《醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)內(nèi)部控制實(shí)務(wù)》

作者：涂遠(yuǎn)超 胡為民 徐元元 田立啟

出版社：電子工業(yè)出版社

出版時(shí)間：2017年11月

近年來(lái)，在社會(huì)經(jīng)濟(jì)和科技進(jìn)步的大環(huán)境下，在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷推動(dòng)下，我國(guó)公立醫(yī)院在規(guī)模、醫(yī)療水平和醫(yī)院管理等方面都有了較大提升。醫(yī)院在運(yùn)行過(guò)程中的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等不斷增加，醫(yī)患矛盾日益突出，醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)與管理方面面臨越來(lái)越大的挑戰(zhàn)和壓力。面對(duì)這些壓力，醫(yī)院應(yīng)如何發(fā)展呢？

《醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)內(nèi)部控制實(shí)務(wù)》一書(shū)，將為醫(yī)院提供引導(dǎo)和幫助。該書(shū)針對(duì)醫(yī)院預(yù)算、收支、成本、固定資產(chǎn)、采購(gòu)、基建、科研經(jīng)費(fèi)、合同等各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)內(nèi)部控制進(jìn)行論述。

本書(shū)共分為八個(gè)章節(jié)。第一章闡述了醫(yī)院內(nèi)部控制的內(nèi)涵及特點(diǎn)、理念和框架、設(shè)計(jì)思路和方法。重點(diǎn)講述了內(nèi)部控制的“目標(biāo)—風(fēng)險(xiǎn)—控制”基本理念，并將醫(yī)院內(nèi)部控制體系框架總結(jié)為風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、單位層面內(nèi)部控制、業(yè)務(wù)層面內(nèi)部控制，以及評(píng)價(jià)與監(jiān)督四個(gè)部分。

第二章是對(duì)醫(yī)院內(nèi)部控制建設(shè)流程的概述。該章節(jié)重點(diǎn)介紹了醫(yī)院內(nèi)部控制建設(shè)的準(zhǔn)備、現(xiàn)狀評(píng)估、設(shè)計(jì)優(yōu)化和運(yùn)行維護(hù)四個(gè)階段的主要工作內(nèi)容和關(guān)注要點(diǎn)，為醫(yī)院開(kāi)展內(nèi)部控制體系建設(shè)提供了詳細(xì)指導(dǎo)。

第三章重點(diǎn)講述了醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的基本程序、涉及要素和主要方法，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作可能面臨的主要風(fēng)險(xiǎn)及各程序環(huán)節(jié)的控制目標(biāo)和關(guān)鍵控制措施進(jìn)行了總結(jié)和概括。

第四章將醫(yī)院?jiǎn)挝粚用鎯?nèi)部控制的構(gòu)成要素總結(jié)為組織機(jī)構(gòu)、議事決策、關(guān)鍵崗位權(quán)責(zé)分配、關(guān)鍵崗位人員、會(huì)計(jì)系統(tǒng)、信息系統(tǒng)、績(jī)效管理七大要素，并對(duì)每個(gè)要素的主要控制內(nèi)容及其控制目標(biāo)、主要風(fēng)險(xiǎn)和關(guān)鍵控制措施進(jìn)行了重點(diǎn)闡述和說(shuō)明。

第五章內(nèi)容是醫(yī)院業(yè)務(wù)層面財(cái)務(wù)資產(chǎn)類活動(dòng)內(nèi)部控制的設(shè)計(jì)，第六章闡述了醫(yī)院業(yè)務(wù)層面業(yè)務(wù)活動(dòng)類內(nèi)部控制的設(shè)計(jì)。這兩章均重點(diǎn)介紹了各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動(dòng)的基本業(yè)務(wù)流程、控制框架，以及各控制要素的控制目標(biāo)、主要風(fēng)險(xiǎn)和關(guān)鍵控制措施。第七章是對(duì)醫(yī)院內(nèi)部控制評(píng)價(jià)與監(jiān)督的概述。重點(diǎn)介紹了醫(yī)院內(nèi)部控制評(píng)價(jià)的組織、內(nèi)容、程序、方法及報(bào)告，為醫(yī)院開(kāi)展內(nèi)部控制自我評(píng)價(jià)提供指引。第八章重點(diǎn)介紹了醫(yī)院內(nèi)部控制信息化建設(shè)規(guī)劃的基本原則、主要內(nèi)容和組織實(shí)施，以及醫(yī)院內(nèi)部控制信息系統(tǒng)應(yīng)用到具體業(yè)務(wù)活動(dòng)中的關(guān)注要點(diǎn)和預(yù)期應(yīng)用效果。

本書(shū)的特點(diǎn)是實(shí)用性、操作性較強(qiáng)，可以給醫(yī)院，尤其是公立醫(yī)院的內(nèi)部控制建設(shè)起到很好的指導(dǎo)作用。但需要注意的是，本書(shū)中關(guān)于醫(yī)院內(nèi)部控制建設(shè)的方法論和實(shí)務(wù)操作并非一成不變，在具體實(shí)施過(guò)程中，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)自身的實(shí)際情況和業(yè)務(wù)發(fā)展需要，實(shí)時(shí)地進(jìn)行變通。