趙素萍
尿頻在我們的生活中并不陌生,如果一個人說他經常尿頻、起夜,我們可能首先想到的是,他是不是得了泌尿系統感染。但是如果反復檢查都沒有問題,仍舊長期尿頻、起夜,甚至嚴重影響睡眠,痛苦不堪,那就要考慮是不是心理因素在作怪。
王女士是一名老師,年齡不大,生性敏感,自尊心強。但是最近經常煩惱不安、精神欠佳、很多社交活動都不愿意參與、面色較前失去很多光彩。同事問她怎么回事,是不是有什么不舒服,她都說沒有。但是卻常偷偷去看泌尿科醫(yī)生,最后在一位泌尿科醫(yī)生的建議下來到心理科門診。
經過詳細詢問:原來她在幾個月前得過一次泌尿系統感染,出現尿頻、尿急、排尿不適等癥狀,經過治療,癥狀很快就消失了。醫(yī)生建議她以后注意個人衛(wèi)生。她空閑的時候就上網查看泌尿系感染的原因以及可能造成的不良后果,發(fā)現甚至會造成腎衰竭,她越看越害怕自己會復發(fā),擔心造成不可挽回的后果。為避免再次感染,她“嚴格遵循”醫(yī)生的囑咐—注意個人衛(wèi)生。她回家后經常清洗外陰,甚至去藥店買專門的清洗劑清洗、消毒。自覺個人衛(wèi)生沒有問題,可問題還是來了,還是反復出現尿頻,為此她曾到各大著名醫(yī)院就診,并多次進行尿常規(guī)的檢查,醫(yī)生均告訴她沒有問題。但是她尿頻的癥狀卻越來越重,晚上經常起夜,因擔心會起夜,晚上不敢深睡,嚴重影響睡眠,逐漸吃不好,睡不香。
通過了解的情況來看,對王女士病情的解釋是,她本身要強、敏感的性格使她對泌尿系統感染過分的夸大、緊張、焦慮,過分的焦慮情緒引起的功能性膀胱、尿道梗阻,導致尿頻加重,即所謂的神經性尿頻。經過一段時間的心理干預結合抗焦慮藥物的治療,王女士起夜的困擾很快得到了解決。消除了心理的疑慮,重拾既往的光彩。
有資料顯示,神經性尿頻是較為常見的心因性疾病,也稱為精神性尿頻或場景性尿頻。是由不良的精神因素造成的心理性排尿功能障礙,泌尿系統沒有任何的器質性病變。它屬于軀體形式植物神經紊亂的一種,隨著工作壓力的不斷加大,一部分人一到工作忙的時候便會產生尿頻的生理現象,嚴重地影響了正常的工作效率,有些患者還會將這種尿頻反應泛化到生活中的各個方面,嚴重地影響了他們正常的工作和學習。因此,尿頻、起夜嚴重,經過檢查沒有異常的時候,要及時尋求心理醫(yī)生的幫助,而不是一味地自我“清潔”,以免長期苦惱。