金建云

在當(dāng)今社會(huì)，離退休的老年群體逐漸成為抑郁癥的主要人群之一。一方面是因?yàn)榭粘怖先瞬粩嘣龆?，另一方面是許多老人在高房?jī)r(jià)的面前備感無(wú)力，對(duì)子女產(chǎn)生虧欠感。配偶去世、罹患慢性病、腿腳不方便、耳聾等因素都是抑郁情緒的誘因。

兒女移民去加拿大之后，老孫一直活在負(fù)面消極的情緒里。老伴發(fā)現(xiàn)她情緒低落，經(jīng)常會(huì)自我貶損、很多年都沒(méi)犯的胃病也漸漸加重。在看胃病的同時(shí)，老伴也帶她去看了心理醫(yī)生。

在咨詢過(guò)程中，心理醫(yī)生拿出一個(gè)漂亮的水晶球?qū)蠈O說(shuō)：“我們做一個(gè)游戲，水晶球里的你是未來(lái)的你，一切問(wèn)題已經(jīng)解決了的你。你看到了嗎？”

在心理醫(yī)生的暗示下，老孫說(shuō)：“嗯，我看到子孫滿堂的樣子……”

心理醫(yī)生繼續(xù)鞏固她的自我心理塑造，問(wèn)：“如果鄰居們看到你的改變，他們會(huì)說(shuō)些什么呢？”

“你的孩子們會(huì)說(shuō)什么呢？”

……

老孫不斷回答這些問(wèn)題，心理醫(yī)生為她鼓掌，并且鼓勵(lì)她說(shuō)得更豐富、更生動(dòng)。

在心理醫(yī)生的引導(dǎo)下，老孫終于明白，空巢是暫時(shí)的。她腦海中一直憧憬的圖畫，其實(shí)是完全有可能變成事實(shí)的。

在這次咨詢結(jié)束的時(shí)候，心理醫(yī)生問(wèn)：“猜猜看，接下來(lái)的一個(gè)禮拜我看到你，你會(huì)告訴我自己發(fā)生了哪些變化呢？”

老孫說(shuō)：“我可能給孩子們打電話時(shí)會(huì)減少抱怨！我會(huì)告訴他們我最期待的場(chǎng)景！”

果真，老孫的情況漸漸好起來(lái)。

心理學(xué)家曾寫過(guò)一段令人深思的話：“老年人在協(xié)談之前，問(wèn)題就已經(jīng)發(fā)生。雖然心情低落，但老年人一直用自己的方法承受與因應(yīng)著。所以，心理醫(yī)生或是老年人的家屬們不妨想想：老年人究竟靠什么力量與方法，讓自己可以撐到現(xiàn)在？如果老年人看見這些寶貴的資源與力量時(shí)，他們又會(huì)有什么不同呢？當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)老年人身上擁有的本能自發(fā)的因應(yīng)力量時(shí)，也因此對(duì)老年人產(chǎn)生更多信心。”

心理醫(yī)生建議家屬們，不要對(duì)抑郁情緒中的老年人說(shuō)負(fù)面的話，而是要學(xué)習(xí)使用“奇跡問(wèn)句”來(lái)幫助老年人。比如：“我看到你今天狀態(tài)好多了，仿佛問(wèn)題得到了解決，你認(rèn)為是什么地方幫助了你？”“咱們一起來(lái)做做夢(mèng)，什么樣的生活是你憧憬的呢？”……

“奇跡問(wèn)句”的方法是在老年人沒(méi)有力量擺脫自我貶損、只能困于目前困境時(shí)，幫助他們將思路改換一新。我們用“幻想奇跡發(fā)生”來(lái)聯(lián)結(jié)未來(lái)與現(xiàn)在，開拓老年人視野，使其看問(wèn)題的角度更有彈性！

在對(duì)老年人提出“奇跡問(wèn)句”時(shí)，家屬們必須注意自己的語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)速，盡量緩慢柔和，引導(dǎo)語(yǔ)要具有戲劇性。我們的目標(biāo)是讓抑郁中的老年人通過(guò)投射和幻想，進(jìn)入虛擬的“奇跡發(fā)生”的想象場(chǎng)景之中，從而重新為自己樹立目標(biāo)、找到期盼。

（編輯 王 幸）

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