烏更蘇雅

【摘 要】：目的：對(duì)瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療冠心病的效果進(jìn)行分析探討。方法：對(duì)本院2016年10月—2017年12月間收治的90例冠心病患者進(jìn)行分組治療，采用信封法進(jìn)行分組，對(duì)照組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上對(duì)患者使用阿托伐他汀進(jìn)行治療，觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上對(duì)患者使用瑞舒伐他汀進(jìn)行治療，各組均納入冠心病患者45例。持續(xù)治療6個(gè)月后，對(duì)兩組患者的總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）等血脂指標(biāo)及其不良反應(yīng)情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)分析。結(jié)果：經(jīng)過治療，患者的總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）均發(fā)生明顯改善，P<0.05具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。但相對(duì)于對(duì)照組來說，觀察組的患者血脂指標(biāo)改善效果更佳；兩組患者治療期間不良反應(yīng)的發(fā)生率比較也顯示觀察組更佳。結(jié)論：瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療冠心病均有明顯治療效果，但使用瑞舒伐他汀治療冠心病效果更加明顯，且不良反應(yīng)發(fā)生率較低，故值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】：瑞舒伐他??；阿托伐他??；冠心??；療效效果；不良反應(yīng)

【中圖分類號(hào)】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）09-03--01

現(xiàn)如今，隨著國(guó)民生活質(zhì)量的提高，老齡化越發(fā)嚴(yán)重，冠心病的發(fā)病率呈明顯上升趨勢(shì)。冠心病全稱為冠狀動(dòng)脈性心臟病，是患者體內(nèi)脂類代謝異常所導(dǎo)致的脂質(zhì)沉著于動(dòng)脈膜，隨著時(shí)間的增長(zhǎng)所形成的白色斑塊，其具有發(fā)病急、病情發(fā)展快、死亡率高的特點(diǎn)[1]。有調(diào)查研究指出，近年來我國(guó)因冠心病死亡的患者每年約在100萬左右，給患者及家庭帶來嚴(yán)重威脅[2]。伴隨我國(guó)醫(yī)療水平的深入發(fā)展，抑制冠心病的他汀類藥物越來越多，是臨床上治療血脂異常使用最多的一類藥物。本實(shí)驗(yàn)嘗試使用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀對(duì)冠心病患者進(jìn)行治療，對(duì)兩種藥品對(duì)于治療冠心病的療效效果進(jìn)行分析對(duì)比，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

選擇自2016年10月—2017年12月間來我院就診的冠心病患者，共收集患者90例，其中男性患者39例，女性患者51例，年齡在55—75歲之間，平均年齡為（60.53±3.10）歲。采用信封法，將其分為對(duì)照組和觀察組，各45例。對(duì)照組女性患者25例，男性患者20例，平均年齡為（57.20±2.10）歲。觀察組女性患者19例，男性患者26例，平均年齡為（58.34±1.92）歲。將兩組患者的性別、年齡等臨床資料納入統(tǒng)計(jì)學(xué)，P>0.05，無明顯差異，具有可比性。

1.2 方法

兩組在對(duì)患者采用抗血小板制劑、β—受體阻滯制劑、硝酸酯類藥物、血管緊張素受體拮抗制劑等藥物常規(guī)治療的基礎(chǔ)上。對(duì)照組使用阿托伐他汀（輝山制藥有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20051408）對(duì)患者進(jìn)行治療，10mg/次，每日1次，患者連續(xù)口服6個(gè)月。觀察組使用瑞舒伐他?。ㄕ憬┬滤帢I(yè)股份有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20080482）對(duì)患者進(jìn)行治療，10mg/次，每日一次，患者連續(xù)口服6個(gè)月。服藥期間，患者嚴(yán)禁使用其他調(diào)脂類藥物。治療6個(gè)月后，對(duì)患者的血脂指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）分別在患者治療前和治療后晨時(shí)空腹情況下，抽取患者靜脈血5ml，使用全自動(dòng)生化分析儀對(duì)兩組患者的血液進(jìn)行檢測(cè)，對(duì)其患者的總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）進(jìn)行記錄分析。

（2）觀察記錄兩組患者在治療期間發(fā)生的不良反應(yīng)情況。不良反應(yīng)包括：胃腸道反應(yīng)、乏力、肌酸激酶升高、轉(zhuǎn)氨酶升高的情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分率表示，將均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差作為計(jì)量資料表示方法，t作為組間數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)。P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后血脂指標(biāo)檢測(cè)比較

兩組患者治療前的血脂各項(xiàng)指標(biāo)檢測(cè)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，經(jīng)治療后，對(duì)兩組患者血液各項(xiàng)指標(biāo)的檢測(cè)對(duì)比，顯示觀察組優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表1.

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

觀察記錄兩組患者治療期間不良反應(yīng)情況，對(duì)照組發(fā)生不良反應(yīng)的患者共有11例，不良反應(yīng)發(fā)生率為24.44%，而觀察組發(fā)生不良反應(yīng)的患者共有7例，15.56%，顯然觀察組優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表2.

3 討論

冠心病主要是由冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥硬化病變導(dǎo)致的，其具有較多的危險(xiǎn)因素，如：高血壓、血脂異常、高血糖及肥胖等。冠心病常常伴隨著心肌缺血發(fā)生，如果治療不及時(shí)，極易發(fā)生心律失常、心力衰竭，甚至心源性休克等威脅患者生命安全的并發(fā)癥[3]。因此，使用有效藥物治療冠心病是我國(guó)臨床上的重中之重，對(duì)患者的康復(fù)具有重要意義。 綜上所述，使用阿托伐他汀和瑞舒伐他汀治療冠心病均有效果，但臨床使用瑞舒伐他汀治療冠心病效果更佳顯著，有助于患者血脂水平的調(diào)節(jié)，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，值得臨床大力推廣使用。

參考文獻(xiàn)

古遠(yuǎn)明.對(duì)于分析瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療冠心病的臨床效果[J].北方藥學(xué)，2016，13（8）：58-59.

劉潔云，秦雷，楊文，等.瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療冠心病的療效對(duì)比研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2013，16（6）：621.

王執(zhí)兵，胡鴻妍.瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療冠心病的效果對(duì)比觀察[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014，21（5）：75-77.

孟立立.瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治療冠心病的臨床對(duì)照研究[J].醫(yī)藥前沿，2014，25（7）：189.