測(cè)一測(cè)，離老年癡呆有多遠(yuǎn)

任國(guó)慶

阿爾茨海默病是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。因?yàn)槎鄶?shù)患者是在60歲以后發(fā)病，經(jīng)常伴隨智力下降，所以在我國(guó)俗稱為老年癡呆。該病主要表現(xiàn)為漸進(jìn)性記憶障礙，認(rèn)知功能障礙，人格改變及語(yǔ)言障礙等神經(jīng)精神癥狀，嚴(yán)重影響人的社交、工作與生活。

阿爾茨海默病的十大征兆

1. 記憶力日漸衰退，影響日常生活起居。

2. 處理熟悉的事情出現(xiàn)困難。

3. 語(yǔ)言表達(dá)出現(xiàn)困難。

4. 日漸混淆時(shí)間、地點(diǎn)及人物。

5. 判斷力日漸減退。

6. 理解力或合理安排事務(wù)的能力下降。

7. 常把東西亂放在不適當(dāng)?shù)牡胤健?/p>

8. 情緒表現(xiàn)不穩(wěn)及行動(dòng)較前顯得異常。

9. 性格出現(xiàn)轉(zhuǎn)變。

10.失去做事的主動(dòng)性。

自測(cè)量表

以下是一張老年癡呆自測(cè)量表，由19個(gè)日常生活中的場(chǎng)景問(wèn)題組成。完全正常計(jì)2分，略為惡化記1分，非常惡化記0分。

1.知道今天是星期幾和幾月嗎？

2.如果出門的話，還與以前一樣認(rèn)識(shí)路嗎？

3.能記住家里的地址及電話號(hào)碼嗎？

4.能記住東西通常放的地方嗎？

5.如果東西沒(méi)有放在通常放的地方，能找到嗎？

6.能否使用家用電器（洗衣機(jī)、電視）等？

7.能否自己穿衣服和根據(jù)天氣調(diào)整穿著？

8.購(gòu)物時(shí)會(huì)算賬嗎？

9.如果沒(méi)有身體問(wèn)題，是否出現(xiàn)活動(dòng)能力變差？

10.能否理解書的內(nèi)容或電視劇的情節(jié)？

11.還能寫信嗎？

12.能自己回憶起幾天前的對(duì)話嗎？

13.經(jīng)過(guò)提醒，依然不能回憶起這段對(duì)話嗎？

14.是否在講話過(guò)程中忘記想說(shuō)的話？

15.是否在講話過(guò)程中有時(shí)找不到合適的詞語(yǔ)？

16.是否認(rèn)識(shí)非常熟悉的人？

17.是否記得非常熟悉的人的姓名？

18.對(duì)于非常熟悉的人，能否記得這個(gè)人住在哪里？什么工作？

19.是否能記起近期發(fā)生的事情？

如果測(cè)試總分低于33分，建議盡早去醫(yī)院檢查。當(dāng)然，這個(gè)測(cè)試表只能做初步篩選，真正的診斷仍然需要依靠專業(yè)醫(yī)生。

畫鐘試驗(yàn)測(cè)試早期認(rèn)知障礙

1.畫出閉鎖的圓表盤1分。

2.畫出的表盤上12個(gè)數(shù)字正確，包括位置及順序正確1分。

3.將分針標(biāo)在表盤的正確位置1分。

4.將時(shí)針標(biāo)在表盤的正確位置1分。

初步評(píng)估3～4分，表明認(rèn)知水平正常；0～2分，則表明認(rèn)知水平下降。

老年癡呆六大危險(xiǎn)因素

1. 年齡60歲以上人群，每增長(zhǎng)5歲，患病率就增加1倍。

2. “三高”（高血壓、高脂血癥、高血糖）患者，其癡呆發(fā)病率比較高。

3.性別。65歲以上的女性癡呆患者大約是同齡男性的3倍，但在血管性癡呆患者中，男性多于女性。

4.有頭部外傷史的人，年老后更易發(fā)生癡呆。

5.有老年性癡呆家族史的人，患病風(fēng)險(xiǎn)是其他人的3倍。

6.教育職業(yè)和經(jīng)濟(jì)因素。文化程度越低，癡呆的發(fā)病率越高，體力勞動(dòng)者發(fā)病率為腦力勞動(dòng)者的3倍。

老年癡呆癥狀A(yù)BC

A.是日常功能，比如患者忽視個(gè)人衛(wèi)生，不洗澡，理財(cái)、購(gòu)物等不能順利完成，甚至行走困難，容易摔倒。

B.是精神行為，出現(xiàn)焦慮、攻擊性、易怒等情緒改變，發(fā)生不當(dāng)行為，比如不分場(chǎng)合大聲說(shuō)話。另外患者會(huì)經(jīng)常睡眠不好，乃至出現(xiàn)精神錯(cuò)亂，妄想幻覺，覺得別人要害自己或是偷自己東西。

C.是認(rèn)知方面，比如健忘，經(jīng)常找不到鑰匙錢包。

如何預(yù)防阿爾茨海默??？

1. 勤動(dòng)腦筋。

2. 積極參加社會(huì)活動(dòng)。

3. 心態(tài)平常，樂(lè)觀開朗。

4. 規(guī)律生活，經(jīng)常鍛煉。

5. 重視營(yíng)養(yǎng)，均衡膳食。

6. 忌煙少飲酒。

7. 減少鹽糖攝入量。

8. 防止跌倒引起腦外傷。

2012年，中國(guó)人口福利基金會(huì)為有走失危險(xiǎn)的老年癡呆癥患者設(shè)計(jì)了黃手環(huán)，當(dāng)您在大街上看到佩戴黃手環(huán)的老人時(shí)，請(qǐng)注意他可能需要幫助。

（程守勤 整理）

（編輯 林 妙）