血液透析中舒適護(hù)理的應(yīng)用效果分析

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（深圳武警醫(yī)院 廣東 深圳 518000）

1.資料和方法

1.1 一般資料

本次試驗(yàn)選取某醫(yī)院正在進(jìn)行醫(yī)治的90例血液透析患者為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，對(duì)其病例展開認(rèn)真研究，其中包括女性患者34人，男性患者56人，平均年齡46歲，最小年齡28歲，最大年齡76歲，為了達(dá)到分析案例結(jié)果的準(zhǔn)確性和真實(shí)性，按照男女患者比例進(jìn)行平均分配并且根據(jù)不同種類疾病平均分為兩組，無論是普通護(hù)理組還是舒適護(hù)理組都是45人，患者人數(shù)相同，兩組患者中都有多囊腎病患、慢性腎小球腎炎患者、高血壓腎病等患者，患病時(shí)間有3到10年不同，并且自愿參加護(hù)理測(cè)試研究，其研究結(jié)果具有可靠真實(shí)性。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

1.2.1 心理舒適護(hù)理 患者患病后由于自身的疼痛和對(duì)疾病的擔(dān)心可能引起心理煩躁等心理問題，護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的心理需求進(jìn)行溝通交流，將疾病的病理詳細(xì)的告訴患者，并且回答的語(yǔ)氣要能柔和，給病人更多的耐心，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度，避免過分擔(dān)憂，使患者能夠以良好的心態(tài)積極配合醫(yī)生的治療。

1.2.2 生理舒適護(hù)理 接受血液透析的患者，患者的四肢會(huì)控制，不能自由移動(dòng)，所以由此產(chǎn)生的痛苦是相對(duì)強(qiáng)勁，為此，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員需要及時(shí)引導(dǎo)病人，盡量分散他們的注意力，用按摩和其他方法來減輕病人的痛苦，實(shí)際上在診斷和治療的過程中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該嚴(yán)格掌握的動(dòng)作的用力程度，盡量減輕病人的痛苦，還可以利用聲音轉(zhuǎn)移病人的注意力。例如，與病人交談，播放一些輕松的歌曲或有趣的電視節(jié)目。

1.2.3 透析前護(hù)理 首先，在透析工作準(zhǔn)備階段，醫(yī)務(wù)人員對(duì)血液透析空間進(jìn)行消毒和清潔是必不可少的環(huán)節(jié)，保持空間環(huán)境良好的透氣性，擺放蔥郁的綠植為患者提供明亮整潔清新的診療空間。與病情較輕患者進(jìn)行聊天，用新話題讓患者暫時(shí)忽略自己的病情，使患者放松情緒。其次，透析工作準(zhǔn)備階段，醫(yī)務(wù)人員對(duì)自己的一言一行要嚴(yán)格要求，衣服要絕對(duì)干凈，與病人交談時(shí)，要注意自己的語(yǔ)氣，盡量溫柔地對(duì)待病人進(jìn)行各種事情的溝通、記錄患者病情，經(jīng)濟(jì)上支持患者，幫助患者處理后續(xù)問題。

1.2.4 過程中護(hù)理 醫(yī)務(wù)人員在開展血液透析工作時(shí)，必須做好準(zhǔn)備工作，使患者能更好地了解自己的治療過程，逐一確定治療過程。相關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)檢查其數(shù)據(jù)和信息的變化情況，及時(shí)對(duì)其數(shù)據(jù)的變化進(jìn)行校對(duì)和審核，以便醫(yī)務(wù)人員對(duì)其癥狀采取及時(shí)的診斷和治療措施。此外，醫(yī)務(wù)人員也應(yīng)注意病人的心理變化，嚴(yán)格測(cè)試醫(yī)療設(shè)備的操作，如果病人在診斷和治療的實(shí)際過程的任何不適，有必要立即停止操作，選擇一個(gè)合理的方法來處理病人的疾病的惡化，準(zhǔn)確記錄病人的合理狀態(tài)。

1.2.5 血液透析后護(hù)理 要告訴患者的家人和患者需要注意事項(xiàng)和條件，在條件允許，釋放相關(guān)知識(shí)手冊(cè)內(nèi)容，盡可能減輕病人的心理壓力，這樣患者的突然情況及時(shí)通知他們的家人，從醫(yī)務(wù)人員尋求幫助，不能處理自己的疾病，在飲食和其他方面進(jìn)行更合理的搭配，這樣每日能量攝入的患者在其規(guī)定的數(shù)值標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)季節(jié)變化，分別列出的食物搭配，病人的情況作為主要的體育鍛煉，適當(dāng)增加家庭外部活動(dòng)可以提高關(guān)節(jié)的速度復(fù)蘇，避免關(guān)節(jié)萎縮的問題。

2.實(shí)驗(yàn)結(jié)果

普通護(hù)理和個(gè)性化護(hù)理完成后，要詳細(xì)觀察并記錄患者并發(fā)癥次數(shù)、身體各項(xiàng)機(jī)能指數(shù)以及患者心理狀態(tài)等項(xiàng)目，進(jìn)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高說明康復(fù)質(zhì)量越好。

通過觀察比較兩組患者在舒適護(hù)理方面的差異，將普通組護(hù)理和舒適護(hù)理進(jìn)行滿意度的比較，舒適護(hù)理組滿意度明顯高于普通組護(hù)理滿意度。舒適護(hù)理組患者康復(fù)較快，普通組護(hù)理相比較下患者康復(fù)較慢。理論效果良好，治療效果明顯。

3.討論

綜上所述，舒適護(hù)理對(duì)血液透析患者能有效提高護(hù)理治療效果，治療優(yōu)勢(shì)更為顯著。舒適護(hù)理可以讓患者感受到患者與醫(yī)護(hù)人員的治療態(tài)度，加強(qiáng)患者、患者與家屬、患者與醫(yī)護(hù)人員之間的溝通，讓血液透析患者感受到溫暖，通過實(shí)施舒適護(hù)理，監(jiān)控和檢測(cè)整個(gè)過程。新檢測(cè)程序的原程序變更在投入使用前應(yīng)確認(rèn)。對(duì)檢測(cè)結(jié)果的分析、記錄和報(bào)告管理，應(yīng)當(dāng)建立和實(shí)施檢測(cè)報(bào)告發(fā)布管理程序。明確負(fù)責(zé)人員及其職責(zé)、試驗(yàn)結(jié)果分析、記錄、試驗(yàn)結(jié)論確定標(biāo)準(zhǔn)以及試驗(yàn)報(bào)告的時(shí)間、方式和內(nèi)容，保證試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

4.結(jié)語(yǔ)

血檢結(jié)果通常是臨床輸血的重要依據(jù)。因此，血液檢測(cè)的結(jié)果將直接影響血液的安全性。有關(guān)醫(yī)務(wù)人員必須更加注意血液測(cè)試工作，確保血液測(cè)試結(jié)果的準(zhǔn)確性，建立一個(gè)更完美的實(shí)驗(yàn)室機(jī)制，高度重視發(fā)展的血液測(cè)試過程中，注意的細(xì)節(jié)處理，控制各種影響因素，提高醫(yī)務(wù)人員的舒適護(hù)理。培訓(xùn)強(qiáng)度大，開展文化建設(shè)工作，不斷優(yōu)化其舒適度護(hù)理流程，提高其整體質(zhì)量管理水平，從而提高臨床用血的安全性。