蘇承敏

（重慶市榮昌區(qū)人民醫(yī)院，重慶 402460）

醫(yī)院財務管理需要建立在保障醫(yī)療教學、醫(yī)療服務、疾病預防控制以及科研等職責的基礎上，對醫(yī)院資產進行分配、使用以及融集，以此來滿足國家和社會的需求。近年來，我國的醫(yī)療服務市場需求不斷增加，醫(yī)院作為疾病治療和防控的第一線，又兼具公益性事業(yè)單位的屬性，需要面對更多的壓力和責任。而醫(yī)院唯有實現更高的財務管理成效，才能更好服務于社會和國家，這是醫(yī)院財務管理部門所需要進行思考的重點?，F階段，互聯網和計算機不斷融入人們的生活與工作，也成為各行業(yè)進一步發(fā)展和創(chuàng)新的原動力。因此，探討大數據背景下的醫(yī)院財務管理創(chuàng)新，對于實現醫(yī)院長遠發(fā)展具有重要的現實意義。

1 醫(yī)院財務管理融入大數據創(chuàng)新思路的重要性

醫(yī)院財務管理秉持以醫(yī)療服務提升社會和國家整體效益為最高服務準則，通過自身的努力為國家社會效益和經濟效益的提升，同時也為醫(yī)療科技持續(xù)發(fā)展、醫(yī)療教學提升以及疾病預控完善等方面提供了支持。在我國醫(yī)療產業(yè)持續(xù)發(fā)展之后，醫(yī)療作為疾病治療和預防的公共服務單位，其社會責任感得到有效的彰顯。然而，醫(yī)院要保障自身的持續(xù)發(fā)展就需要提高競爭實力、提升財務管理水平，同時也需要在醫(yī)院社會屬性和企業(yè)性質之間尋找新的平衡，為今后的醫(yī)療資源配置尋求新的模式。

隨著當下“互聯網2.0”概念的不斷興起，大數據和云計算技術得到了深層次的應用，加上與物聯網和移動終端設備的聯合使信息技術成為未來經濟革新與發(fā)展浪潮的重要推手。然而“互聯網+醫(yī)院”“互聯網+財務管理”等技術在醫(yī)院財務管理中的實際運用還有待進一步完善和深入，也存在不少現實狀況需要面對，才能取得更好的發(fā)展。

2 大數據時代的醫(yī)院財務管理現狀

2.1 醫(yī)院財務管理信息化應用水平相對較低

盡管網絡購物、個人信用評估以及“春運”等方面對大數據技術的應用已經有了初步的成果，也使得這些行業(yè)的工作模式有了不少創(chuàng)新，但是醫(yī)院財務管理的信息化應用水平有待進一步提升。醫(yī)院涉及民生，需要得到更加健康穩(wěn)定的發(fā)展，也需要緊跟時代發(fā)展的步伐，在財務管理工作的信息化創(chuàng)新中需要確保會計核算工作的科學性、高效性及準確性。從當下的情況來看，大多數醫(yī)院的財務管理信息化水平還比較低，除了通過財務管理軟件來減少人力投入外，財務管理工作并沒有獲得質的飛躍，對于大數據應用而言，醫(yī)院財務管理還需要將腳步邁得更大。

2.2 醫(yī)院財務管理隊伍缺乏復合型人才

醫(yī)院財務管理的信息化革新階段，需要更多的復合型人才，這些人才不僅需要熟悉醫(yī)院的內部實務，有財務管理工作的經驗，還需要掌握信息技術。從我國社會當下的情況來看，對財務管理和信息技術都十分了解的人才仍舊存在巨大的缺口，這也不利于構建醫(yī)院財務管理團隊的人才梯隊。隨著信息化進程的不斷推進，大數據技能的掌握也成為人才勝任崗位的必需條件，財務管理部門對于從業(yè)人員的需求也會進一步擴大。

3 大數據時代的醫(yī)院財務管理創(chuàng)新思路

3.1 實現完全信息動態(tài)財務管理

完全信息動態(tài)財務管理旨在實現醫(yī)院財務信息一體化管理，也就是通過對系統(tǒng)管理、數據存儲及實時數據傳輸等功能進行融合建成綜合管理控制系統(tǒng)。事實上，這也是符合當下醫(yī)院發(fā)展需求的一項工作，對人力資源、藥品支取、后勤物資及投融資等醫(yī)院日常運行所涉及的項目進行整合，構建以財務管理為系統(tǒng)核心的一體化管理控制系統(tǒng)。完全信息動態(tài)財務管理對于財務信息新全程度十分重視，這也使得財務信息能夠與實時動態(tài)同步，極大提升了信息完全程度。而這一系統(tǒng)的運行得益于大數據強大的全樣本采集模式和在線分析處理機制。當然其中也離不開醫(yī)院自身財務職能部門在數據采集、整合、分析及價值挖掘等方面的作用。

