劉書筠
更年期的女性會(huì)出現(xiàn)情緒不穩(wěn)、焦躁不安、失眠乏力等癥狀,同時(shí)也容易受到高血壓的襲擾。更年期前,女性高血壓的患病率低于同年齡的男性,但是進(jìn)入更年期后,發(fā)病率就會(huì)明顯上升。所以更年期高血壓需要得到大家的廣泛關(guān)注。
更年期高血壓包括更年期綜合征性高血壓,也包括在更年期發(fā)生的原發(fā)性高血壓,屬癥狀性高血壓。更年期女性由于植物神經(jīng)功能失調(diào)和血管舒縮功能異常而出現(xiàn)血壓升高,這種高血壓可能是暫時(shí)的,到更年期結(jié)束后,血壓也可能隨之恢復(fù)正常。但是,隨著年齡的增長,血管彈性逐漸下降,這期間動(dòng)脈粥樣硬化、原發(fā)性高血壓等心血管問題也開始顯現(xiàn)。所以這期間出現(xiàn)的血壓升高,也有可能是原發(fā)性高血壓。所以,當(dāng)更年期發(fā)生血壓升高時(shí),不要覺得過了更年期就好了,對(duì)血壓升高不在意,也不控制,這是很危險(xiǎn)的。
對(duì)于更年期綜合征患者來說,治療首先強(qiáng)調(diào)的是對(duì)更年期癥狀的控制:生活方式的調(diào)整、適量的體育活動(dòng)以及心理調(diào)適都具有重要作用。
補(bǔ)充雌激素、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和改善睡眠等作用的藥物也可以使更年期癥狀得到緩解,這時(shí)高血壓也會(huì)得到緩解。
此外,監(jiān)測(cè)血壓對(duì)更年期的女性非常重要,在更年期,患者極易受情緒和外界環(huán)境的影響,這樣就使血壓不穩(wěn)定,波動(dòng)太大時(shí)會(huì)加重心血管系統(tǒng)的損害。
必要時(shí),更年期高血壓患者也應(yīng)該在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下服用降壓藥物。并監(jiān)測(cè)血壓,及時(shí)調(diào)整藥物,可以最大限度地減少心腦血管病的發(fā)生率和死亡率。
對(duì)于癥狀性高血壓來說,平穩(wěn)度過更年期后,高血壓能得到一定程度的恢復(fù),可以不用藥物控制。大多數(shù)更年期高血壓患者,在更年期過后血壓仍難恢復(fù)正常。這時(shí),患者應(yīng)該重視血壓監(jiān)測(cè),并且根據(jù)醫(yī)囑規(guī)范用藥。
更年期是一個(gè)正常生理過程。在面對(duì)更年期時(shí),要保持一顆“笑觀花開花落,坐看云卷云舒”的心,解除思想顧慮,不要有任何恐懼與憂慮。
高血壓也并不可怕,通過合理的飲食生活調(diào)理、心理調(diào)適和正確的治療,大多數(shù)患者的高血壓情況都能得到穩(wěn)定的控制,快樂安穩(wěn)地度過老年生活。
商品名:康寶得維
藥理作用:本品為二氫吡啶類鈣通道阻滯劑。
適用病癥:高血壓、心絞痛。
臨床特點(diǎn):可使外周血管阻力下降而致血壓降低,能減少腎小管對(duì)濾過的鈉的重吸收而產(chǎn)生利鈉和利尿作用,消除了其他血管擴(kuò)張劑常見的水鈉潴留作用??赏ㄟ^改善心肌氧供而發(fā)揮抗心絞痛和抗缺血作用。對(duì)穩(wěn)定型勞力性心絞痛,非洛地平能改善運(yùn)動(dòng)耐受能力,減少心絞痛的發(fā)作。
緩釋片特點(diǎn):可使血壓在—天24小時(shí)內(nèi)的波幅更小,從而達(dá)到平穩(wěn)降壓的目的。服用后,還可以使藥物在體內(nèi)迅速崩解,從而使得藥物在體內(nèi)血藥的濃度迅速達(dá)到峰值,控制血壓,之后再緩慢釋放,達(dá)到平穩(wěn)控制血壓的目的。
發(fā)現(xiàn)血壓高的時(shí)候,相信每個(gè)朋友都知道該“吃清淡點(diǎn)”,但吃清淡,到底該怎么吃?高血壓患者沒什么需要忌口的,常見的肉類、蔬菜、水果都可以吃,但是要記住下面的“三多”和“三少”。
鉀和鈣都是天然的降壓元素,我國居民的飲食結(jié)構(gòu),多屬于“高鈉、低鉀、低鈣”的情況,非常不利于血壓的控制。蛋白質(zhì)則是維持人體功能必不可少的重要營養(yǎng)物質(zhì)。
滿足“三多”如何選擇食物?
