甲醛真的會(huì)導(dǎo)致白血病嗎？

李薇

2018年8月，一篇“因居住甲醛房導(dǎo)致白血病”的報(bào)道引發(fā)熱議。報(bào)道中的王某租住了一套新裝修好的房子，僅僅3個(gè)月后，他便感覺(jué)身體不適，在醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)血小板減少，并確診為急性髓系白血病，不久便病情惡化去世。其妻檢測(cè)這套出租房，發(fā)現(xiàn)甲醛嚴(yán)重超標(biāo)，而之前王某體檢正常。那么，甲醛真的會(huì)導(dǎo)致白血病嗎？

人體自身也可形成甲醛

甲醛，又稱蟻醛，是一種有特殊刺激性的無(wú)色氣體，對(duì)人體眼、鼻黏膜等有刺激作用。自然界中的甲醛不是人類自創(chuàng)的物質(zhì)，而是主要來(lái)自生物質(zhì)的燃料（如森林火災(zāi)）、火山釋放、工業(yè)排放和交通燃料燃燒。因?yàn)榧兹?huì)被陽(yáng)光或存在于土壤或水中的細(xì)菌分解，所以不會(huì)在環(huán)境中積累。人體自身的內(nèi)源性氨基酸代謝也會(huì)形成一些甲醛，并且在血液中以約0.1毫摩爾/升的濃度存在。但是，人體能快速代謝微量甲醛，不會(huì)導(dǎo)致健康問(wèn)題。

有句俗話叫“有膠就有醛”。我們?nèi)粘＜揖由钪械募揖摺宀模踔潦羌徔椘返?，在制作過(guò)程中都不同程度添加了膠水，因而成為室內(nèi)甲醛污染的重要來(lái)源。這些產(chǎn)品質(zhì)量越低劣，甲醛含量就越高。

甲醛致白血病證據(jù)明顯但不夠充分

那么，家裝甲醛超標(biāo)，到底會(huì)不會(huì)導(dǎo)致白血?。磕壳肮J(rèn)的結(jié)論是：甲醛致白血病證據(jù)明顯但不夠充分。

2004年6月15日，世界衛(wèi)生組織下屬的國(guó)際癌癥研究局發(fā)布了“將甲醛分類為人類1級(jí)致癌物”的新聞公報(bào)。公報(bào)中指出，來(lái)自于10個(gè)國(guó)家的26位科學(xué)家綜合評(píng)估了甲醛這種廣泛使用的化學(xué)物質(zhì)致癌性的事實(shí)，并得出了三項(xiàng)核心結(jié)論：①甲醛是人類致癌物。②甲醛可以引起人類鼻咽癌。③甲醛致白血病的證據(jù)有力但還不夠充分。

所謂“證據(jù)明顯”，指的是“人類流行病學(xué)研究的結(jié)果支持甲醛導(dǎo)致白血病”；所謂“證據(jù)不夠充分”，指的是雖然發(fā)現(xiàn)了甲醛和白血病的強(qiáng)相關(guān)性，但仍需要更多證據(jù)闡釋其生物學(xué)機(jī)制。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)：甲醛可能會(huì)導(dǎo)致白血病，但現(xiàn)在還沒(méi)有充分證據(jù)，甲醛充其量定為“犯罪嫌疑人”。

需要提醒大家的是，房屋裝修致癌不要全部歸罪于甲醛的污染，因?yàn)檠b修污染產(chǎn)生的有害物不止甲醛。室內(nèi)空氣中存在的揮發(fā)性有機(jī)物中，致癌物質(zhì)有20多種。其中甲醛、苯、TVOC（總揮發(fā)性有機(jī)化合物總稱）、氡和氨，在國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《民用建筑工程室內(nèi)環(huán)境污染控制規(guī)范》[GB50325-2010（2013版）]中，被列明為室內(nèi)環(huán)境污染控制的五種污染物。而苯系物（苯、甲苯、二甲苯）的聯(lián)合毒性更應(yīng)該引起重視，因?yàn)楸侥軌驅(qū)е掳籽∈且呀?jīng)被證實(shí)了的。

