中醫(yī)外科護(hù)士核心能力框架構(gòu)建的意義及措施

王曉

（湖北省宜昌市枝江市中醫(yī)醫(yī)院 湖北 宜昌 443200）

進(jìn)入新時(shí)代后，隨著生活水平的提高，人們對(duì)護(hù)士能力與素養(yǎng)提出了更高的要求，這也就使得提高護(hù)士核心能力變得越來(lái)越重要。因此，必須了解中醫(yī)外科護(hù)士核心能力框架構(gòu)建的意義，并通過(guò)相關(guān)措施的實(shí)施，加強(qiáng)對(duì)護(hù)士核心能力的培養(yǎng)，有效滿足患者需求，從而為醫(yī)院健康發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)。

1.中醫(yī)外科護(hù)士核心能力框架構(gòu)建的意義

1.1 為培養(yǎng)計(jì)劃制定提供依據(jù)

中醫(yī)外科護(hù)士核心能力框架主要是由臨床護(hù)理實(shí)踐、科研、法律倫理實(shí)踐、教育咨詢以及管理等能力構(gòu)成的[1]。在這一框架中，臨床護(hù)理實(shí)踐能力占據(jù)重要地位，其可以為護(hù)士承擔(dān)各種角色職能提供保障。同時(shí)，科研能力指的就是護(hù)士在明確家屬、患者的教育需求后，對(duì)教育計(jì)劃進(jìn)行合理制定，并評(píng)價(jià)實(shí)際教育效果。通過(guò)這一方式，不但可以促進(jìn)護(hù)理學(xué)科發(fā)展，還能夠提高護(hù)士發(fā)現(xiàn)與解決問(wèn)題能力，有利于護(hù)理質(zhì)量的提升。法律倫理實(shí)踐能力指的就是護(hù)士必須對(duì)患者進(jìn)行進(jìn)行保密，尊重患者權(quán)利、尊嚴(yán)以及自主性，并保證其安全。管理能力則可以提高護(hù)理專業(yè)的影響力，有利于中醫(yī)外科護(hù)理進(jìn)一步發(fā)展。

1.2 有利于充實(shí)學(xué)科建設(shè)

目前，隨著人們觀念與醫(yī)學(xué)模式的變化，護(hù)理范疇也由以往的疾病護(hù)理變?yōu)轭A(yù)防保健護(hù)理，同時(shí)中醫(yī)觀念與辯證施護(hù)可以有效滿足當(dāng)前人性化護(hù)理要求。但由于起步較晚，并且存在中醫(yī)外科特長(zhǎng)不突出、中醫(yī)外治法適用范圍減小等問(wèn)題，我國(guó)中醫(yī)外科護(hù)理發(fā)展較為緩慢。而護(hù)士核心能力框架的建構(gòu)則可以通過(guò)對(duì)護(hù)士角色的完善，有效彌補(bǔ)學(xué)科不足，從而促進(jìn)護(hù)理學(xué)二級(jí)學(xué)科的發(fā)展。

1.3 為護(hù)士正確認(rèn)識(shí)自身提供幫助

這一框架的構(gòu)建還能夠讓護(hù)士在綜合考慮專業(yè)發(fā)展動(dòng)態(tài)與自身實(shí)際情況的基礎(chǔ)上，明確自己的優(yōu)點(diǎn)與缺點(diǎn)，并對(duì)自身進(jìn)行合理定位，這樣其學(xué)習(xí)與工作會(huì)變得更加針對(duì)性，有利于護(hù)士提高自身核心能力，有效滿足工作需求。

2.培養(yǎng)中醫(yī)外科護(hù)士核心能力的措施

2.1 學(xué)校做好畢業(yè)實(shí)習(xí)管理

對(duì)于在校護(hù)生，學(xué)校首先應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)教師團(tuán)隊(duì)的建設(shè)，引進(jìn)高水平、高素質(zhì)的專業(yè)人才，并通過(guò)日常專業(yè)教學(xué)，從根本上提高護(hù)生的核心能力。

其次，學(xué)校還應(yīng)該將教學(xué)目標(biāo)定位護(hù)士核心能力培養(yǎng)，并在這一基礎(chǔ)上，建立相應(yīng)的課程體系。目前，在臨床中，護(hù)士經(jīng)常要和各種人進(jìn)行交流，特別是在護(hù)理患者時(shí)，護(hù)士要將專業(yè)護(hù)理知識(shí)教授給患者，并為其身心健康恢復(fù)提供幫助。因此，在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系并不融洽的環(huán)境下，學(xué)校應(yīng)該合理加入人文社科類的課程，提高護(hù)生綜合素質(zhì)，為其日后工作奠定良好基礎(chǔ)。同時(shí)，教師還應(yīng)該采取多樣化教學(xué)方法，在傳授知識(shí)的同時(shí)，提高護(hù)生的實(shí)際操作能力。

