醫(yī)學(xué)大學(xué)生主觀幸福感影響因素的多重線性分層回歸分析

中國醫(yī)科大學(xué)(110122) 王帥博 吳琪俊 劉 洋

主觀幸福感主要指個體依據(jù)自己設(shè)定的標準對其生活質(zhì)量做出的整體評價[1]，是反映某一社會中個體生活質(zhì)量的重要心理學(xué)參數(shù)，包括生活滿意度和情感體驗兩個基本成分，前者是個體對總體生活質(zhì)量的認知性評價，后者是個體生活中的情感體驗[2]。目前，由于大學(xué)生群體在社會階層中占有重要位置，同時近年來，越來越多的大學(xué)生因情感因素導(dǎo)致了一些意外的發(fā)生。大學(xué)生的幸福感研究可以為社會提供一些具有積極意義的參考，對指導(dǎo)大學(xué)生樹立正確的人生觀具有一定的指導(dǎo)意義。

對象與方法

1.研究對象

本研究以某醫(yī)學(xué)院校全日制醫(yī)學(xué)本科生為研究對象，采取整群抽樣的方法，選取3000名大學(xué)生，在被調(diào)查對象知情同意的前提下，采用問卷法進行調(diào)查，對調(diào)查員進行培訓(xùn)后，在一定時間內(nèi)統(tǒng)一發(fā)放調(diào)查問卷，統(tǒng)一回收。本研究共發(fā)放問卷3000份，其中有效回收2503份，有效回收率為83.43%。對問卷進行統(tǒng)一編號后，采用項目組統(tǒng)一編制的EpiDada 3.1數(shù)據(jù)錄入程序，由培訓(xùn)合格的專業(yè)錄入員以雙錄入的形式進行原始數(shù)據(jù)的錄入，并進一步整理和邏輯檢錯。

2.研究工具

(1)問卷主要包括五部分：醫(yī)學(xué)生的一般情況、總體幸福感量表(general well-being schedule,GWB)、自我效能感量表(general self-efficacy scale，GSES)、生活事件量表(college-secondary specialized school students life events scale，CSS-LES)、社會支持量表(social support rating scale，SSRS)。

一般資料包括研究對象的性別、專業(yè)、年級、家庭所在地、是否單親家庭、是否獨生子女、是否學(xué)生干部、是否戀愛等內(nèi)容。

總體幸福感量表(GWB) 國內(nèi)學(xué)者段建華根據(jù)Diener等人編制的國際大學(xué)調(diào)查量表[3]，得分越高則代表個體的主觀幸福感越高。

自我效能感量表(GSES) 本研究中使用的中文版是于1995年在香港開始使用[4]。

生活事件量表(CSS-LES) 采用王宇中等編制的大中專學(xué)生生活事件量表[5]，整理后共有 76個題目，正負性事件各 38 個，分別取均分作為正性事件、負性事件的得分。

社會支持評定量表(SSRS) 由肖水源編制[6]，包括主觀支持、客觀支持和支持的利用度三個因子，共10個條目。重測總分Cronbach′s α系數(shù)為0.92，各分條目Cronbach′s α系數(shù)為0.89～0.94之間。

(2)數(shù)據(jù)處理與統(tǒng)計分析方法

應(yīng)用SPSS 23.0軟件，連續(xù)性變量的比較采用方差分析和t檢驗，相關(guān)分析采用Spearman相關(guān)，采用多重線性分層回歸分析探索主觀幸福感的影響因素，將主觀幸福感評分作為應(yīng)變量，調(diào)查對象的一般因素作為自變量，入選變量和剔除變量的標準均采用系統(tǒng)默認的檢驗水準：α入= 0.05,α出=0.10。采用容忍度和方差膨脹因子進行自變量之間的多重共線性診斷，診斷標準為容忍度小于0.1與方差膨脹因子大于10時，則認為存在嚴重的多重共線性[7-9]。

