秦竹 王偉

【摘 要】 管氏醫(yī)家是云南著名醫(yī)藥學(xué)家蘭茂學(xué)術(shù)傳承的代表，通過管氏醫(yī)家對蘭茂學(xué)術(shù)的傳承與發(fā)展的研究，為完善蘭茂醫(yī)學(xué)體系，發(fā)展云南民族區(qū)域特性醫(yī)藥提供基礎(chǔ)依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】 管氏醫(yī)家； 蘭茂； 學(xué)術(shù)傳承

【中圖分類號】R249 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2018）03-0028-02

Abstract：The Guans physiciansis the representative of Yunnan famous medical expertsLan Mao academic inheritance. Study on Guans contribution to the inheritance and development of the Lan Maos academic， It can provides basic data by improving Lan Maos medicalSystems，developing regional Yunnan ethnic groups medicine.

Keywords：Guans Physicians；Lan Mao；Academic Inheritance

管氏醫(yī)家是云南著名醫(yī)藥學(xué)家蘭茂學(xué)術(shù)傳承的代表，自管氏先祖管群蕃拜師蘭茂起，后世以醫(yī)為業(yè)，世代相承，為蘭茂學(xué)術(shù)在后世的傳承和發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn)。筆者從家學(xué)淵源、重訂刊刻《滇南本草》和對蘭茂診療思想繼承與發(fā)展等方面，就管氏醫(yī)家對于蘭茂學(xué)術(shù)的傳承與發(fā)展進(jìn)行初步研究，總結(jié)如下。

1 拜師蘭茂，世代傳承

明·蘭茂是云南最負(fù)盛名的醫(yī)藥學(xué)家，其留心醫(yī)藥數(shù)十年，遍訪云南各地，詳辨草木性味，著《滇南本草》，對云南地區(qū)醫(yī)學(xué)及藥物學(xué)發(fā)展產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響。他采藥行醫(yī)，講學(xué)授徒，名滿一方，備受群眾愛戴。

管氏先祖管致和于明代洪武十四年（1381年）隨沐國公平定云南，與蘭茂父輩同來云南，后定居嵩明楊林[1]。管致和長子管群蕃，青年從戎，壯年拜蘭茂為師，修習(xí)醫(yī)道。據(jù)《管氏家譜》記載：“管群蕃系蘭止庵先生的得意弟子，他不僅繼承了蘭先生的學(xué)術(shù)思想，而且發(fā)揚光大，世襲其業(yè)。”嵩明州、縣志記載“管群蕃，明朝揚林人，號東晦，精研理學(xué)，善醫(yī)，能文”。管致和四子管群仁，少通儒學(xué)，擅詩文書畫，后亦棄儒學(xué)醫(yī)，精通脈理，并收藏蘭茂手稿傳給后人。

管氏自先祖管群蕃拜師蘭茂起，世代以醫(yī)為業(yè)，傳承和發(fā)展蘭茂醫(yī)術(shù)，在云南醫(yī)林一枝獨秀，代有人才。明嘉靖年間在昆明開設(shè)“萬春堂”診所，制藥配方，懸壺濟(jì)世，至今傳承已歷500余年[2]1-2。

2 尋訪舊存，重訂蘭著

蘭茂研心醫(yī)藥數(shù)十年，著有《滇南本草》流傳于世，然原稿經(jīng)明末兵燹，“殘缺無存，其或存者，傳寫多訛”[3]。

管氏醫(yī)家承先祖遺德，家學(xué)淵源，收藏有蘭茂手稿殘篇，“奈年遠(yuǎn)代湮，不無廢壞”。清光緒年間，管氏醫(yī)家第十代傳人管浚與其兄管暄“向里人中尋訪舊存，互相校對，親為抄補”，增補藥物184種，同時繪制藥圖，重訂注疏，收載附方近600首，醫(yī)案44例，附《醫(yī)門擥要》二卷于其后，共五卷四書，使之成為一部較完整的醫(yī)藥學(xué)著作。并于光緒丁亥年（1887年）仲冬，自籌刻資，延請昆明務(wù)本堂刊刻，這是《滇南本草》第一次正式刊刻印行版本[4]。

管氏醫(yī)家對蘭茂《滇南本草》的收集整理、增補刊刻，為這一珍貴醫(yī)藥文獻(xiàn)的保存流傳，促進(jìn)蘭茂學(xué)術(shù)的傳承，擴(kuò)大蘭茂醫(yī)藥理論的影響，推進(jìn)云南中醫(yī)藥及民族醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展、融合做出了重要貢獻(xiàn)。

3 疾病診療，脈理尤精

蘭茂對脈診之研究，于《醫(yī)門擥要》豐富的脈診論述中可見一斑。管氏醫(yī)家得蘭茂授業(yè)，傳承不衰，遵從蘭茂教誨，“凡行醫(yī)者，合脈理參悟，其應(yīng)如響，慎之慎之”，尤為重視對于脈診的研究。

管氏第九代傳人管天敏，少年隨父游學(xué)兩廣、川貴、京都等地，拜師訪友[2]3-4，采眾家之長，總結(jié)歷代醫(yī)家經(jīng)驗，在蘭茂《醫(yī)門擥要》中脈診理論的基礎(chǔ)上，對脈學(xué)進(jìn)行深入探索，撰寫了《脈學(xué)全書》二卷。后管氏第十代傳人管浚在繼承管氏學(xué)術(shù)思想和醫(yī)療經(jīng)驗基礎(chǔ)上，結(jié)合自身實踐，增補有《脈學(xué)全書》尾卷。

