肖珊

青光眼是臨床上比較常見的眼科疾病, 主要的臨床表現(xiàn)為眼內(nèi)壓升高, 病情進(jìn)展快, 危害較大, 而且此類患者可有不同程度的視神經(jīng)萎縮及視野缺損現(xiàn)象, 主要臨床癥狀有流淚、疼痛、畏光、結(jié)膜充血、脹痛、視力下降等, 應(yīng)早期預(yù)防與治療, 對青光眼手術(shù)患者進(jìn)行健康教育, 可有效緩解病情, 提高患者對疾病的認(rèn)知度, 利于患者早日康復(fù)［1-3］。本文探討對青光眼手術(shù)患者進(jìn)行健康教育護(hù)理干預(yù)的效果, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院眼科2015年7月～2016年6月接受手術(shù)治療的青光眼患者88例作為研究對象, 隨機分為對照組與觀察組, 每組44例。對照組男24例, 女20例, 年齡49～81歲, 平均年齡(61.4±6.8)歲。觀察組男26例, 女18例,年齡50～79歲, 平均年齡(60.7±6.6)歲。兩組患者一般資料比較, 差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組實施常規(guī)護(hù)理干預(yù)；觀察組在常規(guī)護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上增加健康教育內(nèi)容, 主要包括：①入院時, 護(hù)士應(yīng)主動、耐心、熱情的介紹病區(qū)環(huán)境、醫(yī)院制度、主管醫(yī)生、主管護(hù)士等, 讓患者盡快熟悉住院環(huán)境, 減少陌生感, 對醫(yī)院有信任感。②向患者及家屬講解疾病的原因、癥狀、治療藥物, 講解手術(shù)的意義、手術(shù)過程、麻醉過程以及術(shù)中配合,講解術(shù)前檢查的目的、意義等, 使患者對疾病及手術(shù)有進(jìn)一步的了解與掌握, 減輕患者的恐懼感, 減輕患者心理上的刺激, 利于患者積極配合手術(shù)。③手術(shù)后, 告知患者藥物的使用方法, 宜攝入的食物, 多食富含維生素A的食物種類以及運動強度, 不可劇烈運動, 不能在強光下工作等, 以免對眼睛造成刺激。術(shù)后了解患者感受, 向患者解釋原因, 及時解答患者疑問, 鼓勵患者相互交流, 以促進(jìn)患者康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)［4］觀察比較兩組患者對疾病相關(guān)知識掌握情況及護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度采用本院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表, 分為非常滿意、滿意、不滿意三個級別。護(hù)理滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者對疾病相關(guān)知識掌握情況比較 對照組患者對疾病相關(guān)知識掌握33例(75%), 相關(guān)疾病知識不掌握11例(25%)；觀察組患者對相關(guān)疾病知識掌握40例(91%), 對相關(guān)知識不掌握4例(9%)。觀察組患者對疾病相關(guān)知識掌握率顯著高于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=3.938, P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較 對照組患者非常滿意26例,滿意8例, 不滿意10例, 護(hù)理滿意度為77%；觀察組患者非常滿意36例, 滿意7例, 不滿意1例, 護(hù)理滿意度為98%。觀察組患者護(hù)理滿意度顯著高于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=8.416, P＜0.05)。見表 2。

3 討論

青光眼分為急性閉角型青光眼、慢性閉角型青光眼、原發(fā)性開角型青光眼三種, 其主要表現(xiàn)為眼內(nèi)壓升高, 導(dǎo)致視力下降, 視野缺陷, 如不盡早預(yù)防及治療, 重者可導(dǎo)致失明［5,6］。手術(shù)是青光眼患者降低眼壓最常用的一種治療方式, 手術(shù)具有創(chuàng)傷性, 可使患者產(chǎn)生緊張、恐懼、焦慮等不良心理應(yīng)激,如不能及時予以干預(yù), 可嚴(yán)重影響治療效果, 手術(shù)不能達(dá)到預(yù)期效果, 不利于患者康復(fù)［7］。

健康教育是整體護(hù)理的重要組成部分, 主要為在院內(nèi)將患者及家屬作為教育對象, 應(yīng)用多種教育形式, 使患者了解疾病相關(guān)知識, 使患者行為有利于預(yù)后, 從而保證患者心態(tài)平穩(wěn), 以良好的心理狀態(tài)進(jìn)行治療, 達(dá)到預(yù)期的治療效果。

對青光眼手術(shù)患者實施健康教育, 可調(diào)整患者心理狀態(tài),自我護(hù)理能力得到提高, 可有效保護(hù)現(xiàn)有視力及視野, 防止視功能進(jìn)一步惡化, 實施健康教育, 可使患者與醫(yī)務(wù)人員關(guān)系和諧, 更加信任醫(yī)生的治療, 能使患者主動和醫(yī)務(wù)人員溝通, 消除患者顧慮, 能在最佳的狀態(tài)接受手術(shù)治療, 實施健康教育, 使患者對疾病、手術(shù)有更全面的了解, 能嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥、飲食、運動等, 有利于患者疾病的控制及康復(fù)［8-10］。

本研究結(jié)果顯示, 觀察組患者對疾病相關(guān)知識掌握率91%顯著高于對照組的75%, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=3.938,P＜0.05)。觀察組患者護(hù)理滿意度98%顯著高于對照組的77%, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義 (χ2=8.416, P＜0.05)。

綜上所述, 對青光眼手術(shù)患者實施健康教育護(hù)理干預(yù),可提高患者認(rèn)知度及護(hù)理滿意度, 促進(jìn)患者快速康復(fù), 值得臨床推廣應(yīng)用。