結(jié) 果

1.基本情況及主觀幸福感單因素差異分析,見表1。

本次調(diào)查顯示，大學(xué)生的幸福感在不同的年級、家庭所在地、是否為獨生子女、是否為學(xué)生干部、是否進行體育鍛煉、月生活費方面的差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義；在不同的性別、專業(yè)、是否單親、是否戀愛方面的差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.自我效能、社會支持、生活事件和主觀幸福感的的相關(guān)分析

自我效能感、社會支持和正面生活事件與主觀幸福感均呈正相關(guān)(P<0.05)，而負性生活事件與主觀幸福感呈負相關(guān)，具體內(nèi)容見表2。

3.自我效能、社會支持、生活事件和主觀幸福感的回歸分析

分層回歸結(jié)果顯示，自我效能、社會支持、正面生活事件分別對總體幸福感具有正向預(yù)測作用(P<0.01)，而負面生活事件則起到了負向預(yù)測作用(P<0.01)。具體情況見表3。

表1 研究對象不同個人基本情況變量主觀幸福感差異分析

表2 大學(xué)生主觀幸福感、自我效能感、社會支持感和生活事件之間的相關(guān)分析

**：P<0.01

表3 自我效能感、社會支持、生活事件對主觀幸福感的多重線性分層回歸分析

*：P<0.05；**P<0.01,

討 論

1.主觀幸福感在個人基本情況方面的差異

(1)不同年級大學(xué)生主觀幸福感差異分析

本研究結(jié)果顯示，該校不同年級的大學(xué)生主觀幸福感有著顯著差異。在本次分析中，該校新入學(xué)的大學(xué)生表現(xiàn)出較高的主觀幸福感，然而隨著入學(xué)時間的延長，主觀幸福感出現(xiàn)了下降趨勢。對于醫(yī)學(xué)生而言，大學(xué)本身學(xué)制就較其他專業(yè)學(xué)制較長，前三年都處于學(xué)習(xí)、鞏固基礎(chǔ)知識階段。大學(xué)生對大學(xué)校園的學(xué)習(xí)生活充滿了好奇與興奮，同時還有豐富多彩的社團與學(xué)?；顒?，這就使大學(xué)生前三年的生活很愉快，幸福感較高。但是，到了四年級、五年級，學(xué)業(yè)負擔(dān)開始加重，開始面臨臨床理論學(xué)習(xí)和實習(xí)、升學(xué)、就業(yè)的壓力，這些都會對大學(xué)生幸福感有著較大影響。

(2)不同家庭所在地大學(xué)生主觀幸福感差異分析

來自城市的大學(xué)生的總體幸福感高于城鎮(zhèn)及農(nóng)村來源的大學(xué)生。可想而知，由于經(jīng)濟條件的不同，來自城市的大學(xué)生在知識結(jié)構(gòu)、社會見聞、信息渠道、人員交往等方面會強于非城市來源大學(xué)生。當(dāng)城市來源的大學(xué)生與鄉(xiāng)鎮(zhèn)來源的大學(xué)生生活在一起時，相比之下，城市大學(xué)生的幸福感會比較明顯。另一方面，我國大學(xué)一般都設(shè)立在城市之中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)來源大學(xué)生到城市大學(xué)學(xué)習(xí)時，往往會面臨許多以往未曾接觸的事物，會感到自卑。在一段的適應(yīng)時間內(nèi)，會帶來大學(xué)生心理壓力及負面情緒，這樣會降低鄉(xiāng)鎮(zhèn)來源大學(xué)生的幸福感。

(3)是否為獨生子女大學(xué)生主觀幸福感差異分析

獨生子女作為每一個家庭所關(guān)注的焦點，自然會得到所有家庭成員的關(guān)心與愛護。在物質(zhì)生活中，獨生子女不用與他人分享，可以順其自然地接受父母全部的生活給予。在精神上，獨生子女擁有父母和親人全部的愛與關(guān)注，不用與別人比較，沒有兄弟姐妹的爭寵，自然更容易樂觀面對生活，更容易感到幸福與滿足。擁有兄弟姐妹的大學(xué)生，父母無論是在物質(zhì)生活還是精神生活上都要照顧到所有孩子的感受，兄弟姐妹之間會有父母甚至其他親屬給與的愛被分割的感覺，而且多子女的家庭，父母長輩的生活壓力會更大，對子女的關(guān)注度也容易降低。這樣會進一步加重子女的不幸福感。

