◆丹 青 / 文

春暖花開，正是踏青游園、感受盎然春意的好時節(jié)，但也是各種過敏癥狀的第一個高發(fā)季，飄散的花粉、寵物的毛發(fā)、灰塵中的塵螨等，都可能成為可惡的過敏原，誘發(fā)過敏性鼻炎、過敏性皮膚病、哮喘等過敏性疾病，讓春天的生活質(zhì)量一降再降。本文著重介紹春季常見的過敏原、過敏性疾病，以及相應的防治方法。

常見的春季過敏原

過敏是指人體的免疫系統(tǒng)對外來物質(zhì)過度敏感，激發(fā)患者免疫系統(tǒng)異?；顒?，最終造成一系列過敏性傷害的一種變態(tài)反應性疾病。發(fā)生過敏有兩個因素，一是本身就屬于過敏體質(zhì)，二是接觸了過敏原。過敏通常涉及身體的各個系統(tǒng)、各個器官，主要包括消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、皮膚和神經(jīng)系統(tǒng)等。消化系統(tǒng)類過敏包括過敏性腸炎等；皮膚類過敏包括濕疹、蕁麻疹等；呼吸系統(tǒng)類過敏指過敏性鼻炎、過敏性哮喘、干性咳嗽等。過敏有速發(fā)反應和遲發(fā)反應，速發(fā)反應一般指遇到過敏原后，在短時間內(nèi)就發(fā)?。欢t發(fā)反應則比較難診斷，遇到過敏原后不立即發(fā)病，過一段時間甚至過好幾周后才發(fā)病。由于每個人的體質(zhì)不同，想要確定自己對哪種物質(zhì)過敏，還需要去醫(yī)院做一個過敏原測試。

一年四季中，春季的過敏原最多，屬于過敏性體質(zhì)的人要特別留意以下幾種常見的過敏原：

吸入性過敏原——如花粉、塵螨、灰塵、真菌、動物皮毛、羽毛，以及氣溫變化帶來的冷熱刺激等。

食物性過敏原——如牛奶、雞蛋、花生、海鮮、核果類等。

接觸物過敏原——如化妝品、油漆、酒精等。

其中，花粉、塵螨、氣溫變化帶來的冷熱刺激等是春季最常見的幾種過敏原。春天是樹類花粉等傳播最廣的季節(jié)，各種花草樹木盛開，會散放出許許多多的花粉顆粒，是導致春季過敏高發(fā)的一個主要因素。令筆者印象深刻的是筆者單位所在的泰安路，兩邊種滿了法國梧桐，每年春天都會飄絮，讓患過皮膚過敏的同事叫苦不迭，即便戴上了口罩也敵不過滿天飛揚的“毛毛雨”。而塵螨就生存在我們周圍的灰塵中，春天的氣溫、濕度非常適合它們的生長繁殖。另外，春天的氣溫不穩(wěn)定，晝夜溫差大，有的人會對空氣的冷熱刺激產(chǎn)生過敏反應。

春季高發(fā)的過敏疾病及治療方法

1.過敏性鼻炎

過敏性鼻炎是由過敏原引起的，癥狀會反復出現(xiàn)，時輕時重，持續(xù)時間一般會超過兩周。按照發(fā)病的規(guī)律分為季節(jié)性和常年性兩類。從癥狀持續(xù)的時間進行分類，癥狀持續(xù)時間少于4天/周，且總病程少于4周，為間歇性過敏性鼻炎；癥狀持續(xù)時間多于4天/周，且總病程在4周以上，為持續(xù)性過敏性鼻炎。過敏性鼻炎一般有四大癥狀：第一是打噴嚏，且不是打一兩個，而是連續(xù)打一串噴嚏；第二是鼻子癢，癢得特別難受，有人甚至眼睛、耳朵都癢；第三是流鼻涕；第四是鼻塞，且鼻塞可能會非常嚴重，影響到睡眠和學習。

有過敏性鼻炎的患者或?qū)Ψ蹓m及一些氣味特別敏感的人，在春季過敏高發(fā)季節(jié)出門時應戴上口罩，防止鼻炎加重。過敏性鼻炎的治療一般是藥物治療，可以根據(jù)病情選用抗組胺藥、鼻用激素等，也可以用中藥治療；明確過敏原的也可以進行特異性免疫治療。過敏性鼻炎患者可增加卷心菜、花椰菜、橙子、山楂、棗以及檸檬等富含維生素C的食物的攝入量，或服用維生素C補充劑。日常飲食中，也可多吃些紅棗、胡蘿卜、金針菇、洋蔥、大蒜等食物，它們都含有大量抗炎、抗過敏物質(zhì)，對預防過敏有一定幫助。

2.皮膚過敏

過敏性皮膚病是由過敏原引起的皮膚病，具體的過敏原可以分為接觸性過敏原、吸入性過敏原、食入性過敏原和藥物性過敏原四類。每類過敏原都可以引起相應的過敏性皮膚病，主要的表現(xiàn)是多種多樣的皮炎、濕疹、蕁麻疹、藥疹、接觸性皮炎等。經(jīng)常過敏的人通常屬于過敏體質(zhì)，是由體內(nèi)的一種特異蛋白造成的，這種體質(zhì)難以轉(zhuǎn)變，防止皮膚過敏的最好辦法就是減少接觸，外出時盡量做好防護。易過敏的人在春季應少曬太陽，少到公園等花粉、柳絮較多的地方去。

