甘雨
在很多人的印象中,打鼾似乎是成年人的“專(zhuān)利”。其實(shí)兒童也會(huì)打鼾。如果兒童打鼾,且伴有睡眠不安、頻繁覺(jué)醒等情況,那么白天很容易出現(xiàn)乏力、打瞌睡現(xiàn)象,個(gè)別兒童會(huì)出現(xiàn)精神與行為障礙。更為嚴(yán)重的是,兒童打鼾會(huì)導(dǎo)致一些疾病的發(fā)生,影響孩子的發(fā)育,因此,切莫輕視兒童打鼾。
兒童打鼾往往是由其腺樣體肥大影響鼻咽部通氣造成的。腺樣體也叫咽扁桃體或增殖體,位于鼻咽部,屬于淋巴組織,表面呈橘瓣樣。腺樣體肥大就是腺樣體因炎癥的反復(fù)刺激而發(fā)生病理性增生。腺樣體肥大的兒童會(huì)出現(xiàn)鼻塞、張口呼吸的情況,夜間加重,有打鼾現(xiàn)象。
兒童由腺樣體肥大引起的打鼾,如果其家人不重視,不帶孩子及時(shí)就醫(yī),孩子會(huì)出現(xiàn)以下一系列疾病,嚴(yán)重影響孩子的健康。
1.腺樣體肥大的兒童因分泌物刺激呼吸道黏膜,會(huì)引起咽喉發(fā)炎,從而出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀,還會(huì)并發(fā)鼻炎、鼻竇炎,出現(xiàn)睡眠呼吸暫停,等等。
2.腺樣體肥大的兒童由于鼻塞不得不張口呼吸,長(zhǎng)期下去,會(huì)影響面部肌肉、骨骼發(fā)育,變得表情淡漠,面容呆板,成為所謂的“腺樣體面容”。
3.腺樣體肥大會(huì)堵塞咽鼓管咽口,引起非化膿性中耳炎,患兒出現(xiàn)耳鳴、聽(tīng)力下降、鼓膜內(nèi)陷或鼓室積液等癥狀。
4.充足的睡眠對(duì)兒童神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育至關(guān)重要。由腺樣體肥大引起的睡眠呼吸障礙使患兒的大腦經(jīng)常處于缺氧狀態(tài),白天出現(xiàn)嗜睡、注意力不集中、記憶力下降、反應(yīng)遲鈍等現(xiàn)象,長(zhǎng)期下去,患兒的智力大大下降。
5.有的患兒會(huì)出現(xiàn)全身癥狀,如厭食、嘔吐、消化不良,從而影響其生長(zhǎng)發(fā)育;還有的患病孩子會(huì)變得性情暴躁、煩躁不安,出現(xiàn)頭痛、消瘦、夜驚、磨牙、遺尿等癥狀。
6.腺樣體肥大的兒童睡眠時(shí)呼吸不暢,當(dāng)發(fā)生睡眠呼吸暫停時(shí),其胸廓的負(fù)壓增加,可能會(huì)導(dǎo)致雞胸、漏斗胸的形成,還會(huì)影響心、肺功能,嚴(yán)重者可引起肺心病,使心肌受損,甚至使右心室功能衰竭,等等。
因此,切莫輕視兒童打鼾,如果不及時(shí)治療而形成上述疾病,就算以后切除了腺樣體,呼吸通暢了,仍需繼續(xù)長(zhǎng)期治療后來(lái)形成的其他疾病。
腺樣體肥大怎么治療呢?對(duì)于病理性腺樣體肥大,一定要先經(jīng)過(guò)1個(gè)月左右的保守治療,注意營(yíng)養(yǎng)均衡,預(yù)防感冒,提高機(jī)體免疫力。通過(guò)口服及鼻腔給藥,一部分患兒的腺樣體能夠縮小。
腺樣體肥大的兒童患上了中耳炎、鼻炎、鼻竇炎,特別是出現(xiàn)了“腺樣體面容”,說(shuō)明其病情較重。若經(jīng)保守治療無(wú)效,應(yīng)盡早做腺樣體切除手術(shù),一般情況下,術(shù)后效果良好。