田春營(yíng)
骨結(jié)核主要是指結(jié)核桿菌侵入人體骨頭或者關(guān)節(jié),造成嚴(yán)重破壞性病變的疾病。該病多發(fā)于易出現(xiàn)勞損、活動(dòng)多、負(fù)重大的關(guān)節(jié)或骨頭,如脊柱、髖、足、手、膝等。發(fā)生率最高的為脊柱結(jié)核,髖以及膝部位的結(jié)核發(fā)生率也比較多。
按時(shí)服藥
該疾病起病過程緩慢,95%以上患者來自于肺結(jié)核感染。臨床癥狀比較隱蔽,通常只會(huì)有盜汗、低熱、消瘦、食欲缺乏等癥狀。但隨著病情的進(jìn)展,患者很有可能伴有長(zhǎng)期疼痛或局部功能障礙。骨結(jié)核疾病病程通常比較長(zhǎng),屬于慢性疾病,需要患者長(zhǎng)期按時(shí)用藥,但如果結(jié)核桿菌形成耐藥性,將會(huì)延長(zhǎng)病程,且出現(xiàn)病情反復(fù)的情況。因此,骨結(jié)核患者良好的家庭護(hù)理顯得尤為重要。
患者恢復(fù)期仍然需要堅(jiān)持服藥。只有堅(jiān)持正確服藥,才可以避免結(jié)核復(fù)發(fā)及擴(kuò)散情況緩解,將病灶徹底清除。家屬要密切觀察患者體重、食欲、疼痛、體溫等,如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)。
食用高熱量、高蛋白的食物
骨結(jié)核病程較長(zhǎng)時(shí),患者會(huì)伴有食欲缺乏、消瘦、身體虛弱等癥狀。建議患者應(yīng)多攝入富含維生素、易消化、高熱量、高蛋白的食物,多食新鮮的水果,防止出現(xiàn)便秘問題,并確?;颊郀I(yíng)養(yǎng)的充足。對(duì)于貧血患者,應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑。糾正患者不良的飲食習(xí)慣,忌食用辛辣生冷等食物。
疼痛是骨結(jié)核患者的主要癥狀,持續(xù)性疼痛不僅會(huì)影響患者的精神狀態(tài),還會(huì)影響患者的生活質(zhì)量。因此,家屬要關(guān)愛患者,努力為患者營(yíng)造一個(gè)舒適的環(huán)境,如定時(shí)給患者房間通風(fēng),清洗患者的被褥,讓患者看看電視、聽聽音樂。這樣有助于患者改善心情,減少疼痛感。對(duì)于疼痛難以緩解的患者,可遵醫(yī)囑服用藥物以減輕患者疼痛。
由于疼痛,患者可能會(huì)拒絕下床活動(dòng),拒絕進(jìn)行康復(fù)鍛煉。而長(zhǎng)時(shí)間臥床,患者可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的褥瘡。在這種情況下,家屬可以局部固定患者疼痛部位,通過制動(dòng)疼痛部位使疼痛得以緩解。
對(duì)于長(zhǎng)期臥床的患者,必須定時(shí)翻身,定時(shí)對(duì)患者肩胛骨、枕骨等突出受壓部位進(jìn)行按摩,以促進(jìn)血液循環(huán),防止褥瘡的發(fā)生?;颊呷缬凶刁w不穩(wěn)定,應(yīng)保持絕對(duì)臥床休息,避免發(fā)生病理性骨折。
家屬需足夠的耐心
由于骨結(jié)核患者的病程一般較長(zhǎng),患者在此期間很容易出現(xiàn)緊張、恐懼、焦慮等多種負(fù)面不良情緒。
環(huán)境會(huì)對(duì)患者的心理產(chǎn)生很大的影響,特別是家庭環(huán)境的影響。所以,家屬要多與患者交流,對(duì)患者的心理狀態(tài)有一個(gè)清晰的了解,給予患者足夠的關(guān)心和關(guān)愛,耐心勸導(dǎo)患者,鼓勵(lì)患者積極溝通。家屬可幫助患者多了解骨結(jié)核的相關(guān)知識(shí),如感染原因、治療方法、注意事項(xiàng)等,使患者對(duì)骨結(jié)核病有一個(gè)全面的認(rèn)知,增加患者的治療信心。