簡(jiǎn)而言之，裝修污染是多種物質(zhì)共同作用的結(jié)果，我們需要引起高度重視，不能只盯著甲醛這一種物質(zhì)。

白血病有內(nèi)外因之分

從哲學(xué)角度來(lái)看，任何事情的發(fā)生都有其內(nèi)因和外因。其中，內(nèi)因是根本，外因則是誘發(fā)因素，白血病發(fā)病也是如此。

內(nèi)因 包括遺傳因素或基因突變、免疫因素、營(yíng)養(yǎng)狀況。其中，有相關(guān)研究表明，家族型遺傳因素導(dǎo)致白血病的占千分之七，同卵雙生同患白血病的概率較正常人高三倍。此外，免疫力低下或者失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)狀況不佳或者過(guò)剩，都會(huì)引發(fā)一系列疾病，包括白血病等癌變。

外因 常見(jiàn)的有物理因素，如射線、放射性物質(zhì)、陽(yáng)光、電磁波等，像日本長(zhǎng)崎、廣島在原子彈爆炸后出現(xiàn)大量白血病病例，就是一個(gè)很明顯的例子?；瘜W(xué)因素大多數(shù)是有機(jī)化合物（如苯）。還有一些化療藥物，如乳腺癌、卵巢癌和肺癌患者化療后也易發(fā)生繼發(fā)性白血病。生物因素如病毒感染，在成人，T細(xì)胞白血病病毒可以直接引起白血病。在兒童，腮腺炎病毒、水痘病毒等可以引起細(xì)胞突變，進(jìn)而發(fā)生白血病。

一般來(lái)說(shuō)，在內(nèi)因存在的前提下，有外因呈現(xiàn)，疾病就可能如雪崩般一觸即發(fā)。此外，甲醛的致癌作用與濃度和接觸時(shí)間長(zhǎng)短有密切關(guān)系。長(zhǎng)時(shí)間接觸以及高濃度的甲醛污染（≥1.0毫克/立方米）容易引起細(xì)胞突變和癌癥（包括白血病）的發(fā)生。

裝修應(yīng)用環(huán)保產(chǎn)品并進(jìn)行甲醛檢測(cè)

今年9月，江西南昌一幼兒園多名幼兒出現(xiàn)流鼻血、咳嗽癥狀，家長(zhǎng)懷疑是甲醛超標(biāo)所致。為什么兒童更容易中甲醛的毒呢？

從發(fā)病機(jī)制來(lái)看，甲醛對(duì)成人和孩子的影響是一致的，都是導(dǎo)致疾病發(fā)生的誘因，只不過(guò)兒童2～5歲是白血病發(fā)病的高峰期，此后慢慢進(jìn)入發(fā)病率相對(duì)低的年齡段。之所以這樣，比較合理的解釋是因?yàn)閮和脑煅?xì)胞新陳代謝旺盛，增殖活躍，更容易受外界環(huán)境影響。

在眾多誘因中，新裝修房屋中的甲醛含量過(guò)高往往是人們較重視的一種。事實(shí)上，甲醛的揮發(fā)周期非常長(zhǎng)，大約需要3～15年。而新房剛裝修完，是揮發(fā)量最大的階段。所以，如果真的要從根本上防止甲醛的危害，選用環(huán)保達(dá)標(biāo)的產(chǎn)品是最重要的第一步。

事實(shí)上沒(méi)有真正意義上的“0甲醛”，連我們?nèi)梭w自身都會(huì)產(chǎn)生甲醛，更何況是裝修材料。但是，在國(guó)家或者國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)，用甲醛含量最低的裝修材料是我們的基本目標(biāo)。因此，裝修上不要太過(guò)心疼錢包，畢竟健康比什么都重要！

