小華的精神世界

付曉雨

26歲的小華是一名靦腆的男生，誰(shuí)能想到正值花樣年華的他已經(jīng)被“精神分裂癥”折磨了10年？在各地治療了很多次后，父親帶著他慕名來到這兒，希望住院治療。作為管床醫(yī)生，我先向他的父親了解病情。

“隔幾天他就會(huì)出現(xiàn)晚上輾轉(zhuǎn)不安，來回翻身、難受，痛苦的時(shí)候會(huì)拍打自己的頭。”父親說到這里，我心中一緊。

“他高二時(shí)候（2007年）出現(xiàn)了自語(yǔ)自笑，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用氯氮平治療后好轉(zhuǎn)，雖然偶見自語(yǔ)自笑，但是能在家里開的小賣鋪工作，可以獨(dú)立看店和收銀，一直到2年前出現(xiàn)輾轉(zhuǎn)不安難受的情況。剛開始是半個(gè)月發(fā)生一次，提前服下晚上的藥后，1-2小時(shí)就可以好轉(zhuǎn)。但是今年上半年開始，他自行減藥，輾轉(zhuǎn)不安就加重了。每次發(fā)作時(shí)他躺在床上來回翻身、不時(shí)地全身蜷在一起，用手捶床或者打自己的頭，發(fā)作頻率從之前半個(gè)月一次到最近10天出現(xiàn)3次，且持續(xù)時(shí)間越來越長(zhǎng)，由1個(gè)小時(shí)變?yōu)?-6個(gè)小時(shí)?！备赣H皺著眉頭邊說邊掏出手機(jī)給我看他們錄下來的發(fā)作時(shí)的視頻。視頻中小華除了以上動(dòng)作外，痛苦極致時(shí)還會(huì)滾到床下，不停地用頭去撞地面。

在詳細(xì)了解了其他必要的情況之后，我與小華在病房開始了談話。他后背緊緊貼著椅背，眼神一直注視著桌面，口唇微微發(fā)顫。

“我來住院想改變晚上的痛苦。”說完看著我靦腆地笑了。

“能和我具體聊聊發(fā)生痛苦時(shí)的情況嗎？”

“每次痛苦前，我就會(huì)感覺心慌，對(duì)聲音、光線變化敏感，大概十分鐘后，我就會(huì)感到渾身難受、說不上來是心里還是身體，有恐懼、害怕的感覺，一般會(huì)持續(xù)幾個(gè)小時(shí)，然后慢慢地減輕，直到自己漸漸睡著?！?/p>

“你在發(fā)作時(shí)是什么讓你感到恐懼、害怕呢？”我問完，小華立即抿上嘴唇，用警惕的眼神看向我。

“我是來幫助你的，能和我說說是有聽到或者看到什么嗎？”

他看著我沉默了很久。

在我以為這個(gè)話題不能繼續(xù)時(shí)，他突然發(fā)聲了：“是的，我在發(fā)作時(shí)能聽到一個(gè)男人的聲音，他會(huì)說我害怕和恐懼的事情，他知道我的一切，他明白我所有的弱點(diǎn)和心中的恐懼，他會(huì)不斷地恐嚇我，我真的很害怕，他太強(qiáng)大，我不是他的對(duì)手……不不不，我根本沒資格和他對(duì)抗……”他嘴唇微微發(fā)顫，緊緊握著的雙手也在不停地抖動(dòng)。

“讓我們來幫助你一起對(duì)抗他！”我將手放在他顫抖的手上，用肯定的眼神看著他說，“還愿意和我再聊聊這個(gè)強(qiáng)大的男人嗎？”

他望著我說：“他真的很厲害，他知道我人際關(guān)系不好，知道我太容易輕信別人，知道我的病癥，在我痛苦時(shí)會(huì)說很多惡毒、詛咒我的話。這還不是最可怕的，他并不是一個(gè)人，他的背后有一群人，他們是一個(gè)團(tuán)伙，他還派了很多人來監(jiān)視我，像之前在xx住院時(shí)的病友?！?/p>

“那他們的目的是什么呢？”我問。

“他們想培養(yǎng)我，讓我經(jīng)歷這些痛苦，成為一個(gè)了不起的人，可是我只想做一個(gè)普通人……對(duì)不起，醫(yī)生，我害怕他報(bào)復(fù)我，所以剛開始不愿意和你談及?！?/p>

“我明白，謝謝你能選擇信任我！你安心住院，讓我們一起努力去對(duì)抗他?！?/p>

小華的癥狀十分豐富，幻聽中，男人會(huì)專挑他害怕和恐懼的事情說，并輔以一些恐嚇的聲音，他感覺十分難受，便會(huì)用擊打自己的行為來減輕痛苦。在幻聽的基礎(chǔ)上他還存在著妄想，認(rèn)為男人背后存在一個(gè)團(tuán)伙，由自己在xx住院時(shí)的病友組成，原因是自己在住院時(shí)表現(xiàn)很好，病友們故意來為難自己，磨練自己，培養(yǎng)自己成為領(lǐng)軍人物。

住院當(dāng)天下午5點(diǎn)多，我見到了他的發(fā)作。他躺在床上，表情痛苦，不停地翻身，全身蜷在一起，用手捶床，并要打自己，幸被我們阻止。我們和他說話，他能以點(diǎn)頭或者搖頭給予回應(yīng)，但不能講話。

第二天早上查房時(shí)，他躺在床上，一臉疲憊地看著我，稱全身沒有力氣。

神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診后排除了癲癇，小華被確診為精神分裂癥。我們根據(jù)他既往治療情況和目前狀態(tài)制定了治療方案。

治療過程很艱難。前四周他一共發(fā)作了9次，最痛苦的一次，他推打了父親。這讓年近半百、頭發(fā)花白的老父親很難過，在我們反復(fù)安撫下才愿意繼續(xù)接受治療。所幸，最近10天他未再發(fā)作，精神狀態(tài)也好很多。他對(duì)我說：“他可能沒我想象得那么可怕，或者說我比之前強(qiáng)大了。謝謝你，醫(yī)生?！?/p>

雖然小華還沒有徹底治愈，但至少他取得了很大的進(jìn)步。并且，作為一名患病十年的精神分裂癥患者，小華很難得地保留了基本的情感交流以及社會(huì)功能，我衷心希望他能早日戰(zhàn)勝病魔，完成自己“做普通人”的目標(biāo)。