寇明敏
新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院血液凈化中心 新疆 烏魯木齊 830000
血液透析過程十分痛苦,在治療過程中,很多患者會出現(xiàn)心理癥狀和生理癥狀[1]。本次研究主要分析了血液透析患者癥狀負擔的影響因素。
選取2016年7月至2018年3月在新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院血液凈化一區(qū)進行血液透析的腎病患者136例。本次選取年滿18周歲,進行了一個月以上的血液透析治療,每周進行2次到3次治療的患者,將有精神障礙的患者排除在外。136例患者中男性為71例,女性為65例。其中,106例已婚,大專以上、高中中專、初中以上文化水平分別為39例、34例和63例。
選擇自制的一般情況調查表,調查表內容主要涉及患者的性別、年齡、婚姻狀態(tài)、并發(fā)癥、費用支付方式等。另外根據(jù)相關文獻制定多維度癥狀評估量表,內容主要包括身體疲乏、皮膚搔癢、關節(jié)疼痛等常見癥狀。根據(jù)相關文獻制定血液透析患者癥狀調查量表,該表主要涉及癥狀發(fā)生頻率、持續(xù)時間、嚴重程度、帶來的困擾四個維度。癥狀發(fā)生頻率從偶爾到總是劃分為1分到5分。持續(xù)時間從很短到整天劃分為1分到5分。癥狀嚴重程度從不嚴重到非常嚴重,劃分為1分到5分。癥狀帶來的困擾從無到非常嚴重,劃分為1分到5分。本次共發(fā)放調查問卷136分,全部回收,回收率為100%。
本次研究選擇使用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計分析,采用t檢驗方差分析,然后進行多元逐步回歸分析,其檢驗水平α=0.05。
患者平均總得分為(9.1±2.8)分,睡眠問題的癥狀持續(xù)時間、嚴重程度、帶來的困擾癥狀負擔總分處于第一位。如表1所示。
表1血液透析患者各癥狀負擔平均總得分和各維度得分(n=136)
如表2所示,通過分析發(fā)現(xiàn),性別、年齡、工作狀況、文化程度、婚姻狀況、醫(yī)療費用、人均收入、伴發(fā)疾病均是血液透析患者癥狀負擔的影響因素[2]。
表2血液透析患者癥狀負擔的影響因素(n=136)
調查結果顯示,家庭收入越高的患者癥狀負擔要明顯低于低收入水平患者,在職患者的癥狀負擔要低于非在職患者。這表明在進行臨床護理過程中,應積極鼓勵患者重返工作崗位。※