(4)是否為大學(xué)學(xué)生干部的主觀幸福感差異分析

學(xué)生干部是某項工作和某類人群的領(lǐng)導(dǎo)者、決策人。這首先是對個人能力的肯定，學(xué)生干部這個平臺也給了大學(xué)生更好的自我能力體現(xiàn)和自我價值實現(xiàn)的空間，大學(xué)生在這個位置會變得更有自信，更嚴格要求自己，更容易得到鍛煉與進步。這種自我的提升和他人的肯定，無疑是加強大學(xué)學(xué)生干部幸福感的有力保障。尤其是當(dāng)他們的工作取得成效，獲得別人的肯定時，自豪感和榮譽感會使內(nèi)心的幸福感爆棚。因此作為大學(xué)學(xué)生干部相比普通同學(xué)自然有更高的主觀幸福感。

(5)是否進行體育鍛煉的主觀幸福感差異分析

大學(xué)生的主觀幸福感在是否參加體育活動方面的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)，這說明經(jīng)常參加體育鍛煉可以使大學(xué)生之間增加交流，增強身體素質(zhì)，發(fā)泄壓力，減少負面情緒，在幸福感體驗上具有明顯優(yōu)勢。經(jīng)常參加體育鍛煉也可以使大學(xué)生增加本人在其他學(xué)生中的認同感，提升自信心，對生活與學(xué)習(xí)，甚至是未來的工作都會有積極的促進作用。

(6)生活費用的主觀幸福感差異分析

不同生活費水平對大學(xué)生在主觀幸福感的差異均有意義(P<0.05)。月生活費用低于300元的大學(xué)生在主觀幸福感低于其他的大學(xué)生。這說明家庭經(jīng)濟條件優(yōu)越的大醫(yī)學(xué)生感到更幸福。然而月生活費在300元以下的大學(xué)生，由于家庭經(jīng)濟原因，在日常生活和學(xué)習(xí)中所需的物質(zhì)和心理需求都難以得到全部的滿足，因而容易產(chǎn)生自卑心理，增加孤獨感和消極的情緒。

2、影響大學(xué)生主觀幸福感的因素

研究結(jié)果顯示，自我效能、社會支持、正面生活事件與主觀幸福感均呈正相關(guān)，而負面生活事件與主觀幸福感呈負相關(guān)。

本次分析顯示，自我效能對大學(xué)生主觀幸福感起到了較強的預(yù)測作用。自我效能感是對自己能力的肯定，每次都能完成既定的目標任務(wù)，自覺價值感高，期望值會不斷上升，自我效能感就會不斷提高，自信心更強，幸福感也會比較強烈[10]。社會支持對影響大學(xué)生的主觀幸福感起到了主要作用(β=0.254)。人與人之間的親密關(guān)系是社會支持的實質(zhì)，同時社會支持也是個人處理緊張事件的潛在資源[11]。此外，社會支持作為個體生活中一種重要的環(huán)境資源,可以有效緩和抑郁等負性情緒對大學(xué)生個體的不良影響[12]。正面事件有助于積極情緒的激發(fā)，也就是說醫(yī)學(xué)生經(jīng)歷的正性生活事件越多，越能積聚到積極情緒，并能減少消極情緒。和諧的人際關(guān)系、經(jīng)濟條件或身體變好、良好的娛樂體育活動都能促進醫(yī)學(xué)生對積極情感的體驗，進而提高其主觀幸福感[13]。與正面生活事件相比，負面生活事件對學(xué)生的主觀幸福感的影響更加強烈，負性生活事件會降低醫(yī)學(xué)生的主觀幸福感[14]。

因此，提升大學(xué)生社會支持感、自我效能以及降低負性生活事件的影響，對于提高大學(xué)生主觀幸福感，增加自信，不斷獲取正能量，從而進一步改善大學(xué)生的學(xué)生、生活態(tài)度，塑造良好的心理素質(zhì)具有重要的實際意義。