布氏桿菌病的治療

早然木·索巴

引言

布氏桿菌病是布氏桿菌引起人畜共患的一種傳染病，有長(zhǎng)期發(fā)熱、多汗、關(guān)節(jié)痛、睪丸炎、肝脾腫大等臨床表現(xiàn)。在我國(guó)新疆哈密市伊州區(qū)畜牧體系中，牛為主要傳染源，牧民或者獸醫(yī)在為奶牛接生過(guò)程為主要傳播途徑，而皮毛加工、肉類加工、擠奶等過(guò)程均可導(dǎo)致皮膚黏膜感染，在進(jìn)食病畜肉或奶制品后經(jīng)消化道吸收感染。對(duì)于動(dòng)物自身，奶牛患上布氏桿菌后，則會(huì)對(duì)其生殖系統(tǒng)造成影響，感染之后則會(huì)在妊娠期間出現(xiàn)流產(chǎn)現(xiàn)象，即使?fàn)倥Ｄ軌蛘Ｉa(chǎn)下來(lái)，也會(huì)引起體制虛弱而夭折，從而對(duì)牧民經(jīng)濟(jì)造成損失。近年來(lái)，隨著牛養(yǎng)殖業(yè)的不斷發(fā)展，該疾病發(fā)病率呈逐年上升之勢(shì)。因此，為保證奶牛自身健康及牧民的經(jīng)濟(jì)利益，有必要針對(duì)該疾病開(kāi)展診斷及防治工作。

1病原學(xué)分析及流行特點(diǎn)

布氏桿菌是一種形態(tài)不規(guī)則的革蘭氏陰性微小桿菌，據(jù)病原學(xué)角度來(lái)看，該病菌對(duì)外界抵抗能力較強(qiáng)，正常情況下在受感染的土壤里可存活20天以上?；诓【撎攸c(diǎn)，使其成為防治工作中的重要難點(diǎn)。但經(jīng)研究顯示，該病菌對(duì)于一般消毒劑和抗生素具有較高的敏感性，故而在預(yù)防工作開(kāi)展中可充分利用該特性，使預(yù)防效果得到提升。該疾病主要傳染源包括病牛和帶病菌的牛，患病母牛在生產(chǎn)過(guò)程中會(huì)將大量布氏桿菌排出體外，此時(shí)母牛的生殖器分泌物及母乳中該病菌含量最多。而該病的主要傳染途徑有消化道、皮膚、黏膜、蚊蟲叮咬等，經(jīng)傳播可導(dǎo)致其他健康牛受到感染。此外，牛對(duì)于該疾病的易感染性可隨著性器官組建成熟而組間升高，反之犢牛對(duì)于該疾病有一定的抵抗能力。

2臨床病癥分析

布氏桿菌在牛體內(nèi)的潛伏期約為2～6周，潛伏期并無(wú)明顯的臨床表現(xiàn)，而當(dāng)母牛處于妊娠階段，則有流產(chǎn)征兆，即：陰道處可見(jiàn)大量的紅色結(jié)節(jié)、流出灰白色黏液等，且流產(chǎn)后陰道處可持續(xù)流出污穢物，顏色呈棕紅色或灰色，有惡臭，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。而且，該病菌可發(fā)生在母牛妊娠期的任何階段以及流產(chǎn)后影響其再次受孕。公牛感染后常見(jiàn)的臨床特征主要體現(xiàn)在生殖器方面，可出現(xiàn)睪丸炎和附睪炎等，關(guān)節(jié)處可出現(xiàn)腫脹表現(xiàn)。

3布氏桿菌病的診斷

目前，針對(duì)該疾病的主要檢查方法有以下幾種：（1）周圍血象。患病母牛血液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)可出現(xiàn)明顯偏低，淋巴細(xì)胞相對(duì)或絕對(duì)增多。血沉在急性期增速，慢性期亦偏高；（2）細(xì)菌培養(yǎng)。該檢查方法需時(shí)較長(zhǎng)，四周后如無(wú)生長(zhǎng)可放棄，臨床不推薦采用；（3）免疫學(xué)試驗(yàn)。免疫學(xué)檢檢測(cè)包括血清凝集試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、2-巰基乙醇試驗(yàn)、補(bǔ)結(jié)試驗(yàn)、人球蛋白試驗(yàn)、皮內(nèi)試驗(yàn)等，通過(guò)檢測(cè)相應(yīng)指標(biāo)來(lái)得出準(zhǔn)確結(jié)果。

