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      心理護理干預(yù)在妊娠合并子宮肌瘤患者中的應(yīng)用價值研究

      2018-10-19 15:53:38河南省洛陽市第三人民醫(yī)院471003王瑞敏
      首都食品與醫(yī)藥 2018年21期
      關(guān)鍵詞:肌瘤子宮護理人員

      河南省洛陽市第三人民醫(yī)院(471003)王瑞敏

      子宮肌瘤是一種最為常見的女性生殖器官良性腫瘤,若患者處于妊娠期,其機體的激素變化將會對子宮肌瘤形成較大刺激,不但會使其體積不斷增大,并且還將導(dǎo)致其發(fā)生癌變的可能,最終對患者的正常妊娠造成嚴重的不良影響[1]。因此為確保母嬰平安,臨床醫(yī)生多選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。然而若想提升產(chǎn)婦的預(yù)后質(zhì)量,同時確保嬰兒的健康成長,需要對其予以良好的心理護理[2]。本文將重點探討心理護理干預(yù)在妊娠合并子宮肌瘤患者中的應(yīng)用價值。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料 選擇2016年2月~2017年12月我院收治的92例妊娠合并子宮肌瘤患者,運用隨機數(shù)字表法將其分為對照組與實驗組。對照組46例,年齡為22~28歲,平均年齡為(25.1±4.9)歲,孕周為36~40周,平均孕周為(38.1±0.1)周,子宮肌瘤大小為0.1~2.4cm,平均大小為(1.3±0.1)cm;實驗組46例,年齡為2 3~2 9歲,平均年齡為(26.2±5.1)歲,孕周為37~41周,平均孕周為(39.2±0.2)周,子宮肌瘤大小為0.2~2.5cm,平均大小為(1.4±0.1)cm。納入標準:①符合妊娠合并子宮肌瘤的臨床診斷標準;②未患有其他妊娠期合并癥。排除標準:①患有嚴重的心、肝、腎等合并癥;②患者家屬不同意此次研究方式。將此次的研究目的與方法告知兩組患者及其家屬,由家屬自愿簽署知情同意書,同時此實驗經(jīng)倫理委員會同意。使用統(tǒng)計學(xué)軟件對兩組患者的一般資料進行統(tǒng)計處理,顯示兩組患者之間的年齡、病情、孕周等方面具有可比性。

      1.2 方法 對照組施以常規(guī)護理模式,即對患者進行常規(guī)檢測與術(shù)后健康教育等。

      實驗組在常規(guī)基礎(chǔ)上施以心理護理:①入院時的心理護理?;颊呷朐汉笞o理人員需要依據(jù)患者的實際病情對其進行評估,以此為其制定具有針對性的心理護理方案,同時向患者講解相應(yīng)治療與護理過程,從而獲得患者地積極配合。②術(shù)前的心理護理。術(shù)前護理人員需要深入了解患者的內(nèi)心焦慮與顧慮,并向患者講解手術(shù)的優(yōu)點與重要性,以此提升患者的信心,從而能夠積極地面對治療。③術(shù)后心理護理。術(shù)后護理人員需要對患者進行積極的健康指導(dǎo),并且告知患者術(shù)后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),使患者做好充足的心理準備;還需要加強對患者切口的護理,通過向患者講解相應(yīng)的護理方式,使其樹立堅定的康復(fù)信心,并使其得到較大的安全感和滿足感。

      1.3 觀察指標 ①兩組患者護理前后的焦慮(SAS)評分與抑郁(SDS)評分,依據(jù)焦慮自評量表(SAS)與抑郁自評量表(SDS)的標準評價,若患者的SAS評分低于50分則說明患者的心態(tài)正常,若超過50分,則說明患者產(chǎn)生焦慮心態(tài);若患者的SDS評分低于42分則說明患者的心態(tài)正常,若超過42分,則說明患者產(chǎn)生抑郁心態(tài)。②并發(fā)癥的發(fā)生情況,主要包括:呼吸系統(tǒng)感染、產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染、腸梗阻等。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 將所收集到的數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計軟件,計數(shù)資料采用±頻數(shù)及百分百表示,組間比較采用獨立樣本t檢驗,計量資料以率作為統(tǒng)計描述,采用X2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 對照組患者與實驗組患者護理前后的SAS評分與SDS評分比較 護理前,兩組患者的SAS、SDS評分無顯著差異,不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);護理后,實驗組的SAS、SDS評分明顯低于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見附表1。

      2.2 并發(fā)癥的發(fā)生情況比較 實驗組的并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見附表2。

      3 討論

      對于患有妊娠合并子宮肌瘤的患者而言,將較易產(chǎn)生不良的心理情緒,進而將會對自身與胎兒產(chǎn)生一定的不良影響[3],因而為避免上述情況的發(fā)生,需要對患者予以良好的心理護理。由于不同患者將會產(chǎn)生差異性的心理變化,因此當患者入院后護理人員需要依據(jù)患者的實際情況制定具有針對性的心理護理方案[4]。在本項研究中,護理人員依據(jù)患者的實際病情為患者制定了不同的心理方案,主要包括術(shù)前的心理護理、術(shù)前2h的心理護理與術(shù)后的心理護理等措施[5],同時向患者進行了健康教育宣講,告知患者手術(shù)的重要性,從而引起患者注意,做好充分的心理準備,因而有效地緩解了焦慮、抑郁、緊張等心理情緒,積極配合治療與護理,最終獲得了良好的護理效果,對自身與嬰兒形成較大程度的保護[6][7][8]。依據(jù)本項研究結(jié)果可知,通過在常規(guī)護理基礎(chǔ)上對患者予以良好的心理護理,患者的SAS評分與SDS評分獲得了顯著降低,分別降至(41.39±8.45)分與(37.05±2.46)分,同時患者的并發(fā)癥發(fā)生率僅為8.70%,主要原因在于護理人員對患者的實際內(nèi)心需求進行深入了解,對患者進行了針對性的心理護理,使患者的心理負擔獲得了較大緩解,因而使其在整個治療過程保持良好心態(tài),最終降低了焦慮與抑郁評分;除此之外,通過向患者講解健康知識,使患者明確了術(shù)后的護理方式,因而在較大程度上降低了并發(fā)癥的發(fā)生率,對自身形成較大保護。

      附表1 兩組患者護理前后的SAS評分與SDS評分比較(分)

      附表2 兩組患者的并發(fā)癥的發(fā)生情況比較(例,%)

      綜上所述,本文認為心理護理干預(yù)在妊娠合并子宮肌瘤患者中的應(yīng)用具有顯著價值,不僅能夠降低患者的焦慮與抑郁評分,同時能夠降低并發(fā)癥的發(fā)生率,更為臨床醫(yī)生與護理人員提供可靠信息,可作為未來一段時間內(nèi)護理該類患者的首選方式。由于樣本有限,因而關(guān)于心理護理干預(yù)在妊娠合并子宮肌瘤患者中的應(yīng)用所產(chǎn)生的深遠影響需要進一步觀察。除此之外,臨床護理人員仍然需要不斷地提升自身的護理能力,積累豐富的臨床實踐護理經(jīng)驗,如此才能為患者提供效果更佳的護理服務(wù),從而使患者擺脫疾病困擾,順利的進行分娩過程,從而確保自身與嬰兒的安全、健康。

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