云無(wú)心
毫無(wú)疑問(wèn)。這個(gè)時(shí)代人們的生活水平、醫(yī)療水平和健康意識(shí)都得到了空前的提高。但是,冷冰冰的統(tǒng)計(jì)數(shù)字和身邊鮮活的例子都在不停地告訴我們:各種慢性病的發(fā)生率也在持續(xù)升高,比如癌癥,就是其中典型的一種。
如何才能避免癌癥的光顧?比如,吃那些“抗癌食品”有用嗎?
癌癥的根源是體內(nèi)的細(xì)胞發(fā)生癌變。癌變的產(chǎn)生是多種因素作用的結(jié)果。每一種具體的癌癥,癌變與擴(kuò)散的情況又各不相同。
在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,科學(xué)家們根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和一些實(shí)驗(yàn)研究,總結(jié)出了一系列“風(fēng)險(xiǎn)因素”。這些風(fēng)險(xiǎn)因素可以分為三類(lèi):
首先是遺傳。細(xì)胞的分裂受基因的控制,有一些基因的存在使得某類(lèi)癌癥更容易發(fā)生,被稱(chēng)為這種癌癥的“易感基因”。最著名的例子是好萊塢明星安吉麗娜·朱莉通過(guò)基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn)。她從母親那里遺傳了乳腺癌易感基因BRCA1,出于預(yù)防的目的她切除了雙側(cè)乳腺,從而把患乳腺癌的幾率從87%降到了5%。
其次是環(huán)境。比如空氣、輻射、化學(xué)污染物,等等,也可能誘發(fā)基因突變而導(dǎo)致癌癥。
第三是生活方式。抽煙會(huì)把肺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加十幾倍,喝酒、飲食、運(yùn)動(dòng)和心態(tài)等,對(duì)于癌癥的發(fā)生也會(huì)有一定影響。
這些因素的“致癌”都不是“必然導(dǎo)致癌癥”,而是“增加得癌癥的可能性”。當(dāng)我們暴露于“致癌因素”的時(shí)候,身體也能夠應(yīng)付一定強(qiáng)度內(nèi)的“致癌能力”。但這種抵抗力隨著年齡的增加而逐漸下降,所以年紀(jì)越大,抵抗致癌因素的能力也越弱。
在這些致癌因素中,“生活水平”只是一方面。尤其是飲食,對(duì)于癌癥的發(fā)生和預(yù)防有一定影響。但比較有限。比如美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)認(rèn)為,合理的飲食與生活方式,能夠避免三分之一的癌癥發(fā)生。換句話說(shuō),有三分之二的癌癥,無(wú)論吃得如何,“抗癌”都無(wú)能為力。
在產(chǎn)品廣告和自媒體營(yíng)銷(xiāo)號(hào)中,我們經(jīng)??吹綄?duì)“防癌食品”“抗癌保健品”的鼓吹。許多營(yíng)銷(xiāo)文案還能列出一篇篇的科學(xué)文獻(xiàn),動(dòng)不動(dòng)就說(shuō)“某著名大學(xué)發(fā)現(xiàn)”“某權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊證實(shí)”等。顯得“很有科學(xué)依據(jù)”。
其實(shí),科學(xué)領(lǐng)域說(shuō)的“致癌”和“防癌”,跟廣大公眾心中所想的“致癌”“防癌”相去甚遠(yuǎn)。
先來(lái)說(shuō)“致癌”,許多人的理解是“吃了這種食物就會(huì)得癌癥”,而它的真正含義是“長(zhǎng)期吃會(huì)增加得癌癥的可能性”。這個(gè)“增加的可能性”的大小。又跟食用量密切相關(guān)。
舉個(gè)例子來(lái)說(shuō),世衛(wèi)組織把“加工紅肉”列入了“1級(jí)致癌物”,表示它的“致癌性”證據(jù)確鑿。但這并不是說(shuō)“吃了加工紅肉就會(huì)得癌癥”,其確切含義是:每天都吃50克以上的加工紅肉(比如火腿、培根、香腸、臘肉等),足夠長(zhǎng)壽的話,得大腸癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加18%。需要注意的是,這個(gè)18%并不是得大腸癌的可能性,而是“因?yàn)槌约庸ぜt肉而增加的風(fēng)險(xiǎn)”。對(duì)于一個(gè)完全不吃加工紅肉的人,一輩子得大腸癌的幾率約為2%,而每天都吃50克以上的加工紅肉,增加18%的風(fēng)險(xiǎn)意味著得大腸癌的幾率是2.36%。得大腸癌的可能性從2%增加到226%,就是科學(xué)上的“致癌”。
“防癌”的概念與此類(lèi)似。并不是說(shuō)吃了抗癌食物就不得癌癥,而是說(shuō)得癌癥的風(fēng)險(xiǎn)降低了。至于降低多少,往往只是“統(tǒng)計(jì)學(xué)上的差異”,比如每天吃多少量的某某抗癌成分,得某種癌癥的風(fēng)險(xiǎn)降低20%——比如從1.5%降低到112%。
跟抽煙致癌、喝酒致癌、吃加工肉制品致癌那些“證據(jù)確鑿”的致癌因素不同。市場(chǎng)上炒作的“防癌食物”通常沒(méi)有充分的證據(jù)。
多數(shù)情況下,只是提取食物中的某些成分,在細(xì)胞實(shí)驗(yàn)或者動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中展示了“抗癌潛力”,完全談不上“降低人的癌癥風(fēng)險(xiǎn)”,就被商家們炒作成了“防癌食品”。
一個(gè)典型的例子是蒲公英根——一位加拿大教授用蒲公英根的提取物去處理試管中的癌細(xì)胞,能夠有效地殺死癌細(xì)胞,之后在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中顯示了這些提取物“可能有助于抗癌”,向政府申請(qǐng)獲得了進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn)的許可。這距離“蒲公英根提取物有助于抗癌”都還有遙遠(yuǎn)的距離。就被一些商家和媒體炒作成了“蒲公英根泡水喝能夠防癌”。
也有一些研究得到了更好的實(shí)驗(yàn)證據(jù)。美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)一直關(guān)注著各種“防癌食物”的研究??偨Y(jié)匯總各種“抗癌食物”的研究結(jié)果。迄今為止,他們的總體結(jié)論是:沒(méi)有任何一種特定食物能夠“抗癌”。不過(guò)健康合理的飲食結(jié)構(gòu),比如多吃蔬菜、水果、粗糧,少吃紅肉尤其是加工紅肉,把動(dòng)物性食物的比例控制到三分之一以下,能夠避免三分之一的癌癥發(fā)生。
在我們面臨的各種致癌因素中,有一些是我們無(wú)能為力的。比如遺傳;有一些是需要全社會(huì)努力改善的,比如環(huán)境污染、空氣質(zhì)量;只有一部分是我們自己可以掌控的,比如生活方式。
對(duì)于前兩者。我們能夠做的不多,只能接受“魔鬼的抽簽”。只有自己的生活方式,我們可以去改變——對(duì)于癌癥,“秒殺”其他因素的是抽煙,其次是喝酒。其他的“致癌食物”“防癌食物”,跟它們相比,都不值一提。