管氏《脈學(xué)全書》分上、下卷及尾卷，共計八萬六千余字，繼承了蘭茂《醫(yī)門擥要》中五臟寸關(guān)尺脈浮、沉、遲、數(shù)主病理論，以脈論病癥，闡述病機和治法，強調(diào)切脈與望、聞、問三診緊密合參[5]。以浮、沉、遲、數(shù)為綱，審察陰陽虛實，詳細(xì)論述了二十八脈，及其與四診的相互關(guān)系，并根據(jù)表里關(guān)系、疾病深淺，歸納總結(jié)了“七表八里”脈[6]。

以脈論病位、病機、治法、預(yù)后和以脈對病癥進(jìn)行分類，是蘭茂《醫(yī)門擥要》和管氏《脈學(xué)全書》有別于其他脈學(xué)著作的重要特點，管氏《脈學(xué)全書》也在一定程度上反映出管氏醫(yī)家對蘭茂脈學(xué)理論的全面繼承與發(fā)展創(chuàng)新。

4 方藥運用，繼承創(chuàng)新

管氏醫(yī)家自先祖管群蕃得蘭茂傳授行醫(yī)，經(jīng)過不斷的傳承發(fā)展，在全面繼承蘭茂學(xué)術(shù)思想、診療特色的基礎(chǔ)上，吸收、發(fā)掘、應(yīng)用、提高了許多民族民間的醫(yī)藥經(jīng)驗，積累了豐富的治病用藥經(jīng)驗。

在長期的醫(yī)療實踐過程中，管氏醫(yī)家不斷學(xué)習(xí)總結(jié)，創(chuàng)制了大量方劑。如“楊林丸”、“百解丹”、“萬應(yīng)備急錠”、“霜雪散”及“神效耳底藥”等，這些醫(yī)療經(jīng)驗和單方驗方久經(jīng)驗證，具有濃厚的云南地方特色，也體現(xiàn)了管氏醫(yī)家的醫(yī)療學(xué)術(shù)思想。管氏第十三代傳人管鵬聲教授，經(jīng)過對其家傳秘方手稿進(jìn)行整理詮釋，定名為《管氏醫(yī)家十二代秘方選注》刊印流傳。該書是管氏醫(yī)家歷代傳承的經(jīng)驗總結(jié)，為研究管氏醫(yī)家學(xué)術(shù)思想提供了重要參考。書中以云連組方治療濕溫，金鐘茵陳治療瘟黃，響鈴草治療咳喘，金柿治療反胃，佛手治療胃脘痛，車前子治療水瀉，管仲治療血崩，木槿花治療婦人帶下等等，皆是在蘭茂《滇南本草》基礎(chǔ)上的延伸應(yīng)用，有學(xué)者[6]認(rèn)為著名的“楊林丸”也是根據(jù)《滇南本草》附方發(fā)掘加味而成，以上皆是蘭茂醫(yī)藥學(xué)理論在管氏醫(yī)家傳承發(fā)展的具體體現(xiàn)。

通過對《管氏醫(yī)家十二代秘方選注》上卷管氏驗方的初步統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，其所收載90余首驗方，用到酒的達(dá)22處之多，病癥涉及內(nèi)、外、婦、兒、五官各科，用法包括內(nèi)服、外用、以酒為引、泡制藥酒等等，與蘭茂《滇南本草》中酒的應(yīng)用有諸多相似之處，也反應(yīng)出管氏醫(yī)家在蘭氏方藥運用基礎(chǔ)上的繼承和發(fā)展。

5 小結(jié)

云南管氏醫(yī)家從師蘭茂，學(xué)有淵源，傳承不衰，是有據(jù)可考的蘭茂學(xué)術(shù)傳人，對《滇南本草》的刊刻流傳做出了重要貢獻(xiàn)。對管氏醫(yī)家主要醫(yī)學(xué)著作研究，也在一定程度上反映出其對蘭茂診療思想繼承與發(fā)展，是蘭茂醫(yī)學(xué)體系的重要組成部分。隨著“蘭茂醫(yī)學(xué)”文化學(xué)術(shù)品牌的樹立，梳理探究蘭茂醫(yī)學(xué)在管氏醫(yī)家的傳承與發(fā)展，對于深入研究蘭茂學(xué)術(shù)思想，完善蘭茂醫(yī)學(xué)體系，發(fā)展云南民族區(qū)域性醫(yī)藥具有重要意義。

參考文獻(xiàn)

[1]管鵬聲.《滇南草本》與管浚[J].中國民族民間醫(yī)藥，1999（5）：303-305.

[2]管鵬聲.管氏醫(yī)家十二代秘方選注[M].合肥：安徽科學(xué)技術(shù)出版社，1996：1-2.

[3]蘭茂.滇南本草[M].昆明：云南科技出版社，2004：1-4.

[4]曾育麟.解開《滇南本草》歷史之謎——為《管氏醫(yī)家十二代秘方選注》作序[J].中國民族民間醫(yī)藥，1997（1）：43-44.

[5]馬逢升.《滇南本草》的整理者——管浚[J].云南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，1989（1）：47-48.

[6]邱紀(jì)鳳.《滇南草本》與管氏醫(yī)家[J].云南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，1990（2）：35-38.

（收稿日期：2017-12-22 編輯：程鵬飛）