• 
    

    
    

      99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

      腫瘤、腦病診治,來了一匹“黑馬”

      2018-10-11 05:51:30黃祺
      新民周刊 2018年38期
      關(guān)鍵詞:黑馬痛風(fēng)肌瘤

      黃祺

      這些微氣泡,也許可以像“小船”一樣承載化療藥物,在氣泡爆破的一瞬間,將藥物“擺渡”到腫瘤細(xì)胞深處。由此,利用超聲波和超聲造影劑傳遞和釋放靶向抗癌藥物、精準(zhǔn)殺死癌細(xì)胞的技術(shù)也逐漸在臨床上得到了應(yīng)用。

      “做個(gè)B超檢查”——這是我們?cè)隗w檢或者診斷疾病時(shí),最熟悉不過的一句話。

      超聲,是繼X光后人類第二個(gè)掌握的醫(yī)學(xué)影像技術(shù),在過往的幾十年中,這種技術(shù)大大地提高了疾病診斷的水平,讓很多早期沒有癥狀的疾病得以“顯形”,讓疾病的早發(fā)現(xiàn)、早治療得以實(shí)現(xiàn)。

      由于檢查效率高、費(fèi)用不貴、無創(chuàng)、對(duì)人體沒有傷害,超聲醫(yī)學(xué)迅猛發(fā)展,成為醫(yī)學(xué)檢查中應(yīng)用得最為廣泛的技術(shù)。如今,已經(jīng)快100歲的超聲醫(yī)學(xué)并沒有衰老,而是拓展到更加廣闊的應(yīng)用空間。

      在中國超聲醫(yī)學(xué)的發(fā)源地——上海市第六人民醫(yī)院,超聲醫(yī)學(xué)展現(xiàn)出蓬勃的生命力,超聲技術(shù)已經(jīng)在腫瘤診斷和治療、心血管疾病的診斷、復(fù)雜痛風(fēng)的診斷等領(lǐng)域,顯示出獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。

      腫瘤治療的“神助攻”

      說起超聲在腫瘤治療上的應(yīng)用,目前最為成熟的,是海扶刀。

      上海超聲醫(yī)學(xué)研究所所長(zhǎng)、上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科主任胡兵介紹,去年5月,上海市第六人民醫(yī)院進(jìn)行了一臺(tái)不同以往的腫瘤切除手術(shù):沒有手術(shù)刀,沒有創(chuàng)口,看不見血,隔著患者的肚皮,子宮肌瘤就被“燒死”了。

      患者是一位患子宮肌瘤的病人,子宮肌瘤是一種良性的腫瘤。

      上圖:在中國超聲醫(yī)學(xué)的發(fā)源地——上海市第六人民醫(yī)院,超聲醫(yī)學(xué)展現(xiàn)出蓬勃的生命力。

      “海扶刀”其實(shí)并不是一把真刀,它的原理是將低能量的超聲波準(zhǔn)確聚焦于目標(biāo),超聲波轉(zhuǎn)化成高溫,瞬間將靶點(diǎn)組織的溫度升高到65℃以上,起到消滅腫瘤的作用。高溫效應(yīng)使肌瘤組織發(fā)生凝固性壞死,阻斷肌瘤血供,使肌瘤組織失去活性、并最終被機(jī)體吸收。這個(gè)過程,被稱為“原位消融”。

      六院的這把“海扶刀”還是上海本土企業(yè)自主研發(fā)的高科技產(chǎn)品,并已接到國外訂單,出口海外。目前除了在婦科領(lǐng)域,“海扶刀”還在骨腫瘤、前列腺腫瘤、胰腺癌、膀胱癌、纖維肉瘤等腫瘤類別中發(fā)揮作用。上海部分三甲醫(yī)院也在開展相關(guān)臨床應(yīng)用。