現(xiàn)在市面上號(hào)稱能夠檢測(cè)甲醛的方法和公司有很多，比如甲醛自測(cè)試紙、簡(jiǎn)易甲醛檢測(cè)儀等等，其實(shí)大部分的產(chǎn)品和商家服務(wù)都不太靠譜，消費(fèi)者最好能夠選擇一家有檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)定標(biāo)志（CMA）的專業(yè)機(jī)構(gòu)上門服務(wù)，并要求其出具標(biāo)準(zhǔn)的檢測(cè)報(bào)告?；蛘?，消費(fèi)者可以參加一些關(guān)于專業(yè)檢測(cè)儀器的公益性質(zhì)活動(dòng)進(jìn)行自測(cè)，也能夠得到比較準(zhǔn)確的數(shù)值做參考。我國(guó)目前將住宅室內(nèi)甲醛濃度標(biāo)準(zhǔn)定為不超過(guò)0.1毫克/立方米。

檢測(cè)的時(shí)間建議在裝修工程完工，且全部家具完全到位一個(gè)月以后進(jìn)行檢測(cè)，這期間應(yīng)保證充足的通風(fēng)，以利于有害物質(zhì)的散發(fā)，盡可能使檢測(cè)結(jié)果更接近于實(shí)際使用時(shí)的狀況。

除甲醛的誤區(qū)及正確方法

柚子皮、菠蘿皮、茶葉 用柚子皮、菠蘿皮、茶葉等來(lái)除甲醛，無(wú)異于一個(gè)人常年不洗澡只靠香水狂噴，完全是掩耳盜鈴的把戲。它們只是用特有的氣味暫時(shí)掩蓋了甲醛等裝修污染物的味道而已。

綠植 呼聲最高的除甲醛植物有吊蘭、常春藤、綠蘿，但實(shí)際檢測(cè)結(jié)果顯示，就算把家里弄成“熱帶雨林”，也只能去除7%～8%的甲醛。況且甲醛“戰(zhàn)斗力”極強(qiáng)，綠植經(jīng)常很快就“犧牲”了。

活性炭 活性炭是有能力吸附甲醛的，但是不能清除，就像海綿吸滿了水，輕輕一按又會(huì)流出來(lái)一樣?；钚蕴坷锏募兹┮坏╋柡?，就會(huì)重新釋放出來(lái)造成二次污染。所以，想要有效，你首先得多放，其次你必須勤快，要能在3～15年里每5小時(shí)一換。不過(guò)，已經(jīng)用了活性炭的消費(fèi)者也不必懊惱，活性炭對(duì)苯類污染物比較有效。對(duì)于抽屜、柜角等這類小的密閉空間，也可以多放一些活性炭，但是一定要記得勤更換。

光觸媒 光觸媒能夠殺死細(xì)菌和分解甲醛等有機(jī)污染物，且沒(méi)有污染。但是，目前市場(chǎng)上的產(chǎn)品魚(yú)龍混雜，而且國(guó)家也沒(méi)有針對(duì)光觸媒產(chǎn)業(yè)出臺(tái)任何標(biāo)準(zhǔn)。于是，光觸媒的理論過(guò)硬，產(chǎn)品堪憂，實(shí)際操作效果則近乎為零。

一般來(lái)說(shuō)，除甲醛最有效的方法是通風(fēng)，新房最少閑置半年。如果在東北趕上冬季供暖期以及夏季的高溫天，消費(fèi)者應(yīng)好好利用，讓房子能最大限度地釋放一下甲醛。有條件的家庭還可以安裝全屋空氣凈化設(shè)備或者新風(fēng)系統(tǒng)，好處是任何季節(jié)、任何天氣、任何情況下都可以通風(fēng)換氣，缺點(diǎn)是價(jià)格昂貴，而且通風(fēng)量相對(duì)小，遠(yuǎn)不及開(kāi)窗通風(fēng)的效率。

簡(jiǎn)而言之，除甲醛的最佳組合方式就是強(qiáng)力通風(fēng)加上使用除醛功能好的空氣凈化器。