膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后恢復(fù)的護理干預(yù)效果研究

王 麗

（山東省煤炭臨沂溫泉療養(yǎng)院，山東 臨沂 276032）

膝關(guān)節(jié)疾病是一種常見的臨床疾病，包括骨關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎等，影響患者的膝關(guān)節(jié)功能，無法正常行走，降低患者的生活質(zhì)量。膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是治療膝關(guān)節(jié)疾病的主要方法，患者手術(shù)后，因自身骨骼和人工膝關(guān)節(jié)相結(jié)合，會產(chǎn)生強烈的疼痛感。護理質(zhì)量高低將影響患者疼痛持續(xù)時間及手術(shù)治療效果[1-3]?，F(xiàn)就我院2015年1月至2017年12月所收治的膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者應(yīng)用護理干預(yù)，旨在為日后膝關(guān)節(jié)疾病的護理工作提供有利參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2015年1月至2017年12月所收治的60例膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者進行分組調(diào)研，將其隨機分為研究組和對照組，入選患者均知曉本研究內(nèi)容，并簽署知情同意書。兩組患者一般資料見表1，經(jīng)過統(tǒng)計學分析，組間對比數(shù)據(jù)無統(tǒng)計學差異（P＞0.05），具有進一步對比價值。

表1 兩組患者一般資料對比

1.2 方法：對照組患者應(yīng)用常規(guī)護理，研究組患者應(yīng)用恢復(fù)護理干預(yù)，包括幾個4點：①病情觀察：密切注意患者的生命體征變化，注意手術(shù)切口滲液、滲血等情況，做好患者導(dǎo)管及引流管護理，確保管道通暢性，準確記錄尿液、引流液數(shù)量、性質(zhì)及顏色等，觀察患者下肢血液流動狀態(tài)及肢體運動感覺，若發(fā)現(xiàn)異常，及時采取有效措施進行處理。②飲食護理：掌握患者日常進餐情況，結(jié)合患者的個體差異情況，合理膳食，食清淡、易消化的食物，如果患者個體條件允許，可進食高維生素、高蛋白、高粗纖維、高熱量的食物，確?；颊邫C體營養(yǎng)深入充足，防止水電解質(zhì)紊亂。③功能鍛煉：術(shù)后第3天，結(jié)合患者自身恢復(fù)情況，合理安排運動，鼓勵患者堅持運動，從練習坐立開始，逐漸增加運動量及運動強度，促使患者功能恢復(fù)。④疼痛護理：術(shù)后抬高患肢，減輕患肢疼痛感及腫脹感，在必要的時候，可采取理療法，如熱療、冷療、紅外線烤燈等，緩解疼痛。熱療可緩解肌肉痙攣，冷療可緩解局部炎癥及腫脹。

表2 兩組患者干預(yù)前后疼痛狀況及膝關(guān)節(jié)功能評分對比分）

表2 兩組患者干預(yù)前后疼痛狀況及膝關(guān)節(jié)功能評分對比分）

膝關(guān)節(jié)功能干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后研究組 30 7.36±1.43 2.37±0.35 33.47±9.65 66.07±10.42對照組 30 7.42±1.53 4.56±0.47 34.01±9.73 52.53±11.32 P-＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05組別 例數(shù) 疼痛狀況

1.3 評價標準：①采取視覺模擬評分法量表評估兩組患者干預(yù)前后的疼痛狀態(tài)，分值范圍0～10分，分值越高，代表疼痛越嚴重[4]。②采取膝關(guān)節(jié)評分量表評定兩組患者干預(yù)前后的膝關(guān)節(jié)功能[5]，分值范圍0～100分，分值越高，代表患者的關(guān)節(jié)功能越好。③采取自制滿意度調(diào)查表，評定、對比兩組患者對護理工作的滿意情況。

1.4 統(tǒng)計學方法：采用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0分析，以P＜0.05為統(tǒng)計學差異。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者干預(yù)前后疼痛狀況及膝關(guān)節(jié)功能評分對比：干預(yù)前，兩組患者疼痛評分及膝關(guān)節(jié)功能評分無統(tǒng)計學差異（P＞0.05），經(jīng)不同干預(yù)方法，研究組患者的疼痛評分低，膝關(guān)節(jié)功能評分高，相比于對照組，均具有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。見表2。

2.2 兩組患者滿意度對比：研究組患者的護理滿意度明顯高于對照組（P＜0.05），見表3。

表3 兩組患者滿意度對比[n（%）]

3 討 論

膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是治療膝關(guān)節(jié)疾病的主要治療方法，可緩解關(guān)節(jié)腫脹，降低疼痛。有效的護理是保證膝關(guān)節(jié)置換術(shù)治療效果的重要保證，對此，探尋一種安全、高效的護理方法尤為重要[6-7]。護理干預(yù)是一套整體管理系統(tǒng)，主要是將護理方案貫徹于整個治療過程中，為患者提供的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，指導(dǎo)患者肢體功能鍛煉，增加鍛煉強度，提高手術(shù)效果，為患者更好康復(fù)奠定基礎(chǔ)[8-9]。

本研究對膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者術(shù)后應(yīng)用恢復(fù)護理干預(yù)，通過研究結(jié)果顯示，相比于對照組，研究組疼痛狀態(tài)差（P＜0.05），膝關(guān)節(jié)功能評分高（P＜0.05），由此說明，護理干預(yù)可預(yù)見性降低患者的疼痛，促使患者建立康復(fù)信心，有利于關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。另外，研究組患者的護理滿意度明顯高于對照組（P＜0.05），由此說明，護理干預(yù)可維持、增進護患關(guān)系，強化醫(yī)學倫理及醫(yī)學服務(wù)理念，進一步促進和諧的醫(yī)患關(guān)系和護患關(guān)系，提升患者的滿意度?？偠灾リP(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)用恢復(fù)護理干預(yù)，可有效改善患者膝關(guān)節(jié)活動能力，促使患者膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)，緩解患者的疼痛感，臨床效果顯著。