戴功萍

【摘 要】目的：探討針對(duì)行針灸治療的周圍性面癱患者的優(yōu)選臨床護(hù)理方案。方法：兩組患者均行針灸治療，對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理方法，觀察組患者采取針對(duì)性護(hù)理。結(jié)果：觀察組患者的治療有效率是96.00%，對(duì)照組患者的治療有效率是84.00%；觀察組患者的護(hù)理滿意度是100.00%，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度僅為76.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在周圍性面癱患者行針灸治療的過(guò)程中實(shí)施針對(duì)性護(hù)理能夠提升臨床治療效果，并改善護(hù)患關(guān)系，該護(hù)理方案值得應(yīng)用并推廣。

【關(guān)鍵詞】周圍性面癱；針灸；護(hù)理；臨床效果

【中圖分類號(hào)】 R246

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）08-118-01

周圍性面癱是指出現(xiàn)的顏面部的神經(jīng)炎性疾病，病因機(jī)制包括風(fēng)寒刺激、病毒感染以及患者的自主性神經(jīng)功能紊亂等?；颊叽蟛糠执嬖谝粋?cè)面部表情肌的癱瘓，對(duì)患者的身心健康產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響。針灸療法是治療周圍性面癱的常用治療措施，臨床應(yīng)用效果良好。在針灸治療期間需要配合科學(xué)的護(hù)理干預(yù)，以提升治療效果[1]。本次研究將針對(duì)行針灸治療的周圍性面癱患者的有效護(hù)理方案進(jìn)行探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院2016年1月至2018年1月診治的周圍性面癱患者共計(jì)50例為研究樣本，利用隨機(jī)抽樣原則將患者進(jìn)行平均分組，各組均25例，分別定義為觀察組、對(duì)照組。觀察組：男14例，女11例；患者年齡27～64歲，平均年齡（41.7±0.2）歲。對(duì)照組：男13例，女12例；患者年齡26～69歲，平均年齡（42.1±0.3）歲。兩組患者常規(guī)資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可實(shí)施分組比較。

1.2 方法 兩組患者均行針灸治療，穴取風(fēng)池、合谷、地倉(cāng)、太沖、翳風(fēng)及頰車穴等，以中脘、下關(guān)、足三里、陽(yáng)白及太陽(yáng)穴等為配穴。平補(bǔ)平瀉法針刺，得氣為度留針30分鐘，7天為一個(gè)療程，共治療三個(gè)療程。對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理方法，主要對(duì)患者的針刺部位進(jìn)行常規(guī)的消毒護(hù)理，指導(dǎo)患者保持正確體位等；觀察組患者在此常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采取針對(duì)性護(hù)理。（1）針灸前護(hù)理：首先需要在患者行針刺治療前指導(dǎo)患者保持舒適的針刺體位，并向其講解基本病情和治療方案等，了解患者是否存在針灸的相關(guān)禁忌癥等。并在針刺之前詢問(wèn)患者是否存在疲勞和饑餓等現(xiàn)象；（2）心理護(hù)理：在針灸過(guò)程中通過(guò)與患者的交流溝通來(lái)轉(zhuǎn)移患者的注意力，進(jìn)而緩解患者疼痛感、緊張感等，幫助其排除消極情緒。同時(shí)要向患者講解針灸治療的操作要點(diǎn)，使患者能夠更好的配合針灸治療；（3）健康宣教：在針灸的過(guò)程中需要密切觀察患者的狀態(tài)，并且適當(dāng)以毛巾等遮蓋其暴露的皮膚，以防止患者著涼。指導(dǎo)患者對(duì)患側(cè)的面部肌肉實(shí)施按摩的正確方式，以促進(jìn)面部血液循環(huán)，避免發(fā)生肌肉萎縮。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 比較兩組患者治療效果，顯效：患者的面部表情均恢復(fù)至正常狀態(tài)，其面部各項(xiàng)功能完全正常，并且在面部運(yùn)動(dòng)時(shí)，面肌呈現(xiàn)完全對(duì)稱狀態(tài)；有效：患者的面部表情大部分恢復(fù)至正常狀態(tài)，其面部各項(xiàng)功能基本正常，但是面部運(yùn)動(dòng)時(shí)，面肌并不能完全對(duì)稱；無(wú)效：患者出現(xiàn)面肌癱瘓等癥狀。以問(wèn)卷調(diào)查法對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，用卡方檢驗(yàn)，P<0.05代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療有效率比較 觀察組患者的治療有效率是96.00%，對(duì)照組患者的治療有效率是84.00%，具體比較結(jié)果見(jiàn)表1。兩組資料相比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較 觀察組患者的護(hù)理滿意度是100.00%，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度僅為76.00%，具體比較結(jié)果見(jiàn)表2。兩組資料相比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

周圍性面癱是臨床中比較多見(jiàn)的面部神經(jīng)的損傷病變，患者的臨床癥狀集中表現(xiàn)為眼瞼閉合障礙、口咽歪斜以及額紋出現(xiàn)淡化甚至消失等。中醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為該疾病的發(fā)生于患者感染病毒或者風(fēng)寒刺激而引發(fā)的脈絡(luò)失養(yǎng)和氣血麻痹，這對(duì)患者正常的生活及工作均產(chǎn)生了嚴(yán)重的不利影響[2]。

本次研究中以針灸療法對(duì)兩組患者進(jìn)行了治療干預(yù)，在此基礎(chǔ)上給予觀察組患者針對(duì)性的臨床護(hù)理干預(yù)，研究結(jié)果顯示，觀察組患者的治療有效率為96.00%，顯著的高于對(duì)照組的84.00%，同時(shí)觀察組患者的護(hù)理滿意度達(dá)到100.00%，明顯高于對(duì)照組的76.00%。研究結(jié)果提示通過(guò)采取針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，不僅能有效提升周圍性面癱患者的針灸臨床療效，并且也能很好的改善護(hù)患關(guān)系，這對(duì)于提升整體醫(yī)護(hù)服務(wù)質(zhì)量具有重要的促進(jìn)作用[3]。針對(duì)性護(hù)理干預(yù)取得較高的干預(yù)效果主要原因可能在于，護(hù)理人員通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的針灸前護(hù)理，幫助患者做好針灸治療前的各項(xiàng)準(zhǔn)備，通過(guò)心理護(hù)理干預(yù)，使患者的不良情緒得以緩解，患者治療依從性顯著提升，而針對(duì)性的健康宣教，有效的提升了患者對(duì)于自身疾病的認(rèn)知，從而治療依從性顯著提升，因此可以取得較好的護(hù)理干預(yù)效果，促進(jìn)患者盡快康復(fù)[4]。

綜上所述，在周圍性面癱患者行針灸治療的過(guò)程中實(shí)施針對(duì)性護(hù)理能夠提升臨床治療效果，并改善護(hù)患關(guān)系，該護(hù)理方案值得應(yīng)用并推廣。

參考文獻(xiàn)

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[2] 劉桂連. 協(xié)同理論指導(dǎo)下全方位康復(fù)護(hù)理干預(yù)在周圍性面癱病人中的應(yīng)用分析[J]. 全科護(hù)理，2016，14（18）：1862-1864.

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