同方面采用的多為單一指標(biāo)。心血管疾病防控是綜合問(wèn)題。我國(guó)在之前缺乏省級(jí)單位的數(shù)據(jù)分析,各省間缺乏相互學(xué)習(xí)、參考的量化指標(biāo)。
心腦血管疾病已成為嚴(yán)重威脅我國(guó)居民健康的一大類(lèi)疾病,成為影響國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重大健康問(wèn)題。
根據(jù)《中國(guó)心血管病報(bào)告2016》的數(shù)據(jù)顯示:心血管病患病率處于持續(xù)上升階段。
危險(xiǎn)因素暴露、疾病救治、公共衛(wèi)生政策與服務(wù)能力維度南方得分高,北方在防控情況方面有優(yōu)勢(shì);從東中西來(lái)看,東部得分最高,中部和西部持平。
指數(shù)數(shù)據(jù)顯示,有些省份在“認(rèn)證過(guò)的百萬(wàn)人口胸痛中心數(shù)量”“認(rèn)證過(guò)的百萬(wàn)人口卒中中心數(shù)量”“百萬(wàn)人口急救車(chē)數(shù)量”等救治能力上落后于全國(guó)平均水平,有些省份在“戒煙成功率”“高膽固醇血癥的控制率”“高血壓控制率”“中心肥胖率”等心血管危險(xiǎn)因素暴露指標(biāo)上處于全國(guó)倒數(shù)位置;而有些省份在“心腦血管疾病早死率和死亡率”劣于全國(guó)平均水平。