林澤紅

【摘要】 目的：研究探討針對性護理應(yīng)用于慢性胃潰瘍患者護理的效果。方法：選擇2016年1月-2017年1月筆者所在醫(yī)院慢性胃潰瘍患者80例進行研究討論，將其隨機分為兩組，各40例，其中對照組采用常規(guī)的入院護理，觀察組采取針對性護理干預(yù)措施進行護理，觀察兩組患者的護理效果、滿意度。結(jié)果：采取針對性護理后，觀察組的總滿意率為97.5%，對照組為85.0%，觀察組總有效率為92.5%，對照組為80.0%，觀察組總滿意率、總有效率均高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對于慢性胃潰瘍的患者，采取針對性護理措施進行干預(yù)，可以提高患者對護理人員的滿意度，從而有利于改善護理質(zhì)量，提高護理效果，值得在今后患者的護理過程中應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 針對性護理； 慢性胃潰瘍； 護理效果

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.22.023 文獻標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2018）22-00-02

慢性胃潰瘍是現(xiàn)在臨床上比較常見的一種消化性疾病，且該病的惡變率較高，發(fā)病相對較慢，一旦發(fā)病，會給患者的生活造成了很大的不良影響[1]。胃潰瘍一旦發(fā)病后病程時間比較久，病情復(fù)雜多樣，如果沒有得到積極有效的措施治療，則有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)穿孔、出血等不良反應(yīng)，嚴(yán)重的還有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癌變，即使治療后也很容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況，影響患者的生命健康[2]。在患者發(fā)病后對其進行針對性的護理干預(yù)，減少患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，促進預(yù)后已經(jīng)成為臨床學(xué)者們研究的重點內(nèi)容之一[3]。為此本次試驗選擇2016年1月-2017年1月筆者所在醫(yī)院慢性胃潰瘍患者80例進行針對性護理，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年1月-2017年1月筆者所在醫(yī)院慢性胃潰瘍患者80例進行研究討論。納入標(biāo)準(zhǔn)（1）所有患者臨床資料齊全；排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）不能正常溝通交流的患者；（2）有其他嚴(yán)重內(nèi)科疾病的患者。將其隨機分為兩組，各40例，對照組男22例，女18例，年齡38～70歲，平均（50.3±13.9）歲；觀察組男21例，女19例，年齡39～71歲，平均（50.1±13.8）歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可以進行比較。本次試驗已經(jīng)經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會的批準(zhǔn)，已經(jīng)患者和家屬的知情同意。

1.2 護理方法

對照組采用常規(guī)的入院護理，即對患者進行各項生命體征的監(jiān)測，飲食指導(dǎo)，健康宣教等；觀察組采取針對性護理干預(yù)措施進行護理，具體如下。

1.2.1 心理護理 由于慢性胃潰瘍一般情況下持續(xù)的時間比較長，治療起來相對比較慢，且治療的過程中對飲食有嚴(yán)格的要求和限制，使得患者食欲下降，心情受到影響，長時間的持續(xù)下去則會導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮抑郁等不良的情緒癥狀。護理人員在對患者進行護理的時候，要注意及時主動地與患者進行溝通交流，了解患者的心里想法和需求，及時進行針對性的心理疏導(dǎo)，開導(dǎo)患者，保持心情愉快，放松心情，正確對待疾病，早日康復(fù)出院。

1.2.2 用藥護理 由于患者需要長時間進行藥物治療，有可能會出現(xiàn)一系列的不良反應(yīng)，影響患者的療效和預(yù)后，因此需要對其進行用藥指導(dǎo)，如如果在服用抗酸藥物的時候，則不能進食一些含酸性的食物；如果服用鉍劑藥物，則需要在吃飯前服藥，要采取預(yù)防措施以免患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。告知患者用藥后有可能會出現(xiàn)的不良反應(yīng)，每天按時能量的服用藥物。

