產(chǎn)后健康宣教在產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)中的應(yīng)用效果觀察

鄭州市婦幼保健院（450000）張盼盼

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象 收集本院產(chǎn)科病房2015年7月～2017年7月間接收的初產(chǎn)婦100例，對(duì)象收集標(biāo)準(zhǔn)：①均為初產(chǎn)婦，且為單胎足月妊娠；②均順利成功分娩，母子均保持健康；③意識(shí)及精神狀態(tài)均為正常；④新生兒各項(xiàng)指標(biāo)均保持正常；⑤均同意參與研究并簽字。參考隨機(jī)雙盲分組法對(duì)本組100例產(chǎn)婦開展隨機(jī)分組，共兩組：參考組共50例，其中年齡最低的有20歲，年齡最大的有36歲；孕齡36～41周，平均孕齡（39.31±1.12）周；分娩方式：18例剖宮產(chǎn)，32例陰道分娩。護(hù)理組共50例，其中年齡最低的有21歲，年齡最大的有34歲；孕齡37～41周，平均孕齡（39.84±0.97）周；分娩方式：19例剖宮產(chǎn)，31例陰道分娩。對(duì)比分析2組的以上資料可見沒有顯著差異，(P＞0.05)有可比性。

1.2 方法 2組分娩后均行常規(guī)產(chǎn)科治療，且為其提供常規(guī)產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)服務(wù)，包括飲食干預(yù)、新生兒指導(dǎo)、生活干預(yù)、母乳喂養(yǎng)等干預(yù)。護(hù)理組在此基礎(chǔ)上加用針對(duì)性的產(chǎn)后健康宣教，內(nèi)容包括以下幾點(diǎn)：①母乳喂養(yǎng)干預(yù)：告知產(chǎn)婦以溫水對(duì)乳房進(jìn)行清洗，確保乳房的干凈，避免乳房下垂。②子宮復(fù)舊干預(yù)：告知產(chǎn)后不可保持膀胱膨脹狀態(tài)，指導(dǎo)其產(chǎn)后6～8h運(yùn)動(dòng)，消除疲勞后坐在床上，次日下床活動(dòng)，以加快子宮復(fù)原及惡露排出。③角色變換干預(yù)：叮囑產(chǎn)婦注意保持心情放松，確保產(chǎn)婦情緒的樂觀。做好和產(chǎn)婦的溝通、交流，為其提供針對(duì)性的心理干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo) ①通過醫(yī)院焦慮及抑郁評(píng)分對(duì)2組的焦慮、抑郁情緒進(jìn)行評(píng)估，＜7分者代表產(chǎn)婦處于焦慮或抑郁狀態(tài)。②觀察2組的產(chǎn)后生理恢復(fù)狀況，包括惡露時(shí)間、泌乳始動(dòng)時(shí)間、宮縮痛評(píng)分、睡眠時(shí)間及住院天數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 收集并記錄本研究內(nèi)的全部計(jì)量、計(jì)數(shù)資料，錄入SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件內(nèi)開展分析，經(jīng)以卡方及t檢驗(yàn)方法分析，若顯示P＜0.05則表明比較有顯著差異，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組的心理恢復(fù)情況對(duì)比 護(hù)理組產(chǎn)后的焦慮、抑郁情緒緩解率均顯著高于參考組（P＜0.05）。詳見附表1。

2.2 兩組的生理恢復(fù)情況對(duì)比 護(hù)理組的惡露時(shí)間、泌乳始動(dòng)時(shí)間及住院天數(shù)與參考組相比顯著更短，宮縮痛評(píng)分顯著更低，睡眠時(shí)間顯著更長（P＜0.05）。詳見附表2。

附表1 兩組的心理恢復(fù)情況對(duì)比[n(%)]

附表2 兩組的生理恢復(fù)情況對(duì)比

3 討論

分娩為一個(gè)復(fù)雜特殊的生理事件，產(chǎn)婦分娩時(shí)需經(jīng)歷一個(gè)社會(huì)、心理及社會(huì)學(xué)等各方面的迅速轉(zhuǎn)化。分娩后產(chǎn)婦的身體器官系統(tǒng)均出現(xiàn)了非常大的變化，除了子宮存在較大創(chuàng)面，乳腺旺盛分泌，且易導(dǎo)致其出現(xiàn)負(fù)面情緒[1]，故做好產(chǎn)婦的產(chǎn)后康復(fù)干預(yù)工作顯得尤為重要。

本研究針對(duì)50例產(chǎn)婦采用產(chǎn)后健康教育，目的為通過針對(duì)性的知信行干預(yù)，以提高產(chǎn)婦對(duì)相關(guān)知識(shí)的了解，改善其健康行為，從而有效加快其產(chǎn)后康復(fù)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，護(hù)理組產(chǎn)后的負(fù)面情緒緩解率顯著優(yōu)于參考組，且相關(guān)生理康復(fù)狀況也更為優(yōu)秀，值得借鑒（P＜0.05），與相關(guān)報(bào)道[2][3]結(jié)果相似。經(jīng)子宮復(fù)舊、母乳喂養(yǎng)及角色轉(zhuǎn)換干預(yù)，有助于將產(chǎn)婦的主人地位充分發(fā)揮出來，激發(fā)其自我照護(hù)能力、生活自理能力，從而有效促進(jìn)其康復(fù)。

綜上所述，產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)干預(yù)中應(yīng)用產(chǎn)后健康宣教可有效促進(jìn)其生理及生理康復(fù)，值得借鑒。