何莎莎

摘 要：醫(yī)院檔案管理是醫(yī)院管理工作的重要工作內(nèi)容，為了進(jìn)一步提高醫(yī)院檔案管理水平，在規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理的基礎(chǔ)上尋求創(chuàng)新和突破?；诖耍狙芯拷Y(jié)合醫(yī)院檔案管理工作現(xiàn)狀進(jìn)行分析，了解其中的問(wèn)題所在，提出有效的解決辦法。然后利用先進(jìn)的技術(shù)手段，從管理理念、管理能力以及管理模式入手，提出醫(yī)院檔案管理工作的創(chuàng)新路徑。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；檔案管理；創(chuàng)新路徑

醫(yī)院檔案是重要的文件資料，其中記錄著醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、科研教學(xué)、人力資源管理等信息，能夠反映出醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)情況。檔案資料也是對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)工作內(nèi)容的總結(jié)，對(duì)于醫(yī)院管理有著指導(dǎo)性的作用。而為了進(jìn)一步提高醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，醫(yī)院檔案管理工作創(chuàng)新是十分必要的，在醫(yī)療文書檔案的管理上，需要開辟新的思路，對(duì)傳統(tǒng)的管理模式進(jìn)行改進(jìn)和調(diào)整，深入挖掘檔案資料的價(jià)值，其對(duì)于醫(yī)院的管理與發(fā)展有著積極的影響。

1 醫(yī)院檔案管理工作中的問(wèn)題所在

1.1 管理意識(shí)欠缺

醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)是醫(yī)院管理工作的重心，并以提高醫(yī)療服務(wù)水平為目標(biāo)，將更多的精力投入到醫(yī)療技術(shù)、設(shè)備的改進(jìn)與升級(jí)當(dāng)中，但是卻忽視了檔案管理的重要性。管理意識(shí)欠缺是目前醫(yī)院檔案管理工作中存在的問(wèn)題之一，管理人員對(duì)于檔案價(jià)值的認(rèn)識(shí)不足，管理工作的力度不夠，在檔案的收集、整理、歸檔等工作中存在著諸多疏漏，尤其是復(fù)雜、繁多的醫(yī)療文書檔案，需要得到改進(jìn)[1]。

1.2 管理能力不足

醫(yī)療文書檔案管理工作的開展，往往受限于管理人員的工作能力。醫(yī)院檔案管理人員需要具備良好的專業(yè)能力，能夠全面、詳細(xì)的了解醫(yī)療文書檔案管理的流程，并對(duì)醫(yī)療文書檔案的功能和作用有著清晰的認(rèn)識(shí)，掌握相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)。但是在實(shí)際的管理工作中，相關(guān)工作人員的管理能力不足，缺乏對(duì)于醫(yī)院文書檔案內(nèi)容的歸納分析，導(dǎo)致檔案的分類不合理，容易出現(xiàn)差錯(cuò)。

1.3 管理模式落后

醫(yī)療文書檔案管理是一項(xiàng)復(fù)雜、繁瑣的工作，需要處理時(shí)間長(zhǎng)、跨度大的醫(yī)療記錄，涉及多個(gè)科室的疾病和診療工作，涵蓋多種類型疾病，這就需要科學(xué)的管理手段和完善的管理系統(tǒng)作為支撐。但是由于醫(yī)療文書檔案管理模式缺乏統(tǒng)一性和規(guī)范性，管理過(guò)程中的諸多環(huán)節(jié)未能完全予以落實(shí)，影響到醫(yī)療文書檔案的完整性和真實(shí)性，在醫(yī)療、教學(xué)、科研等方面的應(yīng)用價(jià)值也會(huì)大打折扣。另外在信息化建設(shè)方面，醫(yī)療文書檔案管理工作仍有著很大的提升空間。

2 提高醫(yī)院檔案管理工作水平的新路徑

2.1 管理理念的轉(zhuǎn)變

醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平的提升，不僅僅是醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步和儀器設(shè)備的升級(jí)，同樣也體現(xiàn)在管理理念的轉(zhuǎn)變與創(chuàng)新。在醫(yī)院管理工作中，管理人員應(yīng)提高對(duì)于檔案管理的重視程度，改變傳統(tǒng)的管理理念，增加管理強(qiáng)度。管理人員需要結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展現(xiàn)狀，分析當(dāng)前檔案管理工作的需求，尋找突破點(diǎn)，為醫(yī)療文書檔案管理開拓新的思路，對(duì)于其科學(xué)性與合理性，則需要在實(shí)際的管理工作進(jìn)行檢驗(yàn)，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。管理理念的創(chuàng)新與轉(zhuǎn)變，也將帶動(dòng)管理方法的調(diào)整與改進(jìn)。創(chuàng)新的管理理念為管理工作提供了新的方向，在檔案的收集、整理、歸檔等工作的基礎(chǔ)上，并與臨床服務(wù)工作聯(lián)系起來(lái)。管理人員需要認(rèn)識(shí)到醫(yī)療文書檔案信息的價(jià)值，并能夠從中深入挖掘，為臨床治療和護(hù)理工作總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，并為下一階段醫(yī)療服務(wù)工作的開展提供指導(dǎo)。

2.2 管理能力的進(jìn)步與提升

管理理念的創(chuàng)新，同時(shí)也提高了醫(yī)院檔案管理的工作要求，對(duì)于管理人員提出了更為嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，這在一定程度上促進(jìn)了管理能力的進(jìn)步和提升。做好收集、整理、歸檔等工作環(huán)節(jié)的銜接，并與醫(yī)療文書檔案的功能和作用聯(lián)系起來(lái)，有條不紊的展開各項(xiàng)工作。為了進(jìn)一步提高管理人員的工作能力，需要定期接受業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷進(jìn)行學(xué)習(xí)，促進(jìn)其管理理念的創(chuàng)新。學(xué)習(xí)和掌握信息化技術(shù)和管理手段，提高自身的管理能力。檔案管理人員在工作中，不僅能夠保障醫(yī)療文書檔案的完整性和安全性，還能夠正確運(yùn)用檔案，能夠?yàn)獒t(yī)療、教育、科學(xué)研究以及數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)等工作提供服務(wù)。

