高雅婷，吳 霞，黎 萍

（新疆維吾爾自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院針灸科，新疆 烏魯木齊 830000）

周圍性面癱又叫Bell麻痹[1]，是臨床上一種常見的面癱。近年來，我國周圍性面癱的發(fā)病率不斷升高。該病患者的病程較長，其恢復的速度較慢[2]。研究發(fā)現(xiàn)，周圍性面癱患者面部肌肉的功能可受損，嚴重者可出現(xiàn)面部肌肉萎縮、畸形等并發(fā)癥，嚴重影響其生活質量。因此，在周圍性面癱患者接受治療期間對其實施有效的護理十分必要。本次研究主要探討對周圍性面癱患者進行綜合護理的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象是2014年10月至2017年10月期間新疆維吾爾自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院收治的62例周圍性面癱患者。將這些患者平均分為甲組和乙組。在甲組中，有男性17例，女性14例，其年齡為24～41歲。在乙組中，有男性18例，女性13例，其年齡為23～42歲。兩組患者的一般資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治護方法

這些患者入院后，為其均使用潑尼松片和鹽酸伐昔洛韋片進行常規(guī)治療。潑尼松片的用法是：每次服10 mg，每日服1次。鹽酸伐昔洛韋片的用法是：每次服30 mg，每日服2次，空腹服用。共用藥9 d。同時，均對兩組患者進行常規(guī)護理。進行常規(guī)護理的方法是：護理人員告知患者與周圍性面癱相關的知識，指導其按時服藥，密切關注其病情的變化情況。在此基礎上，對乙組患者進行綜合護理。進行綜合護理的方法是：1）護理人員積極地與患者進行溝通，引導其說出自身的不適癥狀，鼓勵其以各種方式表達面容改變所致的心理感受，多鼓勵、安慰患者，提高其適應能力，鼓勵其參加正常的社交活動。2）護理人員指導患者養(yǎng)成良好的作息習慣，為其制定規(guī)律的活動和休息時間表，為其營造安靜、整潔的住院環(huán)境，以提高其睡眠的質量。同時，護理人員向患者介紹面癱患者治愈的病例，以幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。3）護理人員告知患者不要過度用眼，要少看電視、手機、電腦，外出要戴墨鏡，不要用臟手帕擦拭眼睛。告知患者在發(fā)病的2周內注意對面部進行保暖，不要用冷水洗臉，不要去人多、空氣污濁的場所，不要靠近窗邊、空調、電扇。告知患者要多吃易消化、營養(yǎng)豐富的食物，不要吃辛辣的食物。4）護理人員指導患者用濕毛巾對其面部進行熱敷，每次熱敷15 min，每日熱敷2次。指導患者對其面部進行按摩，每次按摩15 min，每日按摩2次。指導患者對鏡練習皺眉、皺鼻、漏齒、閉眼、鼓腮等動作，可通過嚼口香糖的方式進行咀嚼肌訓練。遵醫(yī)囑對患者的牽正穴、地倉穴、翳風穴進行艾灸。將艾條點燃后，放到距離患者上述穴位皮膚表面的3 cm處進行艾灸，以其穴位表面的皮膚有溫熱感為宜。每個穴位艾灸5 min，每日艾灸2次，共艾灸9 d。在此期間，護理人員經常詢問患者的感受，及時調整艾條與其穴位皮膚表面的距離。艾灸完畢后，護理人員以順時針的方向對相關穴位進行點按，點按穴位的力度應由輕到重，以患者能夠耐受為宜。每次點按5 min，每日點按2次，共點按9 d。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者接受治護的效果及并發(fā)癥的發(fā)生情況。

1.4 治護效果的評定標準

1）臨床治愈：接受治護后，患者的臨床癥狀消失，其面部肌肉的功能恢復正常。2）有效：接受治護后，患者的臨床癥狀有所改善，其面部肌肉的功能有所恢復。3）無效：接受治護后，患者的臨床癥狀無改善或在加重，其面部肌肉的功能無改善[3]?？傆行?（總例數-無效例數）／總例數×100%。

1.5 統(tǒng)計學方法

使用SPSS17.0統(tǒng)計軟件對本次研究中的數據進行處理。計量資料用均數±標準差（）表示，采用t檢驗。計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

接受治護后，乙組患者接受治護的總有效率高于甲組患者（P＜0.05），其并發(fā)癥的發(fā)生率低于甲組患者（P＜0.05）。在甲組患者中，出現(xiàn)面肌痙攣、進食困難的患者均有2例，其并發(fā)癥的發(fā)生率為12.90%。在乙組患者中，出現(xiàn)面肌痙攣的患者有1例，其并發(fā)癥的發(fā)生率為3.23%。詳情見表1。

表1 兩組患者接受治護效果的比較

3 討論

周圍性面癱是臨床上的一種常見病。該病在任何年齡段都可發(fā)生[4]。在周圍性面癱發(fā)病的初期，患者可出現(xiàn)耳后乳突區(qū)、耳內或下頜角疼痛及一側的面部表情肌癱瘓、味覺喪失，唾液減少等癥狀，其身體和心理都會承受著巨大的痛苦[5]。在周圍性面癱患者進行治療期間，應對其實施科學有效的護理[6]。在本次研究中，對乙組患者在進行常規(guī)治療及護理的基礎上，對其實施綜合護理，取得了令人滿意的效果。在對周圍性面癱患者進行綜合護理時，對其進行心理護理可有效地消除其不良情緒，使其能夠積極地配合治療；對其進行健康指導，可有效地提高其自我管理的能力；對其進行康復護理，可有效地疏通其面部的經絡。

綜上所述，對周圍性面癱患者進行綜合護理的效果較為理想。