新鮮蔬菜、水果、菌菇類含鉀豐富,有利于降壓,同時(shí)含有豐富的膳食纖維,對(duì)于控制血脂也十分有利。
粗糧和薯類如土豆、芋頭、玉米、各種豆類,鉀和膳食纖維也是非常豐富。不過熱量比蔬菜高,推薦作為主食吃,代替白米、白面。
低脂、脫脂奶制品牛奶中不僅含有豐富的蛋白質(zhì),還有豐富的鈣質(zhì),高血壓病人建議選擇低脂、脫脂的奶制品。
其他優(yōu)質(zhì)蛋白比如雞蛋清、魚類、去皮的雞鴨肉、瘦肉等。
高鈉飲食對(duì)于血壓控制有阻礙,減少飲食中的鹽是血壓控制的根本。糖分?jǐn)z入過高會(huì)導(dǎo)致肥胖等問題,對(duì)血壓控制、心血管健康非常不利,尤其是游離糖攝入過多還會(huì)增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。在為人體提供熱量的營養(yǎng)元素中,相同重量下脂肪的熱量最高,攝入脂肪過多可能引起肥胖、高血脂等問題。
做到“三少”哪些食物要少吃?
咸菜、咸魚、咸肉、火腿、鹵肉等腌制、煙熏食品,多數(shù)口味偏咸,鈉含量也高,要少吃;做菜時(shí)除了鹽,醬油、蠔油、甜醬等含鈉高的調(diào)料也要少放;各種鮮美的魚湯、雞湯、骨頭湯,其實(shí)鹽分、脂肪含量也很高,盡量少喝;肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、蟹黃、魚子等高脂肪、高膽固醇食物,盡量少吃;口感酥香的點(diǎn)心等也可能添加人造奶油、氫化植物油等可能有反式脂肪酸的原料,也少吃。
前面說的要少吃的食物,并不是一點(diǎn)兒都不能吃;推薦的食物,也不是就要敞開了吃。新鮮水果雖然好,但是吃太多了糖分容易超標(biāo);天天吃蔬菜不吃肉,蛋白質(zhì)容易不足;雖然提倡低鹽飲食,但完全不吃鹽,又可能會(huì)發(fā)生低鈉血癥,對(duì)身體也不利。一些堅(jiān)果,雖然脂肪含量高,但其中的多不飽和脂肪酸,適量吃對(duì)心血管健康有益。
請(qǐng)問高血壓為什么會(huì)導(dǎo)致四肢麻木?
高血壓導(dǎo)致四肢麻木有以下原因:老年人手腳發(fā)麻多與腦血管硬化密切相關(guān),其中以小中風(fēng)及高血壓引起發(fā)麻現(xiàn)象多。高血壓者當(dāng)血壓波動(dòng)或升高時(shí),全身小動(dòng)脈痙攣,動(dòng)脈管腔變窄,可使膠體血液循環(huán)發(fā)生障礙,引起的手足局部供血不足而出現(xiàn)發(fā)麻。除手腳麻木外,患者肢體可有僵硬、蟻行感,以及常伴有頭暈、頭痛、眼花、耳鳴等癥狀。
有時(shí)高血壓還可能導(dǎo)致短暫性腦缺血甚至腦出血,引起口眼歪斜、癱瘓、失語及昏迷等,甚至?xí)?dǎo)致死亡。腦血管硬化以60歲以上老人發(fā)病多。所以,當(dāng)老年人近期如有反復(fù)手腳發(fā)麻的現(xiàn)象,首先應(yīng)考慮是腦血管方面的疾病,與血壓有很大關(guān)系。
除去高血壓會(huì)導(dǎo)致手腳麻木外,還有以下4個(gè)方面的原因:—是患有糖尿病的人會(huì)出現(xiàn)手腳麻木;二是藥物或化學(xué)制劑引起的麻木;三是神經(jīng)炎引起的麻木,神經(jīng)炎常見的病癥即手腳麻木、肌肉萎縮、四肢無力;四是四肢分散性地出現(xiàn)麻木。