      除了利用超聲的高溫,超聲在腫瘤治療上的另一種“操作”看起來更加神奇。

      上海市第六人民醫(yī)院超聲科副主任鄭元義告訴記者,超聲造影技術(shù),可以增強(qiáng)化療效果,“助攻”癌癥的治療。

      超聲微泡造影劑是一類能顯著增強(qiáng)超聲背向散射強(qiáng)度的化學(xué)制劑,最初是用來提高檢查效果的,造影劑的主要成分是納米級(jí)的微氣泡。后來有人想到,這些微氣泡,也許可以像“小船”一樣承載化療藥物,在氣泡爆破的一瞬間,將藥物“擺渡”到腫瘤細(xì)胞深處。由此,利用超聲波和超聲造影劑傳遞和釋放靶向抗癌藥物、精準(zhǔn)殺死癌細(xì)胞的技術(shù)也逐漸在臨床上得到了應(yīng)用。

      突破腦疾病治療障礙

      和腫瘤一樣,腦部神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,是醫(yī)學(xué)尚未攻克的難關(guān)。比如帕金森病,這種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病多發(fā)于老人,嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量,是老齡化社會(huì)的一大挑戰(zhàn)。

      過去,醫(yī)學(xué)上用電流刺激來治療一些神經(jīng)系統(tǒng)疾病或者精神疾病,超聲波也可以刺激腦神經(jīng),那么它是不是也可以用來治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病呢?循著這個(gè)思路,一家總部位于以色列的Insightec公司,開發(fā)了超聲治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病的技術(shù)系統(tǒng),并在臨床試驗(yàn)中得到了很好的效果。

      據(jù)外媒報(bào)道,兩年前,美國食品和藥物管理局批準(zhǔn)該公司用于治療特發(fā)性震顫患者的這項(xiàng)技術(shù),但尚未批準(zhǔn)在帕金森病患者中使用該系統(tǒng),目前正在進(jìn)行3期臨床試驗(yàn)。試驗(yàn)由Insightec資助,由馬里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)中心和馬里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)。

      “如果超聲技術(shù)可以治療帕金森,那么它是否可以應(yīng)用到抑郁癥的治療上?”鄭元義教授認(rèn)為,這樣的好消息是一個(gè)信號(hào),預(yù)示著超聲技術(shù)在腦部疾病的治療上將開啟新的時(shí)代。

      痛風(fēng)診斷多了一只眼

      事實(shí)上,超聲技術(shù)在醫(yī)療中的應(yīng)用,已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過我們普通人的想象。

      在上海市第六人民醫(yī)院,常常有代謝疾病科的醫(yī)生需要鄭元義的幫助——一些癥狀不典型的痛風(fēng),需要超聲技術(shù)的進(jìn)一步診斷。

      由于生活方式的改變,如今,痛風(fēng)已經(jīng)是一種高發(fā)疾病,特別是城市居民中,痛風(fēng)從一種老年人常見疾病,擴(kuò)展為更多年輕人也會(huì)患上的疾病。

      臨床上醫(yī)生們發(fā)現(xiàn),一些病人出現(xiàn)了關(guān)節(jié)疼痛、紅腫的癥狀,但化驗(yàn)結(jié)果顯示尿酸指標(biāo)并不高,如果按照傳統(tǒng)的診斷標(biāo)準(zhǔn),無法確診痛風(fēng)。同時(shí),痛風(fēng)的癥狀又很容易與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等其他的關(guān)節(jié)疾病混淆。

      這個(gè)時(shí)候,超聲的鑒別診斷就有了優(yōu)勢(shì)。鄭元義介紹,超聲可以檢查出患者關(guān)節(jié)滑膜中的尿酸鹽結(jié)晶體,一旦直觀看到典型的結(jié)晶體,將為痛風(fēng)診斷提供更多的參考依據(jù)?,F(xiàn)在,超聲診斷痛風(fēng)可以與核磁共振達(dá)到類似的效果,但超聲檢查費(fèi)用更低、排隊(duì)時(shí)間相對(duì)短,成為患者更加愿意選擇的檢查手段。

