文/瓊海市人民醫(yī)院 李英

檔案管理在醫(yī)院管理模塊中是很重要的。要想提升醫(yī)院檔案管理的總體質量，就要對醫(yī)院檔案管理工作進行策略上的探討。經過對醫(yī)院檔案管理工作進行研究，發(fā)現(xiàn)了一些不足，影響了醫(yī)院檔案工作質量的提升。所以，我們應該對醫(yī)院檔案管理工作中存在的問題進行分析，并針對不足制定行之有效的解決方案，有力地提升了醫(yī)院檔案管理水平，促進醫(yī)院長效健康發(fā)展。

一、醫(yī)院檔案管理中存在的問題

（一）管理體系不夠完善，應統(tǒng)一管理標準。從我國醫(yī)院現(xiàn)行管理體制來看，管理體制還未完備，檔案管理工作也缺少統(tǒng)一的標準來衡量。很多科室中的檔案是由科室自己在管理，這樣的方式致使醫(yī)院檔案信息不能科學完整地保存。這樣會影響檔案管理工作的有效開展，醫(yī)院決策部門也無法提取到有價值的信息。查找相關資料時，也會非常費力，會浪費很多不必要的時間。為了避免此類情況的產生，就要建立完善管理體系，制定出相對統(tǒng)一的檔案管理標準，確保醫(yī)院檔案管理工作的順利進行。

（二）紙質檔案的保管方法不夠合理。部分醫(yī)院已經完成了檔案管理的無紙化管理建設，將紙質檔案以信息化的形式呈現(xiàn)。這樣既保證了檔案資源的安全性，又能為后期利用帶來便捷，有利于醫(yī)院檔案管理工作的順利開展。紙質檔案的保管工作依然是檔案中重要的工作內容，保管紙質檔案存在一些缺陷，具體體現(xiàn)在：醫(yī)院檔案管理科環(huán)境潮濕，光線陰暗，并且還會孳生各種害蟲，這種情況極易導致紙質檔案潮濕發(fā)霉，害蟲也會損害紙質檔案。對于這樣的問題，醫(yī)院需要重視紙質檔案的管理工作，并制定合理的解決方案，解決問題，確保紙質檔案的完整性。

（三）檔案管理制度不夠健全。在醫(yī)院檔案管理工作中，部分醫(yī)院沒有從自身實際情況出發(fā)，未建立專門的檔案管理小組，甚至有的醫(yī)院缺少崗位責任制度。這樣導致很多的檔案管理人員在執(zhí)行相關職責時，有些無從下手。檔案管理人員更難以按照具體的時限和要求完成檔案管理的要求。部分醫(yī)院缺少統(tǒng)一的考核制度和考核標準，導致部分檔案管理工作者在工作的時候，態(tài)度比較隨意。他們并未認真從醫(yī)院的實際出發(fā)，任由自己的意識解決檔案問題。同時，在建立檔案管理制度的過程中，部分檔案管理人員對自己要求不高，不能很好地完成自己的工作職責。

二、檔案管理問題的對策分析

（一）需要檔案管理人員樹立新的工作理念。他們需要加強自身的學習，同時醫(yī)院應該予以重視，增加獎勵措施，積極吸引人才加入，加大物力和財力的投入。檔案管理方面，以購買一些軟硬件設備，實現(xiàn)醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)代化。

（二）提高檔案管理人員的法制意識。增強檔案人員的法制觀念，這樣才能提高檔案管理工作的主動性。法制建設對于檔案管理非常重要，要提高醫(yī)院檔案管理工作人員的法律水平，提升他們的檔案管理能力。醫(yī)院領導層要把檔案中的信息充分利用，提高檔案管理的質量和工作效率。因此，法律知識和法律法規(guī)的學習是必要的。掌握了基礎的法律知識，才可以充分了解檔案的性質。同時，國家還需制定新的檔案法律法規(guī)，檔案管理人員也應該關注最新的法律法規(guī)的更新。加強檔案法制建設，是檔案管理體系一項重要舉措。

（三）檔案人員責任意識要加強。醫(yī)院檔案管理工作順利開展，需要每一位工作人員付出自己的心血，需要醫(yī)院根據自身的實際情況，建立符合醫(yī)院發(fā)展要求的檔案管理系統(tǒng)。醫(yī)院重大事項的安排中，應該把檔案管理工作列為事項之一，為檔案發(fā)展提供條件。在當前的醫(yī)院檔案管理中，包含了醫(yī)院以及患者多種信息、醫(yī)療行為，包括病歷、行政管理資料、學術研究材料等，在醫(yī)院的日常工作中，檔案有其存在的價值。要改革醫(yī)院的檔案管理方式，促進醫(yī)院良性發(fā)展。綜上所述，當前醫(yī)院在檔案管理的工作中需要專業(yè)化管理，這個過程是一個長期的過程，醫(yī)院需要改進新方法，充分發(fā)揮檔案在醫(yī)院管理中的積極作用。