中西醫(yī)結(jié)合治療牛腦膜腦炎

祁國(guó)雄

（甘肅省臨夏州永靖縣紅泉鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，731600）

腦膜腦炎是腦膜及腦實(shí)質(zhì)的炎癥，中獸醫(yī)稱為“腦黃”。炎癥通常先由軟腦膜開(kāi)始，而后波及實(shí)質(zhì)，為皮膚感覺(jué)過(guò)敏，頸椎強(qiáng)直，腦脊髓液成分變化為主要特征的軟腦膜彌漫性炎癥疾病。主要由鏈球菌、葡萄球菌和化膿桿菌等侵害所致。也可由耳、咽喉、副鼻竇等鄰近器官化膿灶的蔓延或轉(zhuǎn)移發(fā)病。

按照炎癥的性質(zhì)， 有化膿性和非化膿性之分，本病發(fā)生以犢牛較為多見(jiàn)，多為繼發(fā)性。夏季多發(fā)。

1 病因

牛因天氣過(guò)于炎熱，感冒、過(guò)勞、長(zhǎng)途運(yùn)輸?shù)瓤共∧芰档停^部受外傷，夏季日光直射頭部以及飼喂霉變飼料或精料（豆、谷）等，常為本病發(fā)生的因素。特別是常見(jiàn)于某些傳染?。ㄈ鐐魅拘阅X脊髓炎、偽狂犬病、流行性感冒、乙型腦炎等）和中毒病，甚至見(jiàn)于若干寄生蟲(chóng)病的經(jīng)過(guò)中。牛多頭蚴也可以侵襲腦實(shí)質(zhì)引發(fā)腦炎癥狀，形成包囊后，產(chǎn)生壓迫腦神經(jīng)的嚴(yán)重癥狀。

2 癥狀

病牛主要表現(xiàn)中樞神經(jīng)機(jī)能紊亂， 行步搖擺，興奮與沉郁交替發(fā)生，做無(wú)目的的運(yùn)動(dòng)，遇障礙物不轉(zhuǎn)彎，碰壁呆立或者往后退，有時(shí)常做定向轉(zhuǎn)圈運(yùn)動(dòng)。口吐白沫，流涎，空嚼咬牙，全身痙攣。往往興奮后臥地昏睡，呈現(xiàn)麻痹狀態(tài)。嚴(yán)重的病例不能站立，四肢做游泳狀，經(jīng)過(guò)2～3 天死亡。

3 診斷

腦膜炎最常見(jiàn)于某些傳染病、中毒疾病的經(jīng)過(guò)中。單憑癥狀診斷不足以識(shí)別疾病的性質(zhì)。因此，必須結(jié)合病史調(diào)查、臨床癥狀、病理組織學(xué)及微生物學(xué)、血清學(xué)檢查等，綜合判定，并與其他疾病相區(qū)別。

3.1 乙型腦炎

與本病在臨床癥狀上不易區(qū)別，但有的乙型腦炎以出現(xiàn)后軀麻痹為主要癥狀。在流行情況方面，乙型腦炎有嚴(yán)格的季節(jié)性，每年7～8月份蚊、蠅特別多時(shí)易發(fā)。除馬、騾外，其他牲畜都會(huì)感染，條件許可時(shí)，進(jìn)行補(bǔ)體結(jié)合反應(yīng)試驗(yàn)可確診。

3.2 霉玉米中毒

在臨床癥狀上，特別明顯，如眼肌、頸肌（彎頸）、咬肌痙攣（扎齒），以及失明，舌肌、咽肌、顏面麻痹等。剖檢腦實(shí)質(zhì)內(nèi)常有液化灶。但是，最終應(yīng)以病因調(diào)查、有無(wú)采食霉玉米為可靠依據(jù)。

3.3 其他具有腦膜炎癥狀的傳染病、 中毒病，應(yīng)進(jìn)行病理及病史的調(diào)查， 以及實(shí)驗(yàn)室的檢查，以便綜合判斷。

4 治療

4.1 先用冰塊淋病牛頭部，然后采取中西結(jié)合方法治療。

4.1.1 興奮型的病牛， 頸動(dòng)脈放血1500～2000ml，然后靜脈注射15% ～25%葡萄糖溶液1500～2000ml。

4.1.2 用10%磺胺嘧啶鈉或磺胺噻唑鈉注射液120～140ml，一次靜脈注射，每日2 次，連續(xù)注射3天。

4.1.3 如果病重，顱內(nèi)血壓升高時(shí)，可以用20%甘露醇或25%山梨醇600～1 200 ml，一次靜脈注射；或用25% 葡萄糖溶液或10% 氯化鈉溶液150～200ml，一次靜脈注射。

4.2 中藥驗(yàn)方

4.2.1 鮮地龍（蚯蚓）300g，洗凈搗爛，開(kāi)水沖調(diào)，一次內(nèi)服。

4.2.2 雙花45g，連翹50g，黃芩30g，大黃50g，黃柏30g，丹皮30g，茯苓30g，鉤藤30g，水煎取汁，一次內(nèi)服，中小牛酌減。

4.2.3 大青葉60g，紫草60g，桑葉30g，菊花35g，生石膏（先煎）100g，水煎取汁，大牛一次內(nèi)服，中小牛酌減。

4.2.4 黃芩50g，黃柏50g，大黃30g，荊芥30g（后下），薄荷（后下）30g，全蝎10g，水煎取汁，大牛一次內(nèi)服，中小牛酌減。適用于發(fā)熱抽風(fēng)。

4.2.5 紫草90g，生石膏330g，大青葉60g，共煎汁兩次混合，加入搗爛大蒜120g，分2 次給牛內(nèi)服，早晚各1 次， 連服數(shù)日。治牛腦膜炎頸強(qiáng)直，發(fā)熱、口渴、尿赤。

4.2.6 菊花100g， 雙花125g， 蒲公英150g， 桑葉100g，黃柏75g，煎汁適量，牛每天3 次內(nèi)服，連服7日。適用于流行性腦炎發(fā)熱不安、不食。

4.2.7 青蒿75g， 瓜蔞250g， 梔子100g， 大青葉125g，共研末，牛每天3 次混入飼料中喂服，連服數(shù)日。適用于腦炎發(fā)熱，吐沫抽風(fēng)。

4.2.8 黃連100g，生石膏120g，犁頭草120g，苦瓜子120g，車前子90g，共煎水，內(nèi)服，連服2～3 次。

4.2.9 烏桕樹(shù)根120g，臨水邊的樟樹(shù)二層皮120g，夜合草150g， 糯米1 撮， 上藥共煎加燒酒100ml調(diào)勻，內(nèi)服。以上兩方治急性腦膜炎。

4.2.10 天竺黃24g， 川黃連30g， 郁金20g， 梔子30g，遠(yuǎn)志25g，防風(fēng)30g，木通25g，生地30g，茯神30g，桔梗20g，朱砂20～30g（另包，在藥液內(nèi)服前，先將此藥放在乳缽內(nèi)加少量水，碾磨成紅色液體內(nèi)服，對(duì)未化完的藥再加少量水碾磨直至朱砂全部溶解為止，經(jīng)內(nèi)服后才能起到療效）。水煎后另加雞蛋清6 個(gè)，蜂蜜120g，一次內(nèi)服，連服3～5劑。