      最近,鄭元義教授還在做一個(gè)臨床研究。他發(fā)現(xiàn),有一些年輕患者因?yàn)楦杏X渾身疼痛到醫(yī)院看病,各種生化指標(biāo)均正常,醫(yī)生難以找到疼痛的病因。通過超聲檢查,醫(yī)生從患者關(guān)節(jié)內(nèi)發(fā)現(xiàn)了痛風(fēng)的表現(xiàn)。鄭元義正在尋找全身疼痛和痛風(fēng)之間的關(guān)系,尋求其中的規(guī)律。

      最親民又最具潛力

      上海市第六人民醫(yī)院作為中國內(nèi)地超聲醫(yī)學(xué)的搖籃,不斷發(fā)掘超聲技術(shù)的應(yīng)用方向,開創(chuàng)了許多全新的應(yīng)用領(lǐng)域。

      由于肥胖和Ⅱ型糖尿病的患病率呈明顯增長(zhǎng)趨勢(shì),脂肪肝或?qū)⑷〈《拘愿窝壮蔀橹袊用竦谝淮蟾闻K疾病。過去,醫(yī)生通過超聲圖像來判斷病人是否存在脂肪肝及其變化程度,定性化的檢查帶有很強(qiáng)的主觀因素。為了更精確診斷脂肪肝以及肝硬化等疾病,六院醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科通過對(duì)肝組織彈性的檢測(cè)實(shí)現(xiàn)精確數(shù)值化定量診斷。

      胡兵主任介紹,六院醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科引進(jìn)了肝組織彈性檢測(cè)技術(shù),無創(chuàng)定量診斷肝臟纖維化和脂肪變性。相比此前只能通過圖像靠經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行定性診斷的超聲檢查,不僅實(shí)現(xiàn)了以精確數(shù)值顯示定量診斷,而且只要脂肪變性超過10%即可診斷出脂肪肝,真正實(shí)現(xiàn)了脂肪肝的早期篩查與診斷;超聲還能有效鑒別進(jìn)展期纖維化,使患者避免行肝活檢檢查,從而有效減少其并發(fā)癥和經(jīng)濟(jì)上的損失。

      如今,由于綠色、無創(chuàng)、實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)的優(yōu)勢(shì),超聲技術(shù)還應(yīng)用于心血管疾病的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)、腦卒中血管的早期篩查、早期發(fā)現(xiàn)等方面。

      隨著技術(shù)的發(fā)展,超聲也越來越“親民”。鄭元義介紹,已經(jīng)有公司開發(fā)出手機(jī)大小的掌中寶超聲設(shè)備,待這種超聲掌中寶價(jià)格下降后,它將給更多的患者帶來福音?!氨热缧殞毚虻踽槪芗?xì),護(hù)士扎針比較困難。如果在超聲引導(dǎo)下穿刺血管,成功率會(huì)大大提高,這樣小寶寶就可以少受點(diǎn)苦了?!?/p>

      猜你喜歡
      黑馬痛風(fēng)肌瘤
      痛風(fēng)的治療
      中老年保健(2021年8期)2021-08-24 06:21:52
      痛風(fēng)了,怎么辦?
      子宮肌瘤和懷孕可以共存嗎
      你了解子宮肌瘤嗎
      “黑馬”誕生記
      痛風(fēng):改善生活方式防復(fù)發(fā)
      肺淋巴管肌瘤病肺內(nèi)及肺外CT表現(xiàn)
      夏天,從第一次痛風(fēng)開始預(yù)防
      你了解子宮肌瘤嗎
      剛加入“黑馬+云孵化”的Udesk融到300萬美元
      桐柏县| 封丘县| 汉川市| 西安市| 光山县| 怀安县| 连平县| 尉犁县| 错那县| 莱州市| 英德市| 海丰县| 茂名市| 三江| 东海县| 滁州市| 株洲县| 咸丰县| 东乌珠穆沁旗| 宁海县| 古蔺县| 改则县| 徐闻县| 天水市| 化隆| 大渡口区| 康定县| 昌宁县| 奉新县| 黄山市| 宁明县| 荣成市| 南溪县| 雷州市| 陵川县| 西青区| 许昌市| 东乡族自治县| 山西省| 秦皇岛市| 金平|