在完全信息動態(tài)財務管理的基礎上，財務管理部門的從業(yè)人員可以對當下醫(yī)院財務狀況有更清晰的把握，這也便于對未來發(fā)展狀況進行更精準的把握，尤其是對歷史數據和波動趨勢進行綜合分析之后，在未來走向上會呈現出更加精準的控制，這有效填補了當下管理機制的空白。而動態(tài)財務管理機制需要醫(yī)院本身具有相當的數字化、智能化及信息化水平。構建大數據及其他技術的融合系統(tǒng)，能夠對財務數據進行自動化采集和識別，動態(tài)呈現醫(yī)院整體的實時財務狀況，這已是該行業(yè)未來的宏觀發(fā)展趨勢。完全信息動態(tài)財務管理模式與傳統(tǒng)定期財報和經驗分析法相比，有了質的提升，將發(fā)揮不可估量的作用。

3.2 動態(tài)風險量化防控財務管理

醫(yī)院在實際運營過程中，除了產生具有邏輯性和關聯性的數據外，還會因為各種隨機不確定因素的干擾而產生偏差數據，這也是醫(yī)院財務管理系統(tǒng)出現偏差和預算失誤等風險的主要原因。因此，為了預防和控制財務風險，及時發(fā)現和修復財務漏洞，大數據技術幫助醫(yī)院財務管理部門實現了對于風險的實時監(jiān)測，建立了預警及應急機制。在財務信息一體化管理系統(tǒng)的基礎上，財務部門通過自身掌握的運營關聯度較高的資源，融合大數據技術的特點和優(yōu)勢，在目標信息集合中進行資源價值的挖掘和提煉，從而構建并完善的動態(tài)風險量化體系。通過這個體系可以根據當下所掌握的數據來建立風險指標和風險預期為管理人員提供判斷依據。

此種模式下的大數據預測技術能得到有效的應用，也讓醫(yī)院的財務風險管理機制形成了預防、控制及應急處理三位一體的模式，對于損失有了更深的控制和管理。與此同時，制度建設也需要緊跟技術和時代的發(fā)展需求。

3.3 完善醫(yī)院財務制度

除了需要技術層面加快革新的步伐外，制度建設也需要緊跟時代的需求。努力完善醫(yī)院財務制度需要將醫(yī)院財務管理模式創(chuàng)新作為前提，這是保障財務管理機制良好運行的基礎，更對各項預算管理規(guī)劃實現起到指導的作用。從現階段我國的醫(yī)院財務管理制度來看，預算機制、成本核算機制、信息傳導機制及風險預警機制等方面都需要進行更深入的完善和調整，才能為今后大數據技術的高水平應用提供堅實的制度和框架。

3.4 重構醫(yī)院財務管理信息系統(tǒng)，加強對于數據的整合分析與價值挖掘

重構醫(yī)院財務信息管理系統(tǒng)能為醫(yī)院財務管理創(chuàng)新打下堅實基礎，有利于對數據信息等資源價值進行深度挖掘，更好地服務于醫(yī)院管理決策?，F階段，我國的醫(yī)院財務管理信息化水平相對其他行業(yè)比較落后，雖然已經存在一定的基礎，但是仍舊沒有讓各部門、各層級形成有效的溝通和交流機制，這也造成了明顯的“孤島”現象。因此，重構工作的重點在于讓醫(yī)院內部各個職能部門形成有效的溝通，也讓其他部門可以圍繞財務管理的核心形成完整的信息交互網絡，讓信息流通和交互形成有效的機制，為財務管理信息綜合系統(tǒng)的建立提供支撐。事實上，深度的數據信息價值挖掘不僅需要相應的大數據技術支持，還需要對醫(yī)院內部事務和財務管理有深入的理解。通常情況下，醫(yī)院因專業(yè)所限不會在計算機領域投入巨大的資源進行系統(tǒng)開發(fā)，所以引入外部技術也成為了常用的模式。但醫(yī)院本身的特殊屬性也要求醫(yī)院參與到系統(tǒng)開發(fā)工作當中，能夠進行適當的調整和改進來適應特定的財務環(huán)境和需求。這樣也催生了相關產業(yè)的發(fā)展，國內新興了不少數據分析企業(yè)專項對口醫(yī)院的財務管理系統(tǒng)建設。

3.5 加強復合型財務人才隊伍建設

復合型財務管理團隊的建設是當下實現財務管理創(chuàng)新的人才路徑。在大數據時代，醫(yī)院財務管理工作開展仍舊離不開人才的作用，尤其是能夠理解醫(yī)院內部事務、財務管理以及對信息管理體系有整體把握的復合型人才。事實上，社會分工的不斷加深，并非絕對要求醫(yī)院財務管理人員對多方面技能有深入理解。但是，在醫(yī)院人才梯隊的構建當中，需要人員對這些方面的知識有普遍認知。同時，醫(yī)院也不可忽視對復合型精英人才的培養(yǎng)，只有擁有高素質的人才隊伍，財務管理工作質效水平才能不斷提升。

4 結 語

在大數據時代背景下，我國的醫(yī)療衛(wèi)生體制革新也步入了全新的階段。革新已是大勢所趨，作為管理的核心，財務管理自然需要在機遇與挑戰(zhàn)并存的環(huán)境下抓住機遇，通過大數據的技術優(yōu)勢進行數據化、智能化及融合化的革新，采用完全信息動態(tài)和風險量化防控的財務管理模式，實現財務管理制度的進一步完善，促進醫(yī)院實現可持續(xù)發(fā)展。

主要參考文獻

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