在醫(yī)療方面，臨床疾病的臨床診斷、病情發(fā)展變化、治療方案及用藥方法等信息，均能夠從醫(yī)療文書檔案中獲取，并作為同類型疾病治療的參考。而對(duì)于發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件的病案，也能夠從醫(yī)療文書檔案信息中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。在教育方面，醫(yī)療文書檔案可以作為醫(yī)學(xué)教學(xué)的教材，為醫(yī)學(xué)生提供豐富的學(xué)習(xí)資料，使其從中學(xué)到更多，同時(shí)也是醫(yī)療研究參考的重要資料。醫(yī)院文書檔案中記錄著大量的數(shù)據(jù)，對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、處理和分析，能夠掌握疾病的發(fā)生和分布特點(diǎn)，為臨床疾病的防治提供指導(dǎo)。另外，醫(yī)院文書檔案記錄了完整的疾病診療過(guò)程，可以反映出醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平，也能夠從中發(fā)現(xiàn)不足，有針對(duì)性的予以改進(jìn)。醫(yī)療文書檔案管理能力的提升，也在一定程度上推動(dòng)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平的進(jìn)步，從整體上提高醫(yī)院的管理水平，進(jìn)而為醫(yī)療事業(yè)的穩(wěn)定和可持續(xù)發(fā)展提供支持，為廣大患者提供更為優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

2.3 管理模式的創(chuàng)新

目前，信息化和數(shù)字化已經(jīng)成為醫(yī)院檔案管理工作的發(fā)展趨勢(shì)，信息技術(shù)和數(shù)字化技術(shù)得到有效的應(yīng)用，醫(yī)療文書檔案管理的工作效率得到大幅提升，同時(shí)能夠?qū)n案信息資料進(jìn)行深入開發(fā)，提高檔案的利用價(jià)值。相比于檔案資料、數(shù)據(jù)的人工處理，信息化和數(shù)據(jù)化檔案管理的準(zhǔn)確度更高，可有效避免疏漏和差錯(cuò)。建立數(shù)字化檔案資料，實(shí)現(xiàn)信息化管理，將醫(yī)療文書檔案信息完整的輸入信息系統(tǒng)當(dāng)中進(jìn)行儲(chǔ)存，并及時(shí)進(jìn)行更新和補(bǔ)充。當(dāng)需要調(diào)取和查詢醫(yī)療文書檔案時(shí)，登陸檔案管理信息系統(tǒng)，對(duì)相關(guān)檔案信息進(jìn)行檢索和篩選，更加快速、便捷。信息技術(shù)和數(shù)字化技術(shù)的應(yīng)用，極大的提高了數(shù)據(jù)處理的速率。而數(shù)字加密技術(shù)和身份認(rèn)證技術(shù)的應(yīng)用，則為醫(yī)院檔案資料信息提供了安全保障。而檔案管理的信息化和數(shù)字化發(fā)展，需要以良好的軟、硬件設(shè)施作為基礎(chǔ)，并不斷進(jìn)行技術(shù)革新和升級(jí)。

在醫(yī)療系統(tǒng)檔案病案數(shù)字化管理當(dāng)中，“互聯(lián)網(wǎng)+”、人工智能、大數(shù)據(jù)等先進(jìn)的技術(shù)手段得到廣泛應(yīng)用，推動(dòng)了醫(yī)療系統(tǒng)檔案的數(shù)字化升級(jí)。大連成者科技有限公司自主研發(fā)的M系列檔案專業(yè)掃描儀，應(yīng)用到激光輔助立體展平技術(shù)，能夠?qū)堎|(zhì)文書檔案掃描成像，并快速轉(zhuǎn)換為電子檔案，具有色彩清晰、分辨率高的優(yōu)點(diǎn)，可以高效完成醫(yī)療系統(tǒng)各類檔案的數(shù)字化掃描，為醫(yī)療系統(tǒng)檔案病案數(shù)字化管理提供支持。另外，作為醫(yī)院信息管理的重要組成部分，檔案管理需要加強(qiáng)與其他管理工作的銜接，各個(gè)部門、科室相互配合與協(xié)助，真正實(shí)現(xiàn)一體化管理[2]。

3 結(jié)論

綜上所述，醫(yī)院檔案管理工作的創(chuàng)新，對(duì)于醫(yī)院管理水平的進(jìn)步有著積極的影響?，F(xiàn)階段的醫(yī)院檔案管理工作中存在著管理意識(shí)欠缺、管理能力不足以及管理模式落后等諸多問(wèn)題，需要對(duì)其改進(jìn)和創(chuàng)新。根據(jù)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的趨勢(shì)和需求，應(yīng)用信息技術(shù)和數(shù)字技術(shù)。基于創(chuàng)新型管理模式，檔案管理人員能夠轉(zhuǎn)變和調(diào)整思想觀念，提高自身的管理能力，沿著新的路徑展開醫(yī)院檔案管理工作，提高工作效率和工作質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]陳萬(wàn)利.提高醫(yī)院檔案管理科學(xué)化水平的路徑分析[J].中國(guó)醫(yī)院建筑與裝備，2017，18（09）：72-73.

[2]黃衛(wèi)東.新形勢(shì)下醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的創(chuàng)新路徑研究[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息，2016，（16）：100.