最后，在教學(xué)中，畢業(yè)實(shí)習(xí)是非常重要的環(huán)節(jié)，并且其也是對(duì)護(hù)生實(shí)際工作能力進(jìn)行培養(yǎng)的一種有效途徑，因此，學(xué)校必須做好實(shí)習(xí)護(hù)理管理工作。一方面，學(xué)校應(yīng)該創(chuàng)新教育理念，將核心能力培養(yǎng)滲透到實(shí)習(xí)管理中。學(xué)校應(yīng)該對(duì)國(guó)內(nèi)外的護(hù)理教育理念進(jìn)行融合，合理制定培養(yǎng)計(jì)劃，并強(qiáng)調(diào)護(hù)理實(shí)習(xí)地位，通過(guò)對(duì)護(hù)生核心能力的培養(yǎng)，提高其實(shí)踐意識(shí)與問(wèn)題意識(shí)，引導(dǎo)護(hù)生利用自身氣質(zhì)、能力以及知識(shí)對(duì)病人與護(hù)理進(jìn)行分析與研究，從而真正將理論知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐中。另一方面，學(xué)校應(yīng)該對(duì)教育實(shí)踐進(jìn)行完善，將核心能力培養(yǎng)融入到實(shí)習(xí)管理中。學(xué)校還應(yīng)該積極開展病例教學(xué)，具體方法如下：護(hù)生先采集病人病例，并在充分分析病情的基礎(chǔ)上，給出合理的護(hù)理診斷與措施，還要把病歷寫好。之后，護(hù)生通過(guò)小組合作進(jìn)行討論，教師可以適時(shí)發(fā)揮引導(dǎo)作用，并對(duì)病歷書寫進(jìn)行檢查。最后，教師針對(duì)護(hù)生提出的問(wèn)題進(jìn)行針對(duì)性解答并做好總結(jié)。通過(guò)這種方式，可以有效提高護(hù)生的批判性思維能力、交流能力、合作能力以及應(yīng)變能力，并保證其病歷用詞的準(zhǔn)確性與書寫的規(guī)范性，有利于其更好發(fā)展。

2.2 醫(yī)院積極開展各種培訓(xùn)

對(duì)于在職護(hù)士，醫(yī)院應(yīng)該通過(guò)各種培訓(xùn)的開展來(lái)提高其核心能力。一方面，醫(yī)院應(yīng)該開展學(xué)術(shù)會(huì)議、培訓(xùn)班以及專題理論講座等活動(dòng)，讓護(hù)士對(duì)專業(yè)知識(shí)與技能進(jìn)行集體學(xué)習(xí)，并提高對(duì)核心能力的認(rèn)識(shí)。同時(shí)，醫(yī)院還應(yīng)該開展臨床實(shí)踐教育，從日常工作入手，組織護(hù)士對(duì)實(shí)際人與事進(jìn)行專題分析與討論，以此來(lái)促進(jìn)其分析問(wèn)題與解決問(wèn)題能力的提升。另外，還應(yīng)該通過(guò)床旁培訓(xùn)與護(hù)理查房等方式，隨時(shí)隨地對(duì)中醫(yī)外科護(hù)士開展培訓(xùn)，促進(jìn)其形成良好綜合素質(zhì)。另一方面，醫(yī)院還應(yīng)該定期進(jìn)行臨床操作考核，并將考核結(jié)果與護(hù)士切身利益掛鉤，這樣，不但可以激發(fā)其提高核心能力的積極性與熱情，還能夠獲得理想的培訓(xùn)效果，有利于醫(yī)院護(hù)理水平的提升。

2.3 護(hù)士提高自學(xué)能力

除了上述兩種方法，中醫(yī)外科護(hù)士還應(yīng)該通過(guò)自學(xué)來(lái)提高自己的核心能力，為自身服務(wù)患者、更好發(fā)展提供有力保障。首先，護(hù)士應(yīng)該主動(dòng)參與醫(yī)院開展的各種活動(dòng)，如競(jìng)賽、演講等，鍛煉自身的核心能力。其次，護(hù)士還應(yīng)該關(guān)注身邊的同事與各種事件，并加強(qiáng)與他人的交流溝通，學(xué)習(xí)、借鑒其優(yōu)秀經(jīng)驗(yàn)、技巧與方法，從而有效解決自身在實(shí)際工作中遇到的問(wèn)題，將更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)提供給患者，提高患者的滿意度。最后，護(hù)士還應(yīng)該及時(shí)抓住各種機(jī)會(huì)，如參與培訓(xùn)、外出深造等，提高自身的創(chuàng)新能力、實(shí)踐操作能力、溝通與合作能力以及評(píng)判性思維能力，為自己日后更好發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)[2]。

3.討論

綜上所述，加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)外科護(hù)士核心能力框架的建構(gòu)，在制定培養(yǎng)計(jì)劃、充實(shí)學(xué)科建設(shè)以及幫助護(hù)士正確認(rèn)識(shí)自身等方面具有重要意義。因此，必須通過(guò)學(xué)校做好畢業(yè)實(shí)習(xí)管理、醫(yī)院積極開展各種培訓(xùn)以及護(hù)士提高自學(xué)能力等方法，加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)外科護(hù)士核心能力的培養(yǎng)，提高護(hù)理質(zhì)量與水平，從而促進(jìn)醫(yī)院更好更快發(fā)展。