1.2.3 生活護理 觀察患者的日常生活習(xí)慣，對于不良的行為進行糾正處理，告知患者合理飲食對身體恢復(fù)的重要性，讓患者可以主動的配合護理人員進行治療；告知患者多吃一些新鮮的蔬菜水果，少吃一些熱量高、脂肪含量高、蛋白質(zhì)高的食物，注意減少辛辣食品的攝入，多休息，保持足夠的睡眠時間，并注意日常保暖。

1.2.4 健康教育 告知患者與疾病相關(guān)的健康小常識，發(fā)病的原因和機制，以及治療的措施等，增加患者對疾病的認(rèn)知，對于患者的問題及時給予回答，根據(jù)不同患者的文化程度，制定出針對性的健康小手冊，讓患者可以隨時了解疾病的知識，并教會患者一些比較常用的健康管理措施，增強患者的健康意識，使其可以主動注意保持身心的健康發(fā)展，從而有利于促進患者的預(yù)后。

1.3 觀察指標(biāo)及判斷標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者的護理效果、滿意度。顯效：說明治療后患者的潰瘍已經(jīng)全部愈合；有效：說明治療后患者的潰瘍面積減小>50%；無效：說明治療后患者的潰瘍面積減小≤50%[4]，總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。滿意度分為3個等級，非常滿意、滿意、不滿意，總滿意率=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 18.0分析數(shù)據(jù)資料；計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理有效率比較

對兩組患者采取不同的措施進行護理干預(yù)后，觀察組護理總有效率為92.5%，對照組為80.0%，觀察組護理總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

胃潰瘍主要是由于多種因素共同作用而引起的一種疾病，有研究認(rèn)為，導(dǎo)致患者發(fā)病的原因主要是因為患者不良的生活習(xí)慣，吸煙喝酒、沒有合理的飲食等，都會導(dǎo)致患者發(fā)病[5-6]。胃潰瘍一般治療后比較難以痊愈，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，如出血、穿孔、幽門梗阻等，對患者的健康和預(yù)后造成了較大的影響[7-8]。胃潰瘍的發(fā)病患者越來越多，且發(fā)病患者越來越年輕化。由于慢性胃潰瘍需要長時間的用藥治療，導(dǎo)致患者的心理發(fā)生很大的變化，治療的依從性降低，負面的不良情緒很容易導(dǎo)致患者的激素調(diào)節(jié)受到影響，長時間的持續(xù)會導(dǎo)致其出現(xiàn)慢性胃炎、胃潰瘍等[9-10]。所以，必須要幫助患者提高生活質(zhì)量，減少不良情緒的產(chǎn)生，是現(xiàn)在醫(yī)護人員要關(guān)注的重點內(nèi)容之一[11]。本次試驗結(jié)果顯示，對兩組患者采取不同的措施進行護理干預(yù)后，觀察組患者采取針對性護理干預(yù)的護理效果比一般護理的對照組的要優(yōu)，觀察組的總有效率為92.5%，高于對照組的80.0%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組的總滿意率為97.5%，高于對照組的85.0%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），說明針對性護理干預(yù)對于提高患者的護理效果，增加患者對護理人員的滿意度起到了良好的指導(dǎo)作用。此結(jié)果與羅靜[12]的研究結(jié)果報道一致，其研究結(jié)果顯示，試驗組采取針對性護理后的有效率為98.0%，對照組的有效率僅僅為82.0%，試驗組患者護理后復(fù)發(fā)率為2.0%，而對照組的患者復(fù)發(fā)率為16.0%，試驗組患者的治療有效率明顯比對照組高，護理后的復(fù)發(fā)率明顯比對照組少，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對于慢性胃潰瘍的患者，采取針對性護理措施進行干預(yù)，可以提高患者對護理人員的滿意度，從而有利于改善護理質(zhì)量，值得在今后患者的護理過程中應(yīng)用。

參考文獻

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（收稿日期：2018-03-23）