此外，反向被動(dòng)血凝試驗(yàn)、放射免疫、間接免疫熒光試驗(yàn)等均可檢測(cè)，但由于實(shí)際檢測(cè)中較為復(fù)雜，從而不適于廣泛使用；此外，給予病牛血清學(xué)檢測(cè)具有操作方便、準(zhǔn)確率高等優(yōu)勢(shì)，且應(yīng)用較為廣泛。首先，試管凝結(jié)試驗(yàn)，能夠通過(guò)對(duì)IgM抗體進(jìn)行檢查，且使用急性病例的早期診斷及治療，檢測(cè)結(jié)果血清凝集效價(jià)達(dá)到1：100為陽(yáng)性，達(dá)到1：10為可疑。而對(duì)于部分從未出現(xiàn)過(guò)布氏桿菌病的養(yǎng)殖場(chǎng)，若檢測(cè)結(jié)果為1：10，則應(yīng)數(shù)周后再次檢測(cè)，若結(jié)果仍未可疑，應(yīng)判定為陽(yáng)性，并及時(shí)做出對(duì)應(yīng)處理。其次，采用全乳環(huán)狀檢測(cè)，通過(guò)對(duì)鮮牛奶中的抗體進(jìn)行檢測(cè)，能夠檢測(cè)出牛群中是否存在布氏桿菌，選取少許鮮牛奶作為觀察對(duì)象，在其中滴入經(jīng)過(guò)蘇蘇木紫染色的環(huán)乳抗原，給予充分?jǐn)嚢?，而后將其置?7℃的時(shí)水中1小時(shí)，對(duì)其顏色進(jìn)行觀察，如呈現(xiàn)藍(lán)色，判定為陽(yáng)性，反之則陰性。最后，補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)，主要針對(duì)IgG抗體進(jìn)行診斷，適用于部分慢性的布氏桿菌病牛，但由于操作較為復(fù)雜，且耗時(shí)較長(zhǎng)，故臨床不推薦使用。

4布氏桿菌病的防治

通過(guò)開(kāi)展定期檢疫、屠殺病畜、病畜分別放牧、菌苗免疫等方法進(jìn)行干預(yù)，其中菌苗免疫效果最佳，能夠從根源處避免感染源存在。在防治過(guò)程中，于布氏桿菌病流行的地區(qū)，都委派專業(yè)動(dòng)物防疫部門定期檢疫牛群，使其得到凈化，將檢出病畜統(tǒng)一捕殺、銷毀，落實(shí)無(wú)害化處理。對(duì)于患病牛的分泌物必須深埋，并采用適宜濃度消毒水進(jìn)行消毒處理。對(duì)應(yīng)管理人員應(yīng)加強(qiáng)買賣管理，杜絕病畜交易，嚴(yán)禁牧民到疫區(qū)買牛。必須買牛時(shí)，一定要隔離觀察30日以上，并用凝集反應(yīng)等方法做2次檢疫，確認(rèn)健康后方可合群。

牧民在日常管理中，注意健康牛群的疫苗接種工作，避免布氏桿菌病的產(chǎn)生及傳播。對(duì)于病牛群經(jīng)加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，畜舍定期消毒后，經(jīng)2～3年，約50%的病?？扇?，康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)為經(jīng)2次檢疫均為陰性。經(jīng)隔離、消毒后并入健康群。母牛妊娠期患病產(chǎn)后，犢牛要立即與病母牛分開(kāi)，但在隔離站可喂母牛初乳5天左右，在5～9月齡時(shí)各檢疫1次，2次檢查都為陰性時(shí)，注射布氏桿菌19號(hào)苗后，歸人健康群。近年來(lái)，有學(xué)者提出可通過(guò)給犢牛開(kāi)展免疫工作，能夠提升免疫效果的持續(xù)時(shí)間，減少接種次數(shù)?；蚴褂肕5菌苗起霧免疫，具有免疫效果好、速度快、省人力等優(yōu)點(diǎn)，且適用于水源充足等地區(qū)。此外，牧民在控制疾病的過(guò)程中也應(yīng)注意自身防護(hù)，搞好公共衛(wèi)生，工作人員必須用消毒水洗手臂，做好防護(hù)工作。避免自身受到感染而影響健康。

5布氏桿菌病的治療

牧民對(duì)于牛群定期注射布氏桿菌19號(hào)弱毒菌苗或凍干布氏桿菌5號(hào)弱毒菌苗，可在成年母畜每年配種之前的30～60天內(nèi)注射，免疫時(shí)間為1年。對(duì)流產(chǎn)伴有子宮內(nèi)膜炎的母牛，可用0.1%高錳酸鉀溶液沖洗陰道和子宮，每日早、晚各一次，隔天洗1次，直到陰道無(wú)分泌物流出為止。另外采用抗生素治療，包括四環(huán)素、土霉素、青霉素、鏈霉素等抗菌素或磺胺嘧啶鈉、硫磺5-甲氧嘧啶等藥物，進(jìn)行肌肉注射治療。對(duì)于流產(chǎn)胎兒、胎衣、羊水和陰道分泌物應(yīng)深埋，被污染的牛舍、用具等3%～5%來(lái)蘇兒消毒。而在治療中應(yīng)保持以下原則：早治療、聯(lián)合用藥、綜合治療等，全面對(duì)病牛進(jìn)行干預(yù)，從而對(duì)其健康狀態(tài)提供保障，避免布氏桿菌病傳染對(duì)其他牛群造成影響。