小胖子脖子黑，當(dāng)心糖尿病

彭永強(qiáng)

15歲的小洋是個(gè)胖乎乎的孩子，能吃能睡，體重雖然有些超標(biāo)，但是父母認(rèn)為他正在長(zhǎng)身體，也就沒(méi)限制過(guò)他飲食。不過(guò)，最近小洋好像瘦了一些，但吃的食物反而比以前更多。細(xì)心的媽媽發(fā)現(xiàn)小洋脖子上總有黑黑的一片，洗澡時(shí)怎么搓也搓不掉。媽媽擔(dān)心他身體有問(wèn)題，便帶他去了醫(yī)院皮膚科。

一位有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生馬上提醒她帶孩子去查個(gè)血糖。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，小洋的血糖竟然已高達(dá)每升12毫摩爾，次日復(fù)查空腹血糖也有每升9毫摩爾，結(jié)合他最近食量增大和體重減輕的表現(xiàn)，醫(yī)生診斷小洋患有2型糖尿病。

青少年也患2型糖尿病

2型糖尿病并非中老年人的專(zhuān)利，青少年甚至兒童也有可能患上此病。據(jù)調(diào)查資料顯示，我國(guó)6～19歲人群中2型糖尿病的患病率為0.48‰～0.60‰。

青少年之所以會(huì)患2型糖尿病，主要與高熱量食物供給豐富、飲食結(jié)構(gòu)改變、體力活動(dòng)減少、肥胖兒童增多有關(guān)。

2型糖尿病與

黑棘皮癥關(guān)系密切

正常人分泌合適的胰島素才能將體內(nèi)血糖維持在正常范圍內(nèi)。而肥胖和黑棘皮癥病人體內(nèi)的胰島素敏感性下降，也就是作用效率降低，不能像正常人那樣發(fā)揮應(yīng)有的降糖作用，最終發(fā)生糖尿病，整個(gè)發(fā)病過(guò)程大約只有3～5年。

青少年2型糖尿病與黑棘皮病關(guān)系非常密切，都是代謝綜合征的成員。大約有90%的青少年2型糖尿病患者同時(shí)患有黑棘皮病，文中所說(shuō)小洋就是一個(gè)典型的例子。

所以，青少年尤其是肥胖的孩子，如果頸部、腋窩等處出現(xiàn)了這種發(fā)黑、發(fā)硬的皮膚病變（學(xué)名“黑棘皮癥”），那就應(yīng)考慮其患2型糖尿病的可能了。

黑棘皮癥是糖尿病的

預(yù)警信號(hào)

黑棘皮病表現(xiàn)為局部皮膚增厚，褶痕處色素沉著，多發(fā)生在皮膚皺褶比較多的部位，比如腋下、肘前、頸部、腹股溝等部位。

黑棘皮患者大多是肥胖的少年兒童，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“肥胖性黑棘皮癥”。這種皮膚病本身對(duì)身體并沒(méi)影響，但它反映身體內(nèi)部代謝發(fā)生了問(wèn)題，為身體敲起的警鐘，提醒孩子該注意減肥了。

黑棘皮病如果一直發(fā)展下去，很可能出現(xiàn)高血脂、高血糖等代謝疾病。也就是說(shuō)，患黑棘皮癥的肥胖兒童是糖尿病的高危人群。

究其原因，患黑棘皮癥可能是胰島素有促增殖的作用，高濃度胰島素刺激皮膚，使得棘層細(xì)胞和纖維細(xì)胞的胰島素受體接收了過(guò)度刺激而過(guò)度生長(zhǎng)，從而導(dǎo)致皮膚黑棘皮癥的發(fā)生。

故而，如果孩子肥胖，同時(shí)脖子、腋下等部位出現(xiàn)發(fā)黑、發(fā)硬等體征，家長(zhǎng)要及時(shí)帶其去醫(yī)院檢查，做到早預(yù)防，早發(fā)現(xiàn)，早治療。