咪達(dá)唑侖注射液與多種藥物存在配伍禁忌研究進(jìn)展

秦瓊，魏小燕，孫媛，顧曼曼

（1.解放軍第二十五醫(yī)院手術(shù)室，甘肅省酒泉市735000；2.甘肅武威解放軍第十醫(yī)院麻醉手術(shù)科，甘肅省武威市733000）

咪達(dá)唑侖注射液（商品名力月西）為苯二氮卓類(lèi)藥物，是一種無(wú)色或幾乎無(wú)色澄明液體，適用于手術(shù)前麻醉前給藥，全麻醉誘導(dǎo)和維持，椎管內(nèi)麻醉及局部麻醉時(shí)輔助用藥，診斷或治療性操作時(shí)病人鎮(zhèn)靜等。具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、安眠、肌肉松馳、抗驚厥作用。此藥在臨床上已應(yīng)用廣泛，近年來(lái)發(fā)現(xiàn)其與多種藥物存在配伍禁忌，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

咪達(dá)唑侖注射液與多種藥物存在配合禁忌，詳見(jiàn)表1。

表1 咪達(dá)唑侖與多種藥物存在配伍禁忌

2 討論

（1）筆者查閱《400種中西藥注射劑臨床配伍應(yīng)用檢索表》中無(wú)配伍禁忌的記載。（2）咪達(dá)唑侖注射液的說(shuō)明書(shū)中，雖未提到與其他具體藥物的配伍情況，但其注意事項(xiàng)描述到不能用6%葡聚糖注射液或堿性注射液稀釋或混合。（3）隨著新藥的不斷出現(xiàn)，由于靜脈注射藥物配伍禁忌表的局限性，已經(jīng)不能滿(mǎn)意臨床安全用藥的需要，

尤其應(yīng)用此藥時(shí)，具有鎮(zhèn)靜、安眠、肌肉松馳等作用時(shí)，患者無(wú)法主訴，進(jìn)一步增加了安全隱患。在臨床工作中應(yīng)詳細(xì)觀察，避免未知藥物之間發(fā)生配伍禁忌。對(duì)以上藥品需要同時(shí)使用時(shí)，建議中間使用0.9%氯化鈉沖管，以免藥物發(fā)生相互作用。（4）臨床在使用藥物時(shí)，應(yīng)密切觀察輸液管內(nèi)液體有無(wú)混濁、絮狀物、沉淀等，做到密觀察、勤巡視、早發(fā)現(xiàn)、早處理，以確保病人用藥安全的目的。

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