當發(fā)生過敏后，主要是對癥治療，包括給予抗過敏治療、口服或肌注各種抗過敏藥物，同時可給予一些相應的外用藥物，如爐甘石洗劑或激素外用藥等；部分明確過敏原的患者可以進行脫敏治療。過敏性皮膚病患者要避免各種外界刺激，如熱水燙洗、暴力搔抓、過度洗拭等。對于那些過敏體質(zhì)的人，家中可備一些常見的抗過敏藥，如撲爾敏、皿治林（咪唑斯叮）、仙特明（西替利嗪）、開瑞坦（氯雷他定）等，在出現(xiàn)過敏時按要求服用緩解。

3.哮喘

春天萬物復蘇，樹木花草的花粉量大、體積小，空氣中的含量高，在起風的日子里更容易傳播，極易引發(fā)花粉過敏性哮喘、鼻炎等。容易引起花粉過敏的多為種子樹，以柏、白蠟、法桐、臭椿、松、楊、柳、榆等居多?；ǚ坌韵且环N癥狀出現(xiàn)在下呼吸道的過敏性疾病，最初主要表現(xiàn)為花粉播散期間的刺激性干咳，癥狀加重時表現(xiàn)為喘息發(fā)作。由于吸入的花粉在進入下呼吸道之前必須經(jīng)由上呼吸道，所以發(fā)作前或發(fā)作時多伴有明顯的上呼吸道過敏癥狀和其他過敏癥狀，比如鼻癢、噴嚏、流清鼻涕、鼻塞、耳后皮膚癢感。

防治花粉性哮喘發(fā)生的措施包括：

1）避免接觸過敏原。有花粉過敏史的人，應盡量少去花草樹木茂盛的地方；若外出郊游，最好戴上較密實的防花粉的口罩；若遇皮膚發(fā)癢、全身發(fā)熱、咳嗽、氣急時，應迅速離開致敏環(huán)境；外出回家后應及時洗手、洗頭，減少花粉的影響。

2）增強體質(zhì)?；ǚ圻^敏與過敏體質(zhì)有關。身體免疫功能正常時，遇到過敏原可能不會發(fā)生過敏的癥狀或者癥狀較輕微；而在身體狀況不好，比如工作勞累、休息不好時，容易發(fā)生過敏的癥狀，或者發(fā)作時比較嚴重。

3）規(guī)律用藥。哮喘患者在疾病不發(fā)作時也要堅持用藥，聽從醫(yī)生意見使用適當藥物預防：外出時，需隨身攜帶沙丁胺醇或特布他林氣霧劑，以備哮喘發(fā)作時緩解癥狀。

4）堅持健康的生活方式，保持樂觀開朗的情緒。一般情況下，花粉過敏的患者在脫離致敏環(huán)境后，輕者可以自行緩解，或自服一些常用的抗過敏藥物慢慢緩解，但嚴重的患者必須要到醫(yī)院診治。

4. 過敏性結(jié)膜炎

過敏性結(jié)膜炎是一類結(jié)膜對外界過敏原產(chǎn)生超敏免疫反應的炎癥性眼病，多發(fā)于兒童和青少年。由于結(jié)膜暴露在外，因而容易與空氣中的過敏原相接觸。引起過敏性結(jié)膜炎的過敏原眾多，包括接觸花粉、塵螨、和動物羽毛，感染細菌和其他微生物，進食異種動物蛋白等。過敏性結(jié)膜炎的主要癥狀是眼癢，甚至是奇癢難忍，不斷揉眼。有時可伴有怕光、流淚和異物感。眼部檢查可發(fā)現(xiàn)球結(jié)膜水腫，俗稱“水泡眼”，可有結(jié)膜充血，瞼結(jié)膜因淋巴組織增生而產(chǎn)生大小不等的乳頭和濾泡。過敏性結(jié)膜炎反復發(fā)作后，球結(jié)膜和角膜緣的色澤會變得污穢。

過敏性結(jié)膜炎以預防為主。平時注意保護眼睛，不要用手揉眼睛，滴眼藥水前后應洗手，避免接觸傳染?；加羞^敏性結(jié)膜炎者眼部不應使用化妝品，出行時可戴眼鏡、太陽鏡以減少眼睛接觸過敏原。不要隨意接觸小狗小貓、花花草草，盡量少吃海鮮類和動物蛋白。

過敏性結(jié)膜炎的處理方法有以下幾種：

1）采用冷敷，最好是冰敷。這樣可使局部血管收縮，減少血管內(nèi)物質(zhì)的滲漏，減輕癥狀，切不可熱敷，否則只會加重癥狀，也不能用鹽水洗眼。

2）滴用血管收縮劑、肥大細胞膜穩(wěn)定劑、抗組織胺藥物等藥物。

3）糖皮質(zhì)激素可在急性期滴用，不能長期使用，以防止激素